Нет сил и тошнота — вопрос №1787713

Question

Нет сил и тошнота — вопрос №1787713

Лейла

111 просмотров

29 декабря 2023

Добрый вечер.Мне 37 лет.Два года назад были роды.В июле этого года заболела резко и никто до сих пор мне помочь ничем к может.
Появилась тошнота и понос.При обследовании выявили лактазную недостаточность.Сейчас на диете.Исключила полностью всю молочную продукцию,ем отварную говядину,хлеб подсушеный в тостере,крупы(гречка и рис),а также макароны.Из рыбы минтай.От красной сразу диарея.
Сейчас еще и сил и энергии не на что нет.Ничего не радует,работаю через силу,а также с ребенком надо заниматься и это все через силу.
Помогите что мне делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит,панкреатит

Вопрос закрыт

энергия

молочная продукция

минтая

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, приложила выше

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Железодефицитная анемия по результату анализа.
С октября месяца препараты железа принимали? Уровень ферритина низкий. Он должен быть выше 30 нг/мл. Запасы железа были истощены на момент сдачи анализа.
Если появились симптомы апатии, недостатка энергии и сил- рекомендую обратиться на приём к психотерапевту.

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, УЗИ делала в платной клинике в июле когда заболела,ничего не нашли.Обнаружили кисту на щитовидной железе.Сдавала ттг ,т3 и т4 все в норме

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Ковидом не болели в этом году?
Что по поводу лечения анемии? Препарат железа принимали?
Причину анемии выясняли?
Нет ли проблем по гинекологии?

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, гастроэнтеролог сказал что мне нет смысла принимать,т к скорее всего у меня воспален кишечник.Пропила месяц пробирочный срк,но неделю в этот понедельник опять диарея,тошнота и еще добавился внутренний тремор

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, опечатка пробиолог срк

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Вы описываете симптомы тревожно - депрессивного расстройства. рекомендую консультацию психотерапевта.
По поводу того, есть ли воспаление в кишечнике- нужно было сдать кал на фекальный кальпротектин.
Смысл в приеме препарата железа есть. У вас низкий уровень ферритина. Из- за этого у вас может быть слабость и утомляемость, что усугубляет состояние.

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, ковидом в этом году не болела.По гинекологии мультифолликулярные яичники

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Если цикл нерегулярный- нужно дообследование и лечение у гинеколога, сдача крови на половые гормоны.

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, фекальный кальпротектин сдавала,результат прикрепила выше.Все в норме

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Результаты прикрепляются не сразу.. Посмотрела. Действительно, всё в порядке.
В норме и б/х анализе крои, и общий анализ крови без признаков активного воспаления, и кальпротектин в норме, лейкоциты в копрограмме отсутствуют (нет воспаления в кишечнике), да и в самой копрограмме нет ничего страшного.
Вероятнее всего, нарушение стула имеет функциональный характер.

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, не поняла,что значит функциональный характер?Объясните пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Есть такое понятие, как соматизированная депрессия.
Когда на фоне депрессивного расстройства отмечается нарушение функции различных органов ( в вашем случае ЖКТ), телесные симптомы (дрожь в теле, парестезии..) .
Рекомендации прежние.
Я рекомендую прием препарата железа (феррум лек по 1т- 2 р/д) с последующим контролем уровня ферритина и общего анализа крови через месяц. В рационе увеличить количество белковой и железосодержащей пищи.
Кровь на вит Д сдать (Не увидела в анализах).
Посетить психотерапевта. С учетом симптомов показан курсовой приём антидепрессанта с активирующим или стабилизирующим эффектом).

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Нет органической патологии. Есть нарушение функции, которое имеет психоневрогенную природу.

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю за ответ.Т е мне надо обратиться к психотерапевту?

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю за ответ

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Да, я рекомендую обратиться к врачу психотерапевту. (Не к психологу).
По анализам, что вы приложили, ничего критичного нет.
Только депо железа нужно восполнить.

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, доброе утро.Витамин Д тоже занижен.В данный момент вообще никаких витаминов не принимаю.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

У Вас если витамина Д менее 20
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д.

В9 и В12 я бы тоже вам назначила. Фолиевая кислота 400 мг утром 1 месяц, анкерманн 1 мг утром 1 месяц.

В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).

Пожаловаться

Лейла, 30 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, благодарю.Сладкое и молочные продукты,а также всю колбасу я не ем вообще уже 5 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет сил и энергии. Руки и ноги ватные

6 ответов

26 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Конкуренция, которой я не хочу

8 ответов

14 марта 2023

Полина

Вопрос закрыт

Результаты анализов крови

3 ответа

23 декабря 2023

Константин

Вопрос закрыт

Странное состояние

5 ответов

7 января 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T19:30:03+03:00

Здравствуйте.
Приложите все результаты обследований, которые прошли в последнее время.
Рекомендую с учётом жалоб сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа-амилаза, липаза, билирубин общий, прямой и непрямой, С-реактивный белок, ферритин, кальций общий и ионизированный), сдать копрограмму, кал на эластазу, кровь на витамин Д-25-ОН, ТТГ, сделать узи органов брюшной полости.