Апатия,нет сил и энергии.Прибавка в весе 40 кг. — вопрос №3335201

Question

Апатия,нет сил и энергии.Прибавка в весе 40 кг. — вопрос №3335201

Людмила

114 просмотров

14 июня 2025

Здравствуйте.Помогите пожалуйста!На фоне постоянного стресса ( мама лежачая,сын был на войне)стала бессонница и ПА.Психиатр назначал золофт,Атаракс,триттико, эсцитилопрам.От этих припаратов днём ходила чумная и начала поправляться.Отменил и перешла на флуоксетин плюс для сна мелатонин.Вес уже +40 кг, днём сплю тоже ,сил ,энергии нет и полная лень.Как выбраться с такой ямы?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония(вольсакор пью, бисопролол,амплодипин,Кардиомагнил,розовостатин)

Вопрос закрыт

энергия

мелатонины

полная лень

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень Низкий ферритин

3 ответа

29 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Отсутствие энергии

5 ответов

13 июля 2022

Макс

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

13 февраля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Щитовидка, гормоны

5 ответов

8 ноября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Постоянная слабость, клонит в сон, апатия

4 ответа

15 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-06-14T21:15:48+03:00

Здравствуйте. Флуоксетин Вы принимаете как давно и в какой дозе? На флуоксетине вес тоже растет? Панические атаки и повышенная тревога прошли на нём? Атаракс или другой противотревожный препарат сейчас не принимаете, правильно?

Людмила, 1 час назад · Answer 2 · 2025-06-14T23:21:23+03:00

Никанор Васильевич, здравствуйте.Принимаю Флуоксетин по 20 мг ,2 раза в сутки . Сначало не поправилась,но спустя 2 мес.стала сильно поправился.

Лавров Никанор Васильевич, 1 час назад · Answer 3 · 2025-06-14T23:27:28+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 час назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

В таком случае обсудите со своим врачом вариант повышения дозы до 60 мг.

Людмила, 1 час назад · Answer 4 · 2025-06-14T23:30:42+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Никанор Васильевич, а как же ,с весом ?Я думаю это он , даёт побочку такую.

Лавров Никанор Васильевич, 1 час назад · Answer 5 · 2025-06-14T23:32:57+03:00

Здесь надо разобраться в ситуации: если вес повышается из-за недостаточной дозы антидепрессанта, то тогда повышаем дозу. Если флуоксетин тоже влияет на вес, то тогда его надо будет заменить на другой антидепрессант.

Людмила, 1 час назад · Answer 6 · 2025-06-14T23:35:29+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Никанор Васильевич, а вы сможете подсказать какой припарат?

Лавров Никанор Васильевич, 1 час назад · Answer 7 · 2025-06-14T23:39:19+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 час назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда я бы думал о переходе на венлафаксин.

Людмила, 1 час назад · Answer 8 · 2025-06-14T23:41:21+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Никанор Васильевич, я поняла .Спасибо.А этот препарат не даёт прибавку в весе?

Набокина Елена Викторовна, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-06-14T22:58:07+03:00

Здравствуйте!
Терапевтические дозировки Флуоксетина, в которых он раскрывает анорексигенное действие, состалвяют 40-80 мг. Обычно его прием начинают с 20 мг и увеличивают до 40 мг через 7 дней. После этого эффект оценивают не ранее, чем через 5-6 недель, так как для Флуоксетина характерны более длительные периоды накопления в отличие от других антидепрессантов.
Если через 5-6 недель приема дозы 40 мг самочувствие не улучшается, дозу увеличивают до 60 мг и снова оценивают состояние в течение 5-6 недель.
Для Флуоксетина характерен выраженный стимулирующий эффект, просто возможно, что у Вас сейчас слишком низкая доза или прошло недостаточно времени с начала приема.

Людмила, 1 час назад · Answer 10 · 2025-06-14T23:24:11+03:00

Елена Викторовна, здравствуйте.Я принимаю флуоксетин уже 6 мес.По 20 мг ,2 раза в день ,+ мелатонин для сна.Днем сильно спать хочу,нет желания ничего делать и идти на улицу.

Набокина Елена Викторовна, 1 час назад · Answer 11 · 2025-06-14T23:35:06+03:00

В подобных ситуациях дозу Флуоксетина увеличивают до 60 мг и оценивают состояние в течение 5-6 недель. Далее при хорошей переносимости дозу повышают до максимальной рекомендованной - 80 мг в сутки.

Людмила, 1 час назад · Answer 12 · 2025-06-14T23:36:32+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Елена Викторовна, спасибо Вам!

Набокина Елена Викторовна, 1 час назад · Answer 13 · 2025-06-14T23:37:49+03:00

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 1 час назад

Психотерапевт

Рада была помочь! Успехов Вам в лечении!

Answer 14 · 2025-06-14T23:16:35+03:00

Здравствуйте. Флуоксетин сколько принимаете? Какая доза? Апатия должна постепенно уйти, плюс можно пропить будет ноотроп например пантогам актив по 300 мг утро и обед курсом 2-3 месяца. Мелатонина для сна достаточно? Пьете каждую ночь?

Людмила, 1 час назад · Answer 15 · 2025-06-14T23:26:29+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте.Принимаю по 20 мг 2 раза.Мелатонин 3 мг, принимаю уже очень давно,года 4.

Answer 16 · 2025-06-14T23:36:30+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 1 час назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

4,года именно флуоксетин??? И на нем набрали вес? Принимают флуоксетин однократно утром, доз не делят

Людмила, 1 час назад · Answer 17 · 2025-06-14T23:37:27+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Татьяна Александровна, нет,это мелатонин 4 года,а Флуоксетин 6 месяцев.

Answer 18 · 2025-06-15T00:08:00+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 1 час назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Мелатонин вам дает сон? Эффект не ушел за столько лет? Флуоксетин пейте разово 40 мг. Если есть разница без и с флуоксетином имеет смысл повысить до 60 мг.

Людмила, 50 мин. назад · Answer 19 · 2025-06-15T00:18:54+03:00

Пожаловаться

Людмила, 50 мин. назад

Клиент

Татьяна Александровна, Надо пить разово 40 мг утром или вечером?

Людмила, 48 мин. назад · Answer 20 · 2025-06-15T00:20:29+03:00

Пожаловаться

Людмила, 48 мин. назад

Клиент

Татьяна Александровна, мелатонин даёт сон,но от него наверное ,сильная дневная сонливость.

Answer 21 · 2025-06-15T00:21:58+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 47 мин. назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Утром 40 мг разово. Если вечером он вызывает нарушения сна в том числе. Так как данный препарат должен активировать вас.

Answer 22 · 2025-06-15T00:22:21+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 46 мин. назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

А пол таблетки мелатонина недостаточно ?

Людмила, 38 мин. назад · Answer 23 · 2025-06-15T00:30:32+03:00

Татьяна Александровна, я сегодня перешла на слипзон вместо мелатонина.Вы можете об этом припарате сказать?Но он не так ,быстро действует как мелатонин.

Answer 24 · 2025-06-15T00:36:13+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 32 мин. назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Данный препарат подходит для короткого периода. Длительно его не нужно. Максимум две таблетки на прием по рекомендации врача.

Людмила, 26 мин. назад · Answer 25 · 2025-06-15T00:42:36+03:00

Татьяна Александровна, я поняла.Антидеприсанты на утром пить.,а я пила и вечером.Если уменьшит дозу мелатанина,можно и дальше так принимать?

Людмила, 26 мин. назад · Answer 26 · 2025-06-15T00:42:53+03:00

Татьяна Александровна, я поняла.Антидеприсанты на утром пить.,а я пила и вечером.Если уменьшит дозу мелатанина,можно и дальше так принимать?

Answer 27 · 2025-06-15T00:44:40+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 24 мин. назад

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да верно. Антидепрессант утром. И может вам со сном лучше станет, так как он явно нарушал сон! Мелатонин 1/2 т можно пить. Пробовать через день например потом

Гаврилова Нелли Владимировна, 1 час назад · Answer 28 · 2025-06-14T23:20:28+03:00

Здравствуйте!
Понимаю, как тяжело оказаться в такой ситуации — постоянный стресс, бессонница, тревога и прибавка в весе сильно изматывают. Но выход есть, и с вашей ситуацией можно справиться.
Пересмотрите терапию :
Флуоксетин и мелатонин — неплохое сочетание, но если вы чувствуете постоянную усталость и сонливость днём, возможно, дозировки или препараты нужно подкорректировать. Иногда антидепрессанты могут давать такой эффект, особенно на фоне гипертонии и других лекарств. Врач может рассмотреть смену препарата или добавить что-то для бодрости и улучшения сна.
Чтобы понять, нет ли дополнительных причин усталости и набора веса, стоит проверить:
- гормоны щитовидной железы;
- уровень витаминов (особенно D и В12);
- анализы крови на воспаление и обмен веществ;
- контроль артериального давления и состояния сердца.
Синдром хронической усталости — частый спутник длительного стресса и депрессии. Здесь важны:
- грамотное распределение нагрузки в течение дня;
- регулярный, но умеренный режим физической активности (даже прогулки помогают);
- здоровое питание и достаточная гидратация;
- психологическая поддержка — когнитивно-поведенческая терапия отлично помогает справляться с тревогой и депрессией.
Рассмотрите массаж, йогу, медитацию или иглоукалывание — они помогают расслабиться и улучшить сон. Тёплая ванна с магниевой солью перед сном тоже может облегчить состояние.
Набор веса — частое побочное действие некоторых антидепрессантов и результат снижения активности. Постепенно вводите лёгкие физические упражнения и следите за питанием, но без резких ограничений — это стресс для организма.
Главное — не опускайте руки и не оставайтесь с этим в одиночестве. Обсудите всё с вашим врачом, возможно, нужна комплексная коррекция лечения и поддержка психотерапевта.

Людмила, 1 час назад · Answer 29 · 2025-06-14T23:28:22+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Нелли Владимировна, спасибо Вам большое!

Гаврилова Нелли Владимировна, 1 час назад · Answer 30 · 2025-06-14T23:35:21+03:00

Людмила, я в таких случаях рекомендую завести пищевой дневничок и записывать в него все, что было съедено в течение дня, а также эмоции, которые возникали до, во время и после еды (тревога, страх, радость, уныние, раздражение и т.д.) -это очень важно для оценки пищевого поведения.

Людмила, 1 час назад · Answer 31 · 2025-06-14T23:39:34+03:00

Нелли Владимировна, у меня сейчас нет тревоги,и стрессов, антидепрессанты сделали свое дело.Но спать без снотворных не получается,и полная апатия.И конечно вес!

Гаврилова Нелли Владимировна, 1 час назад · Answer 32 · 2025-06-14T23:45:04+03:00

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 1 час назад

Психиатр, Терапевт

Значит, отмечать те эмоции, с которыми Вы принимаете пищу (апатия, отсутствие удовольствия от вкуса и т. д.)

Людмила, 1 час назад · Answer 33 · 2025-06-14T23:47:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Нелли Владимировна, да я поняла.Спасибо Вам!!!

Москвина Анжела Вильевна, 1 час назад · Answer 34 · 2025-06-14T23:44:40+03:00

Здравствуйте, Людмила!
Флуоксетин является стимулирующим антидепрессантом , поэтому эффективен в лечении апатии , также обладает анорексигенным эффектом, способствуя снижению аппетита и снижению веса. Возможно набор веса возник в рамках депрессивного состояния, то есть возник рецидив, в таком случае рекомендуют увеличение дозировки флуоксетина до 60 мг/сут, эффект должен будет раскрыться спустя 2 недели. Если на данной дозировке выше перечисленные симптомы также будут сохраняться , в таком случае рекомендуют переход на другой антидепрессант, допустим венлафаксин.

Людмила, 1 час назад · Answer 35 · 2025-06-14T23:48:27+03:00

Пожаловаться

Людмила, 1 час назад

Клиент

Анжела Вильевна, Я поняла, спасибо Вам большое!!!