Консультация эндокринолога /

Нужно ли принимать сиофор ребенку — вопрос №1781521

610 просмотров

Здравствуйте,ребенку 10 л,имеется лишний вес,который не уходит физическими нагрузками в спорт.зале.рост 152,5 см ,вес 55,5 кг .Результаты анализов :
Т4 свободный -10,63 ТТГ-2,34. Инсулин натощак 8,5 ,инсулин после нагрузки-12,4 .Врач назначил на 2 мес диету номер 8,сиофор 1000 по 1 табл перед сном ,через два месяца повторно сдать анализы.Нужно ли пить сиофор?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У ребенка ожирение 1 степени. Целевой вес 43.0 кг.
Сиофор показан при нарушении углеводного обмена в виде диабета или предиабета.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы с оценкой глюкозы натощак и через 2 ч после теста (накануне обычное питание, без строгих диет).
Если сахар будет выше нормы можете принимать сиофор.

ТТГ в норме. Кортизол и половые гормоны тоже в норме?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, врач больше никаких назначений по анализам не делал,только ттг т4 и инсулин,после этого назначил сразу лечение.Тогда какие нам еще анализы нужно сдать?
Эндокринолог, Врач УЗД
1.С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы с оценкой глюкозы натощак и через 2 ч после теста (накануне обычное питание, без строгих диет).
2.Витамин Д в крови
3.БАК (липидограмма, АЛТ, АСТ),
4. УЗИ ОБП.
Остальные анализы на основании осмотра, жалоб (если жалоба только одна - лишний вес, тогда только 4 анализа выше).
Эндокринолог
Здравствуйте.
Сиофор, это сахароснижающий препарат.
Используется он только при лечении преддиабета и диабета.
Для лечения ожирения он не используется.
Чтобы выяснить, имеются ли какие то нарушения углеводного обмена, нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы.

ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо)))
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам самого доброго.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сиофор не показан ребенку с избыточной массой тела, а только с нарушением углеводного обмена.
Также желательно исключить дефициты у ребенка - кровь на ферритин, витамин Д, вит В12.
Важнее всего наладить питание ребенка, убрать быстрые углеводы, сладкие напитки, фаст-фуд. Физическая активность - лучше пешие прогулки, лыжи, велосипед или плавание, чем занятия в зале. Минимум 30 мину в день.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сиофор не показан без диабета или преддиабета.Какой у ребёнка Сахар и гликированный гемоглобин?
И ещё имеет смысл посмотреть Ферритин и Вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, сахар и гемоглобин не сдавали,врач не назначал,спасибо,обязательно проверим
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

Сиофор пить точно не нужно. Это препарат не для похудения, а для снижения сахара в крови применяется только у кого есть нарушение углеводного обмена- СД или нтг. Если у ребёнка нет нарушения углеводного обмена Сиофор не показан он только навредит

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сиофор сахароснижающий препарат, без повышения сахара принимать не нужно
Сдайте кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин
Стоит сдать на ферритин, витамин д исключить дефициты, сдать на креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль
Исключить все сладкое, мучное, жареное, больше двигаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гсд 36 недель
18 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Консультация по анализам.
22 декабря 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокий сахар, сахарный диабет 1 типа
27 ноября 2023
Галия
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест, беременность
29 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Рассмотреть анализы, какие обследования нужны.
16 октября 2024
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак