Консультация нефролога /

Очень высокий креатинин и мочевая кислота — вопрос №1795804

203 просмотра

Маме 85 лет. Диабет, (принимает инсулин (укол 20ед) гликлазид, метформин, ИБС( вамлосет, беталок, индопамид)
гитетоническая болезнь (торасимид 15 мг, верошпирон), проблемы с позвоничником( пенталгин). Начал падать сахар, вплоть до гипоклимической комы, эндокринолог попросил сдать кровь на Креатинин.
Сдали кровь Креатинин 275 мкмоль/л, Мочевая кислота 25 ммоль/литр. Калий и натрий верхняя граница нормы.
Анализ мочи в норме. В чем причина таких высоких значений? Как можно снизить уровень креатинина и мочевой кислоты? Какие ещё стоит сделать обследования ?

Возраст: 85

Хронические болезни: Диабет, ИБС, гепертоническая болезнь, остеохондроз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего причина как в диабете,так и в Сердечно-Сосудистой патологии. Нужно отменять метформин однозначно. Обследование стоит проводить в стационаре и корректировать лечение.
Нефролог
Добрый вечер. Повышенный уровень креатинина свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации в почках, что в Вашем случае может быть следствием имеющихся у нее хронических заболеваний - сахарного диабета и гипертонической болезни. Повышенный уровень мочевой кислоты, тоже вторичен, так как при сниженной клубочковой фильтрации ее выделение замедляется. При таком креатинине и уровне калия по границе, нужно отменить препарат верошпирон, торасемид можно оставить. Индапамид в таком случае тоже нельзя при такой скорости клубочковой фильтрации. Нужно проводить коррекцию сахароснижающих препаратов ( при таком уровне СКФ метформин должен быть отменен). Необходимо выполнить УЗИ почек, сдать анализ мочи на микроальбуминурию, оценить минерально-костные нарушения ( уровень кальция, фосфора, паратгормона, витамина 25(ОН)Д крови с послед коррекцией. Для снижения уровня мочевой кислоты необходимо начать принимать препарат аллопуринол в дозе 100 мг в сутки

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит
24 мая 2022
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Какая норма креатинин при 1 почке?
12 ноября 2022
Арсен
Вопрос закрыт
Почечная недостаточность
6 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
1 апреля
1000.00 р.
Николай, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна