Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1782611

Что вас беспокоит?

Приступы тахикардии и аритмии во время сна

Добрый день. 7 лет назад у меня начались приступы по ночам - я резко просыпалась, поднималось давление, пульс 140-150, бросало в жар, было ощущение паралича, иногда проскакивали перебои- экстрасистолы. Я в тот момент пила препарат Пропанорм. Проведя обследование ( анализы на гормоны, кортизол, Холтер, ЧПЭФИ), врачи пришли к выводу, что это панические атаки, возникающие, почему то, именно, в момент сна. Прописали Пароксетин 5 мг один раз в сутки, и постепенно приступы прошли. Могли быть раз в полгода и все. Месяц назад приступы возобновились. Хотя я по сей день пью пароксетин. Полтора года назад я снова обследовалась у кардиолога, было подозрение на синдром ВПВ. Сделали ЧПЭФИ, даже отменили Пропанорм, так как количество экстрасистол было небольшим. А поймать на Холтер приступ или эпизоды групповых экстрасистола не получалось, в эти сутки их не было. 7 лет назад на холтере записался ночной приступ и это была просто синусовая тахикардия. Сейчас приступы бывают иногда во время дневного сна. Иногда проходят быстро, а иногда , как вчера, долго, минут 10 частый пульс, жар, сбивается ритм, то пропускает, то дрожит. От этого еще страшнее. Что с этим делать? Накануне нового года я могу только сдать анализы, которые обычно ( у меня хронический миокардит неактивный), я сдаю кфк, мв-кфк, с-реактивный белок, тропонин, аст, алт, антитела к миокарду. В апреле все было в норме. На Холтер запись только после праздников... Скажите, пожалуйста, на что это похоже? Все таки паническая атака или серьёзное нарушение ритма, что можно с этим делать?

Миокардит, холецистит, пиелонефрит
33 года
27 Декабря 2023·Просмотров: 599·Юлия, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте. Основываясь на том, что ранее исследования были хорошие, по эфи не индуцировалась патологическая тахикардия, то сейчас сомнительно, что данные жалобы связаны с какой-то патологией. Но для уточнения обязательно нужно обновить обследования.
Пока можно купировать приступ эпизодическими приемами анаприлина 10 мг. Можно повторно проконсультироваться к психотерапевтом для коррекции терапии

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ранее патологических изменений по результатам обследований не было, скорее всего это панические атаки. Но обследования : анализы и холтер повторить нужно. Можно во время приступа принимать анаприлин 10 мг по язык под контролем ЧСС. Можно приобрести домашние регистраторы ЭКГ, например, кардиофлешку, чтобы попытаться зарегистрировать нарушения ритма.

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая результаты ЧПЭФИ никаких пароксизмальных патологических нарушений ритма у Вас нет. Судя по описанию, это панические атаки. Нужно обратиться к психотерапевту, добавить транквилизатор к приему пароксетина или заменить его, если недостаточно эффективен. Можете пока добавить афобазол 1 т днем.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Панические атаки могут возникать при повышенной тревожности.
Если при ЧПЭФИ нет пароксизмов то лечения антиаритмиками не требуется.
Рекомендую очный осмотр психотерапевта.
При частых приступах ситуационно можно анаприллин 10 мг.
Рекомендую также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте по вашим описаниям больше похоже на панические атаки, рекомендован приём успокоительных препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.