СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите анализы

Добрый вечер, длительное время беспокоит тахикардия, в положении лежа пульс до 90, стоя, при ходьбе и приеме пищи 100-145. Быстрая утомляемость. Периодически поднимается давление, резко становится плохо. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, все ли там нормально.

Хронический тонзиллит, аутоиммунный тиреоидит
28 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 165·Анастасия, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, рост 170, вес 46кг

В целом анализы крови не плохие, в общем анализе есть нарушение питьевого режима , необходимо увеличить прием воды до 2-х литров в день.
Если Вы тревожный человек , то на фоне тревоги возможна такая тахикардия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, воды пью меньше литра в день и да я тревожный человек. Подскажите по этим анализам можно сказать густая кровь или нет?

Кровь не густая , но есть нарушения питьевого режима.
От тревоги можно принимать Атаракс по 1 таблетки на ночь + Грандаксин по 1 таблетки 2 раза в сутки на 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю результат
У вас хорошие результаты.
По пульсу: необходимо сделать холтеровское мониторирование, ну и назначение терапии для пульса( небилет, коронал)
А как сейчас ваше психическое здоровье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, я очень тревожный и мнительный человек. Тревожусь по большей степени от того, что мне повышенный пульс доставляет дискомфорт

Можете сейчас пройти тест на тревожность?
Тест hads

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, да

Приложите потом результат или напишите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, по результатам теста субклинически выраженная депрессия, клинически выраженная тревога

Спасибо. Что-то принимаете сейчас от тревоги? Может у психотерапевту ходите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, ничего не принимаю, у психотерапевта не была.

После праздников стоит этим заняться.
Невролог/ психиатр назначают медикаментозное лечение, психотерапевт может назначить как медикаментозное, так и консультативные походы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, то есть пульс в покое нормальный, а при ходьбе, стоя или когда кушаю увеличивается это из за тревожности?

Вероятнее нет, тут все же есть тахикардия, поэтому холтеровское мониторирование Вам необходимо.
Но при это необходимо заняться и психическим здоровьем.
Это все очень связано в нашем организме и зависит друг от друга.

Принятый ответ

Здравствуйте, имеется ли у Вас тревожность?
По анализам все хорошо, расширьте питьевой режим 30 мл на кг ( гематокрит чуть-чуть повышен) . А так в целом все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Сергеевна, я очень тревожный и мнительный человек. Последнее время тревожусь по большей степени от того, что мне повышенный пульс доставляет дискомфорт

На фоне тревожности обычно пульс учащается. Вы какие-то препараты пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Сергеевна, я пью только омегу 3, йодомарин, магний

Рекомендую Вам обратиться к психотерапевту, чтобы назначил препараты , далее ваш пульс должен будет стабилизироваться. Если не стабилизируется, то нужно будет сделать холтеровское мониторирование. И тогда уже кардиолог Вам подберет препарат, но в Вашем случае причиной вероятнее всего является тревожность.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препараты железа не принимали перед сдачей анализов?
эритроцитарные индексы низковатые, а ферритин достаточно неплохой.

В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, 31.07. 23 ферритин был 37,9 в ноябре принимала железо (ферретаб).
Чистой воды пью меньше литра в день.

Есть аутоиммунный тиреоидит, антитела будут повышаться и снижаться - вы с этим ничего не сделаете. Но щитовидка свою функцию выполняет.

Витамин Д в проф.дозе 2000 ме утром с едой.

витамин В12 не увидела -не сдавали?

магний низковат. Прием глицината магния 400 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, витамин в12 не сдавала. Витамин д принимаю по 15 капель. Магний на ночь тоже пью.
Просто мое состояние меня беспокоит, постоянно уставшая, нет сил что либо делать, резко может стать плохо и через какое то время отпустить… вчера поднималось давление несколько раз в итоге выпила эгилок 12,5мг и через какое то время стало легче, даже силы появились дела делать и заметила ( у меня часы) пульс при этом был до 85 может по этому хорошо себя чувствовала…

явной соматической причины нет, возможно нужно искать психосоматическую причину - проконсультироваться с психотерапевтом/неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, ферритин возможно с 39 до 79 за месяц поднять?

именно таблетками - я такое не встречала ни разу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, а как тогда такое возможно…

вы когда сдавали анализы - не болели? может за счет воспалительной фракции быть повышен ферритин, не истинный запас железа в организме.
И второй момент - через сколько после окончания приема таблеток вы проверяли ферритин. Нужно хотя бы 2-3 недели не принимать препараты железа и потом только проверять уровень ферритина в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, не болела. А вы можете подсказать, что может быть причиной тахикардии, помимо тревожности. Может мне нужно что то еще обследовать

гормоны щитовидной железы, железодефицит, проблемы с желудком - эрозии, язвы (фгдс делать)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.