Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день,в последнее время болит голова,то давящая боль,то простреливающая ,то кружится голова,боюсь всяких тромбов ,сегодня записалась на МРТ головного мозга с сосудами,подскажите пожалуйста на МРТ покажет если вдруг есть тромб ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! обычно такие головные боли бывают на фоне венозноых тромбозов. Эти сстояния хорошо и без последствий лечатся. Используют антикоагулянты, например, ксарелто, венотоники, например, детралекс.
Анализируем причину, почему произошло. ОРВИ, прием гормонов , хронические инфекции в пазухах, больные зубы и т.д.
артериальных тромбозов обычно не бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, МРТ головного мозга с сосудами конечно покажет патологию, если она есть.
Опишите подробнее головную боль. Давит, пульсирует? Усиливается при движении? Тошнит, свет раздражает или звуки, запахи? Как по ночам спите? Считаете ли себя тревожным человеком?
Добрый день,бывает пульсирующая ,бывает давит просто голову,бывает стреляет очень больно,по ночам сплю нормально,не тошнит ,Свет звук вроде не раздражает,тревожным человеком да считаю себя и очень,пару лет назад страдала ПА
Головокружения по типу неустойчивости беспокоят?
Голова болит вся или какая то часть чаще всего?
Да нет устойчивость нормально вроде бы,нет болит всегда по разному
А головная боль ежедневная ? Что-то принимаете от головной боли или сама проходит? Сколько раз в неделю болит?
Принятый ответ
Добрый день!
Да, на МРТ будет видно тромбоз, но это далеко не самая частая причина головных болей.
Самый частный тип головной боли - это головная боль напряжения либо мигрень. Сколько раз в месяц болит голова? Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во время приступа? Что помогает снять приступ?
Добрый день,бывает пульсирующая ,бывает давит просто голову,бывает стреляет очень больно,по ночам сплю нормально,не тошнит ,Свет звук вроде не раздражает,я даже не замечала сколько раз,но часто бывает на перепад погоды болит тоже
А по интенсивности боли от 0 до 10 б?
Стрессы, тревожность в последнее время?
Боли ну где-то 5-6
Стрессов нет,но я очень тревожный человек
Любовь,я сейчас прикреплю заключение МРТ ,посмотрите пожалуйста 🙏
Больше данных за головную боль напряжения по описанию.
Как часто болит? Сколько примерно раз в месяц?
Чтобы понять нужна ли профилактическая терапия
МРТ посмотрю, но на данный момент не вижу в прикрепленных файлах
Добрый вечер,в субботу МРТ прошла ,врач принёс описание и сказал,что по МРТ все хорошо,но голова все равно к вечеру очень тяжелая и давит ее
Может нужно пропить какие-то таблетки? Еще скажите какие можно попить таблетки для профилактики от тромбов?
Если по МРТ все хорошо, то тромбоз исключен. Таблетки для «профилактики тромбов» в подобных случаях не назначаются
Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи. Начинают с симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Также может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь)
Если боли будут учащаться ( более 15 дней в месяц), то рекомендуется вести дневник головной боли чтобы отследить динамику.
Также в ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая также часто выступает триггером головной боли. Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тромб видно будет на мр ангиографии сосудов головного мозга.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, если есть тромбоз, то обследование сосудов (мр-венография) это покажет, тромбоз артерий обычно проявляется ишемическим инсультом, а это неврологический дефицит(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд). Таких симптомов не описываете.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20201 ответ
- 18 Июня 202412 ответов