Что вас беспокоит?
Опухои подчелюстные лимфозлузлы
Здравствуйте. Муж болеет сегодня седьмой день. Началось все с першения горла небольшого и слабости. Полоскал хлоргексидином и ротоканом первые два дня, стало лучше. На третий день опух левый подчелюстной лимфоузел до 2-2,5 см (мягкий на ощупь) и стал болеть. Также появилось ощущение жжения на языке и кислоты. Температура 35,8, налета на миндалинах не было, горло красное. пошел к терапевту. Прописали амоксиклав 2 раза в день, полоскания Оки, хлоргексидином, витамины, лизобакт. Через день стал опухать с другой стороны лимфоузел, температура стала 37,1. Пошел к Лору. Выписала направления на анализы, их прикладываю. Лечение оставила то же, что было раньше, добавила галавит и циклоферон. Вчера (четвертый день аб)- горло и лимфоузлы болят, температура 38,6. Состояние с каждым днем только хуже. На ковид мазок брали, отрицательно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . У вас есть повышение срб.но это скорее вирусная инфекция . Оак без критических изменений .
Лечение симптоматмческое.
Я бы рекомендовала продолжить полоскание. Ангидак 3 раза в день .
Граммидин с лидокаином 1 Т 3 раза в день рассасывать .парацетамол при температуре к38 и выше.
Трекрезан по 1т 3 раза в день в первый день .далее по 1т в сутки в течении 7 дней .
Можно сдать на посев из зева с определением чувствительности
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Дарья Сергеевна, витамин д и с принимает. Антибиотики отменять? И трекрезан давать вместе с галавит и циклоферон?
Нет,не отменяйте,чтобы не вызвать резистентности в будущем ,пропейте до конца курса.
Можно после куоса галавита пропить трекрезан.если будут симптомы астении
Здравствуйте, по анализам нет признаков бактериального воспаления, это скорее всего вирусное. При вирусном течении температура может сохраняться до 5-7 дней.
Так же увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно при заболеваниях верхних дыхательных путей, после заболевания должна пройти болезненность, но размер их может длительно быть увеличен.
Рекомендую продолжить симптоматическое лечение:
-обильное теплое питье (чай, компот, морсы, вода 30 мл на кг массы тела), полноценное сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха.
-Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 45% и регулярно проветривать помещение.
-Снижение температуры, если выше 38 или если ниже и плохое самочувствие: Ибупрофен 400 или Парацетамол 500 (до 4 раз в день).
-Для укрепления иммунитета витамины: Аквадетрим или Вигантол- 2000 МЕ (4 капли)
По поводу болей в горле:
-спрей граммидин с анестетиком, брызгать после еды, после применения воздержаться от напитков и еды в течении часа.
-Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней, медленно рассасывать.
Есть кашель, одышка?
Александра Александровна, кашля и одышки нет. Горло красное, без налета
Я бы отменила вам антибиотик. Кровь вирусная. Эффект от антибактериальной терапии оценивается на 2-3 сутки.
У вас эффекта от лечения на 4 день нет.
Не вижу смысла менять на другой антибиотик из-за анализа крови и по описанию не вижу признаков бактериальной инфекции.
В идеале провести контроль пульсоксиметрии.
Посмотрите нет ли увеличения других групп лимфоузлов? затылочных, надключичных, подмышечных, паховых
Александра Александровна, 80 ударов в мин, кислород 97%
Александра Александровна, опухли только подчелюстные. Другие не беспокоят и не прощупываются
Нет подозрения на пневмонию.
Если другие группы л\у не увеличены, нет подозрения на инфекционный мононуклеоз, вызванный вирус эпштейн-барр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаков бактериального воспаления нет сейчас , срб повышен незначительно ( чаще такое повышение бывает на фоне вирусных инфекций ) кашель и одышка есть у мужа ? Сатурацию не проверяли ? Пейте больше жидкости ( не менее 30 мл на кг массы тела ) , рассасывайте граммидин с анестетиком 3 раза в день -5 дней , полоскания продолжайте , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней. Витамин д 2000 ме , во время завтрака, при повышении температуры выше 38 - парацетамол 0,5 или нурофен 0,4 до 4 раз в сутки , добавьте антигистаминные - цетрин 10 мг вечером -10 дней . Сделайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам , не сдавали кровь на вирус Эпштейн - Барра или цитомегаловирус ?
Евгения Владимировна, цитрин пьет. Кровь на вирусы не сдавали. Какой анализ нужно сдать? И галавит и циклоферон в данном случае являются лечением, если вирусы есть?
Принятый ответ
Да, они как раз эффективны при данных заболеваниях . Кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн -Барра и цитомегаловирусу . Антибиотик и противовирусные продолжайте
Здравствуйте, Циклоферон работает через повышение температуры. Зубы, дёсны не болят? Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, на любой очаг инфекции, его надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, зубы, Десны не болят, с ними все в порядке. Язык горит и ощущение кислоты. Левый лимфоузел начал немного спадать (2 см), правый болит сильно (4 см на ощупь). Нижняя часть лица вся опухла визуально, сильнее с правой стороны. Налета на миндалинах нет. Глотать больно
на кожную проекцию узла наносить мазь Офломелид. Комбинированный препарат, оказывает противомикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее, регенерирующее действие.
Здравствуйте. Смотрю анализы
Здравствуйте. По анализам больше данных за вирусную инфекцию. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в боизлежащих оргагах.Антибиотик рекомендую отменить. Лечение симптоматическое: обильное питье, полоскать зев фурацилином 3-4р/сут-7дней, рассасывать граммидин с анастетиком по 1т.3р/сут-7дней, Лоратадин 10мг на ночь-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Нурофен 400мг, местно на область лимфоузлов вольтарен гель 2р/сут-5дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20181 ответ
- 25 Декабря 202110 ответов
- 30 Января 20226 ответов
- 2 Марта 20221 ответ