Что вас беспокоит?
У ребёнка 10 мес АСТ - 61, гепатомегалия, диффузные изменения ткани печени, поджелудочной железы и селезенки
Добрый день. Ребёнок 11 месяцев. Рост 69см, вес 8170. В середине ноября 2023 г. переболели ОРВИ, предположительно розеола. В течении 4-х дней температура до 39,4, кашель лающий, один день жидкий стул до 8 раз. Наблюдались в стационаре, делали рентген грудной клетки и взяли анализы. Из лечения принимали нурофен и парацетамол в сиропах, свечи виферон и после болезни курс баксет. Также Скорая ставили литическую смесь в уколе. При поступлении высокие показатели АСТ - 61. АЛТ - 28, СРБ - 1,0. Также были кожные высыпания как реакция на свечи виферон (в составе какао масло), поэтому свечи применяли однократно. Сегодня были на узи брюшной полости, уз-признаки: гепатомегалия, диффузные изменения ткани печени, поджелудочной железы и селезенки. Ребёнок на грудном вскармливании, ест прикорм (введены овощи, фрукты, мясо индейки, кролика, цыплёнка, молочная продукция, яйцо, глютен). Прибавки с рождения небольшие, в последние месяцы по 100-150грамм, но ребёнок активный, ходит с 10 месяцев самостоятельно. В последнее время прикорм ест плохо, но возможно из-за прорезывания зубов. Периодически появляются красные пятна на щеках, руках. Наблюдаемся у аллерголога. До болезни показатели и результаты узи были в норме, прикрепляю результаты предыдущие и свежие. Но приём к гастроэнтерологу записаны после нового года. Подскажите, с чем может быть связано и насколько это критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. Аст и алт у деток до года имеет больше референсные значения, поэтому отклонения не большие. Для исключения цитолиза( гибели клеток печени) нужно сдать доп анализы- билирубин , прямой билирубин, аст, алт, ггт, щелочная фосфотаза.
На узи описываю неспецифические изменения, скорее всего на фоне недавно перенесенного заболевания и приема препаратов. Узи надо повторить через 2 мес
Принятый ответ
Добрый вечер. Изменения не критичны. Это ,вероятно, связано с перенесенной инфекцией.
Изменения по узи не специфические, требуют контроля в динамике через 3 месяца +желательно всю биохимию крови посмотреть .
Сейчас ничего предпринимать и принимать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, у детей референс этих показателей больше, чем у взрослых, не переживайте. При вирусных нагрузках часто увеличиваются печень, селезёнка как органы иммуногенеза. Рекомендую увеличить питьевой режим. Детские чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам ничего критического не вижу
Нужно сдать желательно биохимию: общий белок, щелочная фосфатаза, билирубин, алат, асат
По узи это реактивные органы и зачастую они реагируют на вирусные инфекции, быстро увеличиваются и долго приходят в норму, советую вам сделать контроль узи через 2-3 месяца после болезни и посмотреть динамику
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202021 ответ
- 29 Сентября 20236 ответов
- 18 Декабря 202318 ответов
- 16 Октября 20244 ответа