Консультация невролога /

Боль в затылке месяц.результаты мрт — вопрос №1780892

276 просмотров

Здравствуйте. Мужу 47 лет, спортсмен, здоровый образ жизни. Больше месяца болит затылок, давящая боль, периодически пульсирующая. Изредка проходит. Сегодня сделали мрт ГМ, вен и артерий ГМ, шейного отдела позвоночника. В чем проблема, опасно ли и что делать?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По обследованиям незначительные изменения в шейном отделе позвоночника, немного могут касаться боли в затылке.
Скажите, болит постоянно или в определённое время суток? Чем пробовали купировать? При движении в шее боль усиливается? Были ли травмы накануне симптомов? Какой вид спорта?
Клиент
Маргарита Алексеевна, а то что киста в головном мозге?
Спорт -контактные единоборства. Не выявили зависимости ощущений от времени суток/деятельности и тд

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Алексеевна, травм явных не было. Пытались пройти курс максилак и мидокалм
Клиент
Маргарита Алексеевна, ой не максилак. Сейчас напишу правильно
Клиент
Маргарита Алексеевна, мелоксикам дней 5 и мидокалм уже почти 2 недели
Невролог
Она врожденная, клинически не проявляется. Полагаю препараты совсем не помогают купировать боль?
Спит со скольки до скольки? Подушка удобная? Напряжения мышц шеи нет, то есть мышцы мягкие или твёрдые?
Клиент
Маргарита Алексеевна, эффекта особо не заметили. Спит на животе
Уже прочитали, что так не рекомендуется. Спит часов по 6-7 ночью
Невролог
Простите за долгий отклик, были технические проблемы. На животе действительно спать не стоит. Пока больше данных, что боль вызывается мышечным спазмом и проблемами в шее. Попробуйте аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно. Каждый день гимнастика для шеи. Сон в правильном положении. По поводу ротационного подвывиха, для уточнения делается рентген через рот.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, опишите боль, возникает она прям с утра или во 2 половине дня? по характеру ноющая или тупая, жгучая? Проходит с приемом обезболивающих или само проходит со сном и отдыхом. По интенсивности на сколько баллов оцениваете боль, если считать по 10 бальной шкале и получается при головной боли повседневную активность поддерживать - или еле терпит до конца рабочего дня и дома уже образно ничего не делает и лежит, пропуская тренировки, походы по делам и прочее.. Высыпается, приему пищи не пропускает, АД при головной боли пробовали мерять? мушками перед глазами не сопровождается?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, мушек нет, все повседневне дела делает, как обычно. Свыкся с ней уже. После отдыха не проходит. Периодами исчезает ненадолго, потом снова приходит. Давящая, не жгучая. Давление в норме, скачков нет
Невролог, Детский невролог
то есть она небольшой интенсивности но 1 месяц, а раньше периодически голова вообще беспокоила?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, она иногда сильнее, но терпит. НПВС купируется слабо. Максимум на пару часов. Раньше бывало, что голова поболит, пару раз в месяц. но проходило само.
Невролог, Детский невролог
Если говорить о результатах исследований:
1) по МРТ ШОП - есть протрузия (это еще не грыжа) в межпозвоночном диске между 4 и 5 шейным позвонком. В связи с этим если занимается в зале с весами - обязательно стоит рассмотреть снижение нагрузки на шейный отдел, лучше вообще минимизировать на нее весовые нагрузки
2) по МРТ ГМ есть киста арахноидальная в области мозжечка, размер у нее небольшой, раз в 1-2 года стоит делать МРТ ГМ, чтоб следить, что не растет.
Также есть гипоплазия части позвоночной артерии, гипоплазия это врожденная недоразвитость этой артерии, причиной вашей проблем это быть не может.
3) если говорить про очаги сосудистого генеза вследствие микроангиопатии - причиной боли они не могут быть, но на них стоит обратить внимание, микроангиопатия чаще всего бывает при артериальной гипертензии. Стоит начать хотя бы 2 недели контролировать АД - утром и вечером и убедиться, что оно у вас не повышается.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а отчего тогда болевые ощущения? Оак и биохимия крови в норме, сдавали недавно и терапевт смотрела. 30 числа сделаем УЗИ сосудов шеи. Если и там всё ок, то куда капать и чем спасаться..
Невролог, Детский невролог
а раньше периодически голова вообще беспокоила?
и скажите а боль она где расположена, сейчас ссылку скину на расположение выхода затылочного нерва, случайно у вас не с одной стороны локально в этой области не болит? там места нерва стрелками обозначены
https://elamed.com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ шейного отдела позвоночника, описан остеохондроз с небольшой протрузией
На МР-ангиографии описаны врожденные изменения, не требующие лечения
На МРТ головного мозга описаны сосудистые изменения, не требующие лечения. Арахноидальная киста является случайной находкой, клинически никак не проявляется
По обследованиям причины для головных болей, не выявлено
При движениях боли усиливаются? Чем купируете боли?
Клиент
Офелия Игнатовна, при вращении головой, да, усиливается. Терпит. НПВС не помогают особо
Невролог, Терапевт
В таком случае вероятнее всего причина болей в мышечно-тоническом синдроме ( мышечное напряжение)
Лечение
Долококс 90 мг 1 т 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить затяжной конкъютивит??
3 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг.
21 января 2023
Людмила, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
20 ноября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эрозия пищевода
13 мая 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в голове
31 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкий пульс во сне
9 декабря 2024
avi.0608@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Фолликулярный кератоз L44???????????
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород