Что вас беспокоит?
Кашель, слабость, сопли.
Нахожусь не в РФ. Месяц назад появился сухой кашель, редкая мокрота зеленая, небольшие выделения из носа, сильная слабость. Пошел к врачу, предположили что из носа стекает слизь по задней стенке и в этом проблема, назначили азитромицин на 7 дней и таблетки для купирования кашля и отхождения мокроты. Улучшений не было, назначили аугментин еще на 7 дней и другие таблетки для купирования кашля и АЦЦ. Вроде стало становится лучше, но на шестой день, наверное словил вирус и была температура 39 четыре дня и совсем сильная слабость, головная боль, пропадало обоняние, озноб. Врач предположил после взятия мозка из носа, что грипп Б, продолжил пить от кашля и промывать нос, назонекс и все. Температура спала, стало лучше, но все равно уже неделю также небольшая слабость, сухой редкий кашель, немного подтекает нос. Второй день из одной ноздри желтые сопли. И по ощущениям пару дней лучше, потом опять как по новой, чуть сильнее кашель и чуть сильнее слабость. Что делать то в этой ситуации? Месяц как это состояние…
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи
Анна Юрьевна, добрый день.
Снимок пазух делал. Сказали есть отечность, ни чего серьезного. Даже смотрели с эндоскопом, то же ни чего примечательного не сказали. ОАК то же спокойный. Желтые сопли появились - это нормально? Я пил два антибиотика, точно нужно пить еще один? И это нормально, что они не помогли?
Наиболее вероятно у вас симптомы в настоящий момент вирусной инфекции
Начните местные противоотечные препараты в нос. Антибиотики будут показаны при сохранении подобного насморка более 7-10 дней на местном лечении
Анна Юрьевна, так у меня уже после двух недель антибиотиков прошло уже более двух недель без антибиотиков, а проблемы с носом и кашель сохраняются …назонекс я применяю , но без результата…мне ждать сколько то или пить еще антибиотик? Потому как слабость и кашель в течении месяца выматывает очень …
Если назонекс используете и нет эффекта- антибиотик добавьте к лечению
Анна Юрьевна, какой?? И нормально что сумамед и амоксиклав не помогли?
Указала вам выше что при сохранении симптомов - препарат выбора панцеф или цефиксим
Сумамед не имеет отношения к лечению инфекции дыхательных путей так как к ним нечувствителен, к амоксиклав у также может быть резистентна микрофлора полости носа вызывающая острый синусит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала следующее:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Елизавета Сергеевна, добрый день. Ринофлуимуцила тут нет. Назонекс уже использую. Улучшения от него нет.
Назонекс нудно на промытый нос, после капель и морской воды.
Ринофлуимуцил можно заменить ацетилцистеином, в таблетках.
Елизавета Сергеевна, назонекс так и делаю. АЦЦ пил две недели…
Поняла Вас. Если нет эффективности на фоне Назонекса, нужно выполнять кт придаточных пазух носа и искать причину затека.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Есть возможность выполнить ренген пазух носа или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить острый синусит?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего реинфекция ОРИ.
В нос добавьте противовоспалительный спрей с мометазоном фуроатом 50 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели. Распвляйте на чистый нос после отсмаркивания и очищения морской водой.
Рентгенографию лёгких делали, спирометрию? Сдавали ОАК? Кашель сухой или влажный?
Татьяна Евгеньевна, добрый день. Назонекс использую. Снимок делал, врач сказал - есть отечность. Оак спокойный. Кашель сухой. Предпологают врачи, что из за носа. Но на этом фоне более месяца все это продолжается… выматывае слабость и кашель…что делать в этой ситуации?
У взрослых кашля на фоне постназального затека из-за носа практически не бывает. Постназальный затек вызывает кашель преимущественно у детей.
Я бы рекомендовала делать проверить легкие: рентгенографию или КТ легких если не делали, спирометрию.
Исключить ГЭРБ, так как при внепищеводных проявлениях данного заболевания может быть кашель. При отсутствии патологии исключать другие заболевания сопровождающиеся кашлем.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20192 ответа
- 14 Сентября 20192 ответа
- 20 Февраля 20201 ответ
- 3 Марта 20201 ответ