Повышение щелочной фосфатазы — вопрос №1783555

Question

Повышение щелочной фосфатазы — вопрос №1783555

Людмила, Тула

739 просмотров

27 декабря 2023

Почему повышена щелочная фосфатаза 160,а ггт 190,остальные печёночные пробы норма. Боль в правом подреберье. По узи норма.что делать. Записалась на мрт холангиографию. Раньше находили мелкий камень, потом пропал.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипотериоз, холестерин повышен, псориаз.

Вопрос закрыт

щелочная фосфатаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. щф и ггтп повышаются при застое в желчном, жкб.

узи обп давно делали?

о билирубин в норме?
моча не темная?
кал не белый?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна,загрузила вроде, не знаю пришло ли анализ и узи делала сегодня, кал тёмный,.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

зашрузите узи обп и анализы.
Боли постоянные?
чем-то снимаются?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, боли
снимаются ношпой, боли периодически.

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, раньше видили камень 4 мм, потом не стали видить, переживаю вдруг это он в протоках застрял. пила урсофальк, от него тоже повышались АЛТ и АСТ, как бросила пить урсофальк пробы нормализовались.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

когда видили камень?
когда пропивали урсофальк?

да нужно выполнять мрт обп с осмотром протоков.

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мари я Александровна, камень видили пол года назад примерно, делала мрт, пила урсофальк, потом не видили больше.Записалась на мрт холангиографию прицельно желчный и протоки, без брюшной полости. Или обязательно брюшную всю смотреть?Раньше на мрт видили добро качественные кисты. Обязательно контраст? Просто прицельно один желчный и протоки без контраста смотрят.

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, отправила мрт что делала пол года назад брюшной полости.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

а когда мрт делали?
есть заключение?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, я вам о правила только что мрт делала пол года назад.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

а кисты впервые в печени выявили?

для контроля кист
сделайте мрт обп с осмотром протоков.

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, хотела прицельно желчный сначала с протоками, мрт пол года назад всю брюшную полость делала вроде.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

cделайте тогда желчный с протоками,

а еще через полгода мрт обп

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, это может, что камень застрял?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

да такой вариант возможен.
но он полностью не перекрывает поток желчи, тк нет повышения билирубина.

если на мрт причину холестаза не обнаружат, то стоит выполнить фгдс, тк холестаз может возникать на фоне воспаления Большого дуоденального сосочка в дпк- (через него выходит желчь в дпк)

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, что лучше прицельно желчный с протоками один сделать, но он делается без контраста или всю полость брюшную с контрастом и в том числе желчный с протоками входит, но с контрастом?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, интралобобулярный холестаз имеет место быть.
Скажите, болей нет никаких? На фоне урсофалька только трансаминазы повышались? Боли не появлялись?
До каких цифр повышались трансаминазы?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, боли в правом подреберье. Прилагаю анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я имею ввиду как повышались аст и алт на фоне Урсофальк а?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, никак. Только ггт 190 т щелочная фосфатаза 160.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Холедох не расширен
Я бы Вам порекомендовала мрт в холангиорежиме повторить

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, я загрузила информацию про урсофальк. Такое возможно?

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, собираюсь делать прицельно желчный и протоки.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы знаете, вообще учитывая повышение щф и гг п на фоне приема урсасана и болевого синдрома, возможно что конкремент попал в проток, ведь проток холедох 5 мм, а конкремент 4 мм, если логично порассуждать, то конкремент мог зайти в проток.
Но вообще конкремент должно быть видно в протоке на мрт в холангиорежиме.
Выполните повторно данное исследование, пока только так .

Пожаловаться

Людмила, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, всю полость брюшную или прицельно желчный с протоками один?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение щелочной фосфатазы

1 ответ

13 сентября 2018

sne2@yandex.ru

Вопрос закрыт

У ребенка повышена щелочная фосфатаза

4 ответа

21 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Высокий уровень щелочной фосфатазы

2 ответа

2 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Огромная щф у ребенка

1 ответ

18 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Низкая щелочная фосфатаза

2 ответа

23 декабря 2024

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T23:01:37+03:00

мрт обп может выполняться как с контрастом, так и без.

точнее контрастом.

тоже самое
по поводу мрт холангиографии, она может выполняться из контрастом и без.

часто делают мрт обп+холангиография-одним исследованием.

полнее будет исследование мрт обп+холангиография с контрастом

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T23:20:19+03:00

Лучше всю полость и холангиорежим, потому что нужно посмотреть еще состояние е панкреас и проток поджелудочной, не расширен ли.
Если на исследовании все будет хорошо, я бы Вам Гептрал порекомендовала бы 400 мг 2 Таб утром (1 месяц) затем контроль бх
Полностью не думаю, что он снизит показатели, тк при повышении щф назначается урсасан, но при повышении ггтп Гептрал очень активен