Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №1791668

130 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2г9мес. Заболел 6 дней назад. При осмотре врач сказала горло сильно красное. Заподозрила мононуклеоз и назначила ацикловир и сбивать темп. Первые 2 дня темп поднималась каждые 3-4 часа, сбивали поочередно Нурофен парацетамол. Анализов на руках нет, но на третий день сдали ОАК врач сказала, что нет необходимости пить антибиотики, по крови вирусная инфекция, мононуклеоз не подтвердили. Антибиотик сказала пока не принимать. На 5й день темп оставалась высокой до 39, но поднималась реже каждые 6-8 часов, начали принимать Супракс по 3 мл 2 р в день. Вместе с этим начались жуткие сопли ручьем, заложен. Сегодня 6ой день снова высокая темп около 39. Выдержали 10 часов без таблеток. Антибиотик получается второй день пьем. Ребенок активный без темп, кушает, пьет,заставляем побольше. Очень переживаю что так долго держится темп 6 дней. И не спадает до более низких отметок. Не понимаю что ещё сдлать. Начать Виферон или поздно. Нужно ли ехать снова в больницу пересдать кровь. Боюсь что-то упустить

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Педиатр
День добрый. Противовирусные не нужны. Эффект от антибиотика ждем после 48-72 ч .
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо за ответ. Скажите, я переживаю, ничего страшного что мы так длительно пьем Нурофен и парацетамол, это не вредно. Ребенок более менее кушает. Без температуры играет танцует бегает. То есть завтра 3ий день и если не будет улучшения, то ехать в больницу?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Педиатр
Учитывая хорошее самочувствие ждем когда сработает антибиотик. Завтра к вечеру будет более ясная картина
Нефролог, Педиатр
По приему жаропонижающих- главное, не превышать суточную норму
Нефролог, Педиатр
Если ребенок активный, нет выраженной интоксикации, сдавать кровь не надо пока. Побольше пейте жидкости
Клиент
Екатерина Валентиновна, , здравствуйте. Ездили в больницу.вчера сбили температуру 38.6 в 12 ночи и до 13.00 темп была 37.7. потом поднялась до 38.6 и мы поехали. Пересдали кровь и мочу. Сказали что анализы не плохие. Сказали поменять антибиотик на Азитромицин. Посмотрите пожалуйста наши анализы, скажите ваше мнение по анализам. И если анализы не плохие, от чего же у нас температура. И сегодня получается у нас третий день супракса вечером надо дать. Или менять сразу и резко, объясните пожалуйста
Нефролог, Педиатр
День добрый. Лейкоцитоза нет, но нейтрофилы преобладают, надо продолжать антибактериальную терапию. Мне кажется можно сегодня еще на супраксе побыть.. оценить через полных три дня эффект
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо большое за вашу консультацию. Кровь по вашему мнению сильно воспалена?
Нефролог, Педиатр
Нет. Лейкоцитоза нет, кровь не острая. Сдвиг может еще оставаться, так как время нужно для возврата в норму
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо большое вам. С Новым годом!!!!
Нефролог, Педиатр
Спасибо, Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



Если начали давать антибиотик то первый эффект проявляется через 72 часа после применения , если результата нет то следовательно антибиотик вероятно не подходит или маленькая дозировка .

Будьте здоровы , не болейте ?❤️
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ. Скажите, я переживаю, ничего страшного что мы так длительно пьем Нурофен и парацетамол, это не вредно. То есть завтра 3ий день и если не будет улучшения, то ехать в больницу? И получается если потом назначат другой препарат, и продолжится температура, будем ждать эффекта от следующего антибиотика. Получается температура будет ещё длительнее. Ничего страшного?очень жалко малыша
Педиатр
Жаропонижающие лучше больше 5 дней не принимать , если длительно температура , то лучше свечи цефекон .
Можете поехать завтра чтоб перестраховаться , да , если не будет улучшения .
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Ездили в больницу.ачера сбили температуру 38.6 в 12 ночи и до 13.00 темп была 37.7. потом поднялась до 38.6 и мы поехали. Пересдали кровь и мочу. Сказали что анализы не плохие. Сказали поменять антибиотик на Азитромицин. Посмотрите пожалуйста наши анализы, скажите ваше мнение по анализам. И если анализы не плохие, от чего же у нас температура. И сегодня получается у нас третий день супракса вечером надо дать. Или менять сразу и резко, объясните пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь посмотрела - и правда бактериальная инфекция .
Антибиотик оправдан
Но продолжите пока принимать антибиотик и оцените действие через 72 часа , если уже улучшений нет , то меняйте
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое вам за ответ. С новым годом!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38.5 у ребёнка в 1год 4 мес
10 мая 2019
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Температура
19 ноября 2022
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
16 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребёнка 2-х лет.
3 февраля
Надежда, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена