Что вас беспокоит?
Очень высокий креатинин и мочевая кислота
Маме 85 лет. Диабет, (принимает инсулин (укол 20ед) гликлазид, метформин, ИБС( вамлосет, беталок, индопамид) гитетоническая болезнь (торасимид 15 мг, верошпирон), проблемы с позвоничником( пенталгин). Начал падать сахар, вплоть до гипоклимической комы, эндокринолог попросил сдать кровь на Креатинин. Сдали кровь Креатинин 275 мкмоль/л, Мочевая кислота 25 ммоль/литр. Калий и натрий верхняя граница нормы. Анализ мочи в норме. В чем причина таких высоких значений? Как можно снизить уровень креатинина и мочевой кислоты? Какие ещё стоит сделать обследования ?
Здравствуйте! Скорее всего причина как в диабете,так и в Сердечно-Сосудистой патологии. Нужно отменять метформин однозначно. Обследование стоит проводить в стационаре и корректировать лечение.
Добрый вечер. Повышенный уровень креатинина свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации в почках, что в Вашем случае может быть следствием имеющихся у нее хронических заболеваний - сахарного диабета и гипертонической болезни. Повышенный уровень мочевой кислоты, тоже вторичен, так как при сниженной клубочковой фильтрации ее выделение замедляется. При таком креатинине и уровне калия по границе, нужно отменить препарат верошпирон, торасемид можно оставить. Индапамид в таком случае тоже нельзя при такой скорости клубочковой фильтрации. Нужно проводить коррекцию сахароснижающих препаратов ( при таком уровне СКФ метформин должен быть отменен). Необходимо выполнить УЗИ почек, сдать анализ мочи на микроальбуминурию, оценить минерально-костные нарушения ( уровень кальция, фосфора, паратгормона, витамина 25(ОН)Д крови с послед коррекцией. Для снижения уровня мочевой кислоты необходимо начать принимать препарат аллопуринол в дозе 100 мг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20221 ответ
- 3 Февраля 202312 ответов
- 3 Июля 20246 ответов
- 26 Ноября 20244 ответа