Что вас беспокоит?

Хроническая боль, мушки в глазах.

Здравствуйте. После передозировки кок*ином случился сбой. Боль в разных частях тела, темные мушки в глазах (см. фото) (когда щурю глаза - они прозрачные, уплывают когда пытаюсь разглядеть. особенно заметно при ярком свете), поверхностный сон, непроизвольные подергивания мышц и др неврологические проявления. Сделано ЭНМГ, Исключили полинейропатию. Невролог курсом назначил никотиновую кислоту, нейробион, магний, циннаризин. Результата нет, отправил к психотерапевту. Назначили флувоксамин 50 мг + карбамазепин 200, атаракс + кветиапин. Эффект был почти сразу, мушки в глазах ушли, болеть перестало, стал лучше спать. Но все вернулось через 2 недели. Сообщил психотерапевту об откате, и он назначил мне амитриптилин 25мг 2 раза в день, депакин 300мг 2 раза в день, на ночь кветиапин 25мг. Эта комбинация была лучше, через пару дней все ушло, уже обрадовался, но по истечению месяца симптомы резко вернулись. За эти 2 курса удалось убрать тремор, расширение вен по всему телу, боль в животе, нормализовать настроение. Но основные симптомы остались. Сейчас жалуюсь на мушки в глазах (убиралось в начале курса антидепрессантом), ощущение сдавливания и онемения зуд в груди (только когда хожу), не такие интенсивные как раньше, но есть подергивания мышц и простреливающие боли. Чувствую откат, диагноз точно не ясен, врач-психотерапевт говорит что-то о повреждении лимбической системы, невролог говорит о повреждении вегетатики. В таком состоянии полгода, стало хоть и получше но долго все идет, потихоньку уходят симптомы вторичные, на основные влияет именно начало терапии. Сейчас так же пью амитриптилин 25 по 2раза, депакин 300 по 2раза, кветиапин 25 по1раз. Уже нет действия. Терапию флувоксамином пропивал 2 мес, а эту пью уже месяц. Все они работали но временно. Дополнительно пью ноотроп ежовик гребенчатый, дал хороший результат настроению и сну. Хочу узнать, в том ли направлении двигаюсь, какие препараты будут более эффективны в моем случае и как справиться с основными симптомами. Спасибо!

ВСД
20 лет
2 Января 2024·Просмотров: 258·Пойми

Принятый ответ

Здравствуйте. Замените кветиапин Эглонилом 50мг, увеличивая дозу постепенно до 150мг в сутки. При приеме Эглонила через 1 месяц присоединяйте Карберголин 0.25 1р в неделю, в качестве профилактики гиперпролактинемии, которую может вызвать Эглонил. 1р в месяц контроль пролактина в крови для подбора дозы Каберголина.

Надежда Юрьевна, А есть ли смысл менять антидепрессант в терапии или продолжать амитриптилин? Просто я заметил, что основную работу тут делает СИОЗН, но вот как будто толерантность возрастает и со временем перестает работать. И какого эффекта ожидать от Эглонила? Он поможет мне с болями и неприятными ощущениями в области груди?

Амитриптилин ( антидепрессант) я не предлагала Вам менять. Его продолжайте. Лечение длительное, не менее 2 лет. Я предлагаю поменять нейролептик Кветиапин на Эглонил, остальные препараты оставить. Эглонил способствует выработке дофамина. Кокаин, как и другие наркотики, нарушает работу дофаминовой системы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.