Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1488411

Что вас беспокоит?

Гистология

Расшифруйте результаты гистологического исследования и расскажите мои дальнейшие действия по химиотерапии. Материал для исследования был взят во время трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря единым блоком.

31 год
1 Августа 2023·Просмотров: 298·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
По этим данным рак мочевого пузыря.
Для постановки стадии нужно исследование всего организма для исключения метастазов:
СКТ легких
СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Вопрос химиотерапии решается по степени риска.
При низком и промежуточном(вероятнее, Ваш вариант) химиотерапия вводится однократно в мочевой пузырь.
Но решение о лечении принимает врачебная комиссия после всех обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По гистологическому заключению речь идёт о злокачественном процессе в мочевом пузыре.
Для определения дальнейшей тактики , необходимо выполнить обследования, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием.
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста выписку к вопросу.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать

У вас был ТУР мочевого пузыря - ваша опухоль НЕмышечноинвазивная, но есть инвазия в подслизистый слой.
Инвазия в подслизистый слой -относит опухоль к высокому риску рецидива.
В таких случаях показано два действия:
1. через 4 недели от первого ТУРа - проводят второй ТУР (second look) - для оценки радикальности резекции
2. обязательно рекомендую БЦЖ-терапию - минимум 6 курсов (индукция) ,а далее по возможности - поддерживающая терапия БЦЖ

Принятый ответ

Здравствуйте
По гистологическому исследованию данные за злокачественный процесс.
Вам необходимо пройти дообследования выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастом. После чего устанавливается стадия, тактика лечения и прогноз.
После ТУР через месяц в обязательном порядке проводят реТУР.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование мочевого пузыря без инвазии в мышечный слой( это прогностически хорошо).
Основное лечение немышечноинвазивной опухоли мочевого пузыря-ТУР, которая была проведена.
Учитывая степень инвазии T1 сейчас в адъювантном режиме должна проводиться БЦЖ -терапия до 6 месяцев в дальнейшем с поддерживающей терапией. Бцж-терапию желательно начать не ранее, чем через 3-4 недели.
Дополнительно нужно пройти мрт омт с ку, кт обп с ку, остеосцинтиграфия и кт ОГК по показаниям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.