Опухои подчелюстные лимфозлузлы — вопрос №1782101

Question

Опухои подчелюстные лимфозлузлы — вопрос №1782101

Ирина, Москва

441 просмотр

27 декабря 2023

Здравствуйте. Муж болеет сегодня седьмой день. Началось все с першения горла небольшого и слабости. Полоскал хлоргексидином и ротоканом первые два дня, стало лучше. На третий день опух левый подчелюстной лимфоузел до 2-2,5 см (мягкий на ощупь) и стал болеть. Также появилось ощущение жжения на языке и кислоты. Температура 35,8, налета на миндалинах не было, горло красное. пошел к терапевту. Прописали амоксиклав 2 раза в день, полоскания Оки, хлоргексидином, витамины, лизобакт. Через день стал опухать с другой стороны лимфоузел, температура стала 37,1. Пошел к Лору. Выписала направления на анализы, их прикладываю. Лечение оставила то же, что было раньше, добавила галавит и циклоферон. Вчера (четвертый день аб)- горло и лимфоузлы болят, температура 38,6. Состояние с каждым днем только хуже. На ковид мазок брали, отрицательно.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

орви

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 27 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте . У вас есть повышение срб.но это скорее вирусная инфекция . Оак без критических изменений .
Лечение симптоматмческое.
Я бы рекомендовала продолжить полоскание. Ангидак 3 раза в день .
Граммидин с лидокаином 1 Т 3 раза в день рассасывать .парацетамол при температуре к38 и выше.
Трекрезан по 1т 3 раза в день в первый день .далее по 1т в сутки в течении 7 дней .
Можно сдать на посев из зева с определением чувствительности
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, витамин д и с принимает. Антибиотики отменять? И трекрезан давать вместе с галавит и циклоферон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 27 декабря 2023

Терапевт

Нет,не отменяйте,чтобы не вызвать резистентности в будущем ,пропейте до конца курса.
Можно после куоса галавита пропить трекрезан.если будут симптомы астении

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 27 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, по анализам нет признаков бактериального воспаления, это скорее всего вирусное. При вирусном течении температура может сохраняться до 5-7 дней.
Так же увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно при заболеваниях верхних дыхательных путей, после заболевания должна пройти болезненность, но размер их может длительно быть увеличен.

Рекомендую продолжить симптоматическое лечение:
-обильное теплое питье (чай, компот, морсы, вода 30 мл на кг массы тела), полноценное сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха.
-Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 45% и регулярно проветривать помещение.
-Снижение температуры, если выше 38 или если ниже и плохое самочувствие: Ибупрофен 400 или Парацетамол 500 (до 4 раз в день).
-Для укрепления иммунитета витамины: Аквадетрим или Вигантол- 2000 МЕ (4 капли)

По поводу болей в горле:
-спрей граммидин с анестетиком, брызгать после еды, после применения воздержаться от напитков и еды в течении часа.
-Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней, медленно рассасывать.

Есть кашель, одышка?

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, кашля и одышки нет. Горло красное, без налета

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 27 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Я бы отменила вам антибиотик. Кровь вирусная. Эффект от антибактериальной терапии оценивается на 2-3 сутки.
У вас эффекта от лечения на 4 день нет.
Не вижу смысла менять на другой антибиотик из-за анализа крови и по описанию не вижу признаков бактериальной инфекции.

В идеале провести контроль пульсоксиметрии.

Посмотрите нет ли увеличения других групп лимфоузлов? затылочных, надключичных, подмышечных, паховых

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, 80 ударов в мин, кислород 97%

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, опухли только подчелюстные. Другие не беспокоят и не прощупываются

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 27 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нет подозрения на пневмонию.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 27 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Если другие группы л\у не увеличены, нет подозрения на инфекционный мононуклеоз, вызванный вирус эпштейн-барр

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 27 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, по общему анализу крови признаков бактериального воспаления нет сейчас , срб повышен незначительно ( чаще такое повышение бывает на фоне вирусных инфекций ) кашель и одышка есть у мужа ? Сатурацию не проверяли ? Пейте больше жидкости ( не менее 30 мл на кг массы тела ) , рассасывайте граммидин с анестетиком 3 раза в день -5 дней , полоскания продолжайте , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней. Витамин д 2000 ме , во время завтрака, при повышении температуры выше 38 - парацетамол 0,5 или нурофен 0,4 до 4 раз в сутки , добавьте антигистаминные - цетрин 10 мг вечером -10 дней . Сделайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам , не сдавали кровь на вирус Эпштейн - Барра или цитомегаловирус ?

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, цитрин пьет. Кровь на вирусы не сдавали. Какой анализ нужно сдать? И галавит и циклоферон в данном случае являются лечением, если вирусы есть?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Циклоферон работает через повышение температуры. Зубы, дёсны не болят? Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, на любой очаг инфекции, его надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ирина, 27 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, зубы, Десны не болят, с ними все в порядке. Язык горит и ощущение кислоты. Левый лимфоузел начал немного спадать (2 см), правый болит сильно (4 см на ощупь). Нижняя часть лица вся опухла визуально, сильнее с правой стороны. Налета на миндалинах нет. Глотать больно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

на кожную проекцию узла наносить мазь Офломелид. Комбинированный препарат, оказывает противомикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее, регенерирующее действие.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам больше данных за вирусную инфекцию. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в боизлежащих оргагах.Антибиотик рекомендую отменить. Лечение симптоматическое: обильное питье, полоскать зев фурацилином 3-4р/сут-7дней, рассасывать граммидин с анастетиком по 1т.3р/сут-7дней, Лоратадин 10мг на ночь-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Нурофен 400мг, местно на область лимфоузлов вольтарен гель 2р/сут-5дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребенка 1,7

5 ответов

15 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

ОРВИ перешёл в бронхит и не проходит насморк.

5 ответов

23 августа 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Лечение орви

6 ответов

30 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Анализы : вирусы или бактерии

5 ответов

9 октября 2024

Розалия

Вопрос закрыт

Очень часто болею ОРВИ

3 ответа

9 ноября 2024

Роман, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-27T09:19:34+03:00

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 27 декабря 2023

Терапевт

Да, они как раз эффективны при данных заболеваниях . Кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн -Барра и цитомегаловирусу . Антибиотик и противовирусные продолжайте

Принятый ответ