Консультация детского лора /

Аденоиды,заложенность носа — вопрос №1789043

1053 просмотра

Добрый день! Ребёнку 3 года,в прошлом году пошли в сад,начались постоянные сопли и заложенность носа. Ездили к лору,поставили аденоиды 1-2 степени,сказал скорее всего из-за постоянных вирусов и что слизистая не успевает восстановиться. Назначил лечение:промывать нос,синупрет, риностейн по 1 впр 3 раза в день,через 10 минут трамицент,на внутр поверхность щек йодинол,на ночь зодак,все это 7 дней,затем еще 10 дней полидексу 3 раза по 1 капле. Вроде бы нос задышал,походили неделю в сад и снова заболели,была только температура без других признаков,на 5-й день опять появились небольшие прозрачные сопли и снова вернулась заложенность,прошла уже неделя,а нос опять не дышит. Чем можно еще пролечиться?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Смотрели ли ребенку носоглотку эндоскопом?

В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, нет, он только посмотрел горло,сказал что рыхлое. А еще подскажите,если например во время лечения гормональными каплями ребёнок заболеет,как тогда опять лечить нос?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На время орви не нужно отменять назонекс или дезринит так как спреи снимают и вирусный отек в носоглотке также.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребенка сейчас реинфекция ОРИ и на этом фоне острый ринит. Также у детей такого возраста, как правило вовлекаются и аденоиды.

В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин сенестив для детей 1-6 лет по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут очистить нос изотоническим солевым р-ром, например, линаква мягкий душ. Высморкаться или аспирировать все из носа, если не сморкается.
На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в сутки утром до 1 мес.
Обильно поите ребенка, чтобы слизь не застаивалась.
Постарайтесь ограничить контакт, чтобы ребенок повторно не инфицировался.

После выздоровления желательно посмотреть аденоиды с помощью гибкого эндоскопа, если удастся.

Как малыш сейчас реагирует на речь, не переспрашивает?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, на речь реагирует хорошо,вроде все слышит. У нас и отит уже два раза был,с разницей ровно в год,в октябре прошлого года,но тогда лечили мы его долго,около месяца,и был в острой фазе,стреляли в ухе и с температурой,а в этом году в сентябре,мы даже и не поняли,не жаловался даже,иногда просто ушко теребил,температура небольшая держалась
ЛОР, Детский ЛОР
в таком случае, после лечения стоит очно показаться ЛОР-врачу и/или сделать тимпанометрию, чтобы убедиться в нормальной функции слуховой трубы и нормальном давлении в среднем ухе. У деток в таком возрасте на фоне насморка часто развивается тубоотит, серозный средний отит. Детки быстро адаптируются к своему состоянию и не предъявляют жалоб, так как при этом отите боли нет. Конечно, эти отиты в детском возрасте часто саморазрешаются на фоне лечения. Но стоит все равно иметь в виду, учитывая предыдущие эпизоды.
То, что со слухом все хорошо, хороший признак.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

Также нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 1.5 заложен нос
5 сентября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли принимать циклоферон при АИТ?
26 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
У ребенка не проходит температура
22 июня 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
ОРВИ,сильный кашель и заложенность носа
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург