Консультация невролога /

Прием эсцилопрам — вопрос №1786325

315 просмотров

Здравствуйте. Страдаю ПА, боязнью смерти, внезапной смерти, от переживаний резко поднимается давление, пульс. Иногда спонтанно, резко поднимается давление пульс пелена в глазах, либо темнеет, страх. После приёма препарата 10 мг месяц стало более менее , но ПА присутсвуют, иногда задыхаюсь. Можно ли увеличить дозировку?

Возраст: 29

Хронические болезни: Герб, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Через 4 недели Эсцитолапрам только начал проявлять свою активность.
Дозировку можно увеличить до 15 мг в сутки, через неделю ещё на 5мг до дозы 20 мг в сутки, прием не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, увеличение дозировки не опасно?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Увеличение дозировки предусмотрено схемой лечения антидепрессантами. Средняя эффективная дозировка Эсцитолапрама составляет 20 мг.
В случае усиление тревоги на повышение дозировки рекомендуется прикрытие противотревожными препаратами, например Атарскс по полтаблетки 1-2 раза в день 2-4 недели.
Клиент
Светлана Юрьевна, афобазол назначили, обед и вечер
Нарколог, Невролог
Можно и Афобазол.
Клиент
Светлана Юрьевна, подскажите а полноценный результат после прима эсцилопрамма когда наступит. На 5 недели начал принимать уже по 12,5 мг. И пока не много легче. А ещё вопрос АД остановку сердца вызывает?
Нарколог, Невролог
Эсцитолапрам начинает действовать через 3-4 недели, но ещё нужна адекватная терапевтическая дозировка, ее можно повысить до 20 мг.
Антидепрессанты остановку сердца вызвать не могут, но нарушение ритма на первых неделях приема может быть.
Желательно перед началом приема антидепрессантов выполнить ЭКГ.
Клиент
Светлана Юрьевна, ЭКГ делаю каждый месяц ритм эктопический предсердный 77 ударов в минуту. Получается на 5 недели у меня ещё тревожность осталось, мне продолжать пить Ад по 12,5 можно?
Нарколог, Невролог
Да, можно.
Клиент
Светлана Юрьевна, а эктопический предсердный ритм это не патология?
Клиент
Светлана Юрьевна, а эктопический предсердный это не патология?
Нарколог, Невролог
У Вас однократно это было выявлено на ЭКГ или выявляется стабильно?
Эктопической предсердный ритм не является нормой, в норме ритм должен быть синусовым.
При стабильном нарушении ритма Вам требуется консультация кардиолога, необходимо сделать Холтер.
Клиент
Светлана Юрьевна, уже 2 года наблюдаю это
Клиент
Светлана Юрьевна, а вообще такой ритм опасный?
Нарколог, Невролог
Пройдите консультацию кардиолога.
Если сам ритм стабильный, тахикардии и экстрасистолии нет, то противопоказаний для приема антидепрессантов и повышения их дозировки нет.
Психиатр
Здравствуйте!
Да, надо увеличить дозировку до 15 мг - по 2,5 мг в неделю, затем понаблюдать две недели - если тревога сохраняется, увеличить постепенно до 20 мг/сут. Желательно повышать дозировку под прикрытием транквилизатора (стрезам, грандаксин или тералиджен)
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, назначили афобазол обед вечер по 10. Можно тогда начинать пить 12,5 утро АД обед вечер афобазол?
Психиатр
Можно, но афобазол в качестве прикрытия не подойдет
Клиент
Анжела Вильевна, а можно пить с утра АД по 12,5 мг и больше ни чем не прикрывать. Уже пропил месяц по 10 мг, организм привык может быть
Клиент
Анжела Вильевна, скажите а ритм эктопический предсердный 77 ул в минуту, это нормально . Может повысить дозирвку сразу на 15 мг, после 4-5 недель слабо результат чувствую
Психиатр
По поводу ритма вам лучше проконсультироваться с кардиологом, если патологии со стороны сердца нет, то можно повысить дозировку ципралекса до 15 мг/сут.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, для лечения ПА и тревожного расстройства в идеале комбинация антидепрессант и анксиолитик (противотревожный препарат), тут вам нужно аккуратненько увеличить дозировку еще на 2,5 мг, через неделю еще на 2,5 мг плюс сейчас же добавить анксиолитик, из безрецептурных можно адаптол или мебикар по 500 мг 2 раза в день - 3 мес- вам на нем станет намного лучше, выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, назначили афобазол обед вечер по 10. Можно тогда начинать пить 12,5 утро АД ,обед вечер афобазол?
Невролог, Детский невролог
да, можно так сделать., но если вдруг вы не выкупили афобазол, рекомендую купить адаптол, он посильнее будет. Афобазол и адаптол можно пить утро, вечер, можно как вы написали обед. вечер - не принципиально
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, то есть утром эсцилопрам 12,5 , обед + вечер по 10 мг афобазол? Вот так хорошо?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, глицин можно добавить?
Невролог, Детский невролог
Да, так будет нормально; глицин можете добавить 100 мг 3 раза в день-1 мес глицин принимаем подъязычно рассасываем
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, скажите а ритм эктопический предсердный 77 ул в минуту, это нормально ?. Может повысить дозирвку сразу на 15 мг, после 4-5 недель слабо результат чувствую
Невролог, Детский невролог
Ритм сегодня проверяги, экс сегодня делали ? Он у вас всегда эктопический?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, 29 числа проверял. Там иногда энтопический иногда синусоеда
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вообще это патология? Эктопический предсердный?
Невролог, Детский невролог
вообще это вид аритмии, в норме ритм должен возникать из синусового узла, если у вас уже несколько лет показывает периодически из предсердия, то идем к кардиологу или аритмологу обследовать эту сферу. Такой ритм не является противопоказанием для повышения дозировки эсциталопрама
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а воообще ритм такой это не смертельно? Внезапной смерти не будет
Невролог, Детский невролог
Нет, конечно, не смертельно! Вы что?! Ничего страшного нет, просто затем стоит сделать мониторинг суточный ритма
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, летом делал холтер там синусовый. 29 числа сделал эктопический предсердный, странно
Невролог, Детский невролог
Тогда, не переживайте, все будет хорошо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Да можно каждые 7 дней увеличивать дозу на 5мг, максимальная суточная доза 20мг
Так же рекомендую пройти курс когнитивно-поведенческой терапии у психолога
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Увеличьте дозировку до 15 мг(эффективность стоит оценивать через 1-1,5 месяца).
При необходимости можно будет увеличить до 20 мг.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Увеличил до 12,5 , но что-то появилась тревожность сильнее, или просто я себя снова загоняю, помимо этого ещё пью ордисс и конкор, нижнее давление упало до 55 .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Что-то из противосудорожной терапии получаете?
Клиент
Ирина Анатольевна, нет. Судорог нет
Клиент
Ирина Анатольевна, от давления только пью конкор и ордисс
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прошу прощения-т9 исправил
Противотревожный препарат не принимаете?
Клиент
Ирина Анатольевна, афобазол обед + вечер. Эсцилопрам с утра только
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Афобазол слабоват для прикрытия.
Лучше перейти на тералиджен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему низкий пульс
21 мая 2022
Мила
Вопрос закрыт
Высокий пульс
19 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Перебои в ритме сердца
12 сентября 2023
Натали
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг
22 февраля 2024
Ольга, Братск
Вопрос закрыт
Учащенный пульс при беременности
19 сентября 2024
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород