Консультация терапевта /

Анемия, как лечить? — вопрос №1782949

166 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Очень нужен совет. У меня очень давно анемия, лёгкой степени. Гемоглобин в районе 110-115. Ретикулоциты в норме. Ферритин ниже 30, железо нижняя граница нормы, процент насыщения трансферрина 11, сам трансферин хороший.
Ситуация такая, я заболела, толи грипп, толи ОРВИ, не понятно.
Кашель, насморк, боли в горле, температура поднималась до 38.
СОЭ под 30, СРБ -25.
В целом по анализам ничего особенного, но гемоглобин упал на 10 едениц за 3 дня! (20 сдавала был 115, а 24 во время болезни 105) Месячные у меня не обильные, обычные. Были с 17 по 21. Гемоглобин был как обычно. От чего так резко упали показатели? Месячные прошедшие? Тогда почему не сразу начал падать показатель?
Или может простуда так влияет?
P. S. Пью железо Солгар по 1 капсуле. Сейчас прекратила на время болезни

Возраст: 35

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, для выяснения причин анемии необходимо пройти дообследование, причинами может быть соблюдение строгих диет с ограничением продуктов животного происхождения, хроническая кровопотеря выделение крови с калом при патологии кишечника желудка, из-за которых нарушается усвояемость железа, рекомендую пройти ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате показана колоноскопия.
Так же рекомендую исключить дефицит витамина В12, В9.
при железо- дефицитной анемии - в рационе увеличить зеленые яблоки, гречневая каша, мясо говядина, печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. -. Из препаратов рекомендую (Тотемма )
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вирусные респираторные инфекции могут способствовать повышенному расходу железа организмом плюс это совпало с месячными, возможно это повлияло снижению гемоглобина . Часто у женщин репродуктивного возраста причиной железодефицитной анемии являются обильные менструации. Но при анемии необходимо исключить эрозии и язвы желудка и 12. перстной кишки, для этого выпоняют ФГДС, заболевания кишечника - фиброколоноскопия, узи абдоминальное и органов малого таза, кровь на ттг. Норма в среднем для здоровых людей ферритина 30-40 мкг/л .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Снижение гемоглобина бывает двух форм: резкое - чаще всего кровотечения ( язвенные,маточные, геморрой), травмы
При длительных хронический заболеваниях ( так же и некоторые инфекционные заболевания)
Так же есть заболевания, которые мешают усвоиться железу( гастрит, язвенные изменения желудка, 12ой кишки)
Так же вегетарианское питание.
Так же необходимо учитывать лаборатории, что значения немного могут расходиться.
Поэтому необходимо найти причину потери( УЗИ, ФГДС, кал на скрытую кровь).
Приём препаратов железа- феррум лек по 100мг по 1*3 в день + аскорбиновая кислота 50мг 2-3 месяца
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
На фоне вирусной инфекции и менструации уровень гемоглобина может снижаться.
Рекомендую для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при любом воспалении активно расходуется железо на работу фермента нейтрофилов миелопероксидазу. В этой связи надо искать источник потери железа, либо это воспалительный процесс, либо кровопотеря например с менструацией. Из препаратов рекомендую Тотема, витамины группы В и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, СРБ под 30 нормальный показатель при простуде?
СОЭ тоже под 30
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
такие показатель признак бактериальной инфекции
Клиент
Михаил Николаевич, по ОАК снижены и лейкоциты (3, 8 ) и лимфоциты (0, 8).
Раз так бактерия в крови выглядит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
бактериальная инфекция характеризуется повышением лейкоцитов и нейтрофилов
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Если у вас хороший трансферрин, то его насыщение крайне низкое - 11, т.е. железа из кишечника берется и транспортируется по крови мало, поэтому и ферритин не растет, и гемоглобин не растет.
В солгаре - проф.доза железа, вы его пьете в холостую, анемия не лечится бадами, она лечится медикаментозным препаратами (лекарствами).

Сдавать часто кровь - может "прыгать" любой показатель. Вы заболели - реагирует костный мозг выбросом всех клеток крови, железа мало, вот и эритроциты вышли в кровь с меньшим количеством гемоглобина. Сдадите контроль через 2 недели - гемоглобин может также подняться до ваших обычных 110-115 г/.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра