Что вас беспокоит?
Боль в затылке месяц.результаты мрт
Здравствуйте. Мужу 47 лет, спортсмен, здоровый образ жизни. Больше месяца болит затылок, давящая боль, периодически пульсирующая. Изредка проходит. Сегодня сделали мрт ГМ, вен и артерий ГМ, шейного отдела позвоночника. В чем проблема, опасно ли и что делать?
Здравствуйте. По обследованиям незначительные изменения в шейном отделе позвоночника, немного могут касаться боли в затылке.
Скажите, болит постоянно или в определённое время суток? Чем пробовали купировать? При движении в шее боль усиливается? Были ли травмы накануне симптомов? Какой вид спорта?
Маргарита Алексеевна, а то что киста в головном мозге?
Спорт -контактные единоборства. Не выявили зависимости ощущений от времени суток/деятельности и тд
Маргарита Алексеевна, травм явных не было. Пытались пройти курс максилак и мидокалм
Маргарита Алексеевна, ой не максилак. Сейчас напишу правильно
Маргарита Алексеевна, мелоксикам дней 5 и мидокалм уже почти 2 недели
Она врожденная, клинически не проявляется. Полагаю препараты совсем не помогают купировать боль?
Спит со скольки до скольки? Подушка удобная? Напряжения мышц шеи нет, то есть мышцы мягкие или твёрдые?
Маргарита Алексеевна, эффекта особо не заметили. Спит на животе
Уже прочитали, что так не рекомендуется. Спит часов по 6-7 ночью
Принятый ответ
Простите за долгий отклик, были технические проблемы. На животе действительно спать не стоит. Пока больше данных, что боль вызывается мышечным спазмом и проблемами в шее. Попробуйте аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно. Каждый день гимнастика для шеи. Сон в правильном положении. По поводу ротационного подвывиха, для уточнения делается рентген через рот.
здравствуйте, опишите боль, возникает она прям с утра или во 2 половине дня? по характеру ноющая или тупая, жгучая? Проходит с приемом обезболивающих или само проходит со сном и отдыхом. По интенсивности на сколько баллов оцениваете боль, если считать по 10 бальной шкале и получается при головной боли повседневную активность поддерживать - или еле терпит до конца рабочего дня и дома уже образно ничего не делает и лежит, пропуская тренировки, походы по делам и прочее.. Высыпается, приему пищи не пропускает, АД при головной боли пробовали мерять? мушками перед глазами не сопровождается?
Шукуфа Рамиз кызы, мушек нет, все повседневне дела делает, как обычно. Свыкся с ней уже. После отдыха не проходит. Периодами исчезает ненадолго, потом снова приходит. Давящая, не жгучая. Давление в норме, скачков нет
то есть она небольшой интенсивности но 1 месяц, а раньше периодически голова вообще беспокоила?
Шукуфа Рамиз кызы, она иногда сильнее, но терпит. НПВС купируется слабо. Максимум на пару часов. Раньше бывало, что голова поболит, пару раз в месяц. но проходило само.
Если говорить о результатах исследований:
1) по МРТ ШОП - есть протрузия (это еще не грыжа) в межпозвоночном диске между 4 и 5 шейным позвонком. В связи с этим если занимается в зале с весами - обязательно стоит рассмотреть снижение нагрузки на шейный отдел, лучше вообще минимизировать на нее весовые нагрузки
2) по МРТ ГМ есть киста арахноидальная в области мозжечка, размер у нее небольшой, раз в 1-2 года стоит делать МРТ ГМ, чтоб следить, что не растет.
Также есть гипоплазия части позвоночной артерии, гипоплазия это врожденная недоразвитость этой артерии, причиной вашей проблем это быть не может.
3) если говорить про очаги сосудистого генеза вследствие микроангиопатии - причиной боли они не могут быть, но на них стоит обратить внимание, микроангиопатия чаще всего бывает при артериальной гипертензии. Стоит начать хотя бы 2 недели контролировать АД - утром и вечером и убедиться, что оно у вас не повышается.
Шукуфа Рамиз кызы, а отчего тогда болевые ощущения? Оак и биохимия крови в норме, сдавали недавно и терапевт смотрела. 30 числа сделаем УЗИ сосудов шеи. Если и там всё ок, то куда капать и чем спасаться..
Принятый ответ
а раньше периодически голова вообще беспокоила?
и скажите а боль она где расположена, сейчас ссылку скину на расположение выхода затылочного нерва, случайно у вас не с одной стороны локально в этой области не болит? там места нерва стрелками обозначены
https://elamed.com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
Здравствуйте!
На МРТ шейного отдела позвоночника, описан остеохондроз с небольшой протрузией
На МР-ангиографии описаны врожденные изменения, не требующие лечения
На МРТ головного мозга описаны сосудистые изменения, не требующие лечения. Арахноидальная киста является случайной находкой, клинически никак не проявляется
По обследованиям причины для головных болей, не выявлено
При движениях боли усиливаются? Чем купируете боли?
Офелия Игнатовна, при вращении головой, да, усиливается. Терпит. НПВС не помогают особо
Принятый ответ
В таком случае вероятнее всего причина болей в мышечно-тоническом синдроме ( мышечное напряжение)
Лечение
Долококс 90 мг 1 т 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20221 ответ
- 4 Ноября 20229 ответов
- 4 Марта 202430 ответов
- 26 Мая 20241 ответ