СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нервные тики, навязчивое поведение у ребенка.

Здравствуйте! У меня два вопроса про сына. Ему почти 9 лет, диагноз РАС, раньше была ЗПРР. Сейчас ребенок не сильно отстает от сверстников, у него многое ушло, мы им много занимались. Но очень беспокоит, что остались хождения взад-перед (это появилось лет с 3х) и мы не знаем, что это. Если спрашиваем его почему ходит, говорит, ему так легче думать. Мы запрещаем. Иногда кажется, что это типа привычки уже, когда он ничем не занят дома. В других местах он так не делает. И второй момент, который беспокоит периодами, нервные тики. Появились где-то 2,5 года назад и уже 4 раза были периодами. Они выражаются в моргании глазами, закапывании глаз, вздохах, может жевать футболку на уроках, колпачки от ручек. Начиналось от разного: чаще от испуга. Он ужасно боится громких звуков (что тоже, как нам объяснял врач, является частью РАС) или когда сильно испугается (недавно поехал первый раз с большой горы на лыжах и безумно испугался. На учебной горке все было хорошо). Но было и после серьезной кишечной инфекции (подозреваем коронавирус). Так же начал моргать, закатывать глаза. Обычно помогали легкие успокоительные, типа Тенотен. А после истории с лыжами уже месяц не проходит. Очень мешают ребенку, т к моргает и вздыхает он и в школе и на других занятиях. А вообще ребенок очень нервный, плаксивый. Обследований делали огромное количество. Например, по мрт г. мозга - точечные органические повреждения висков. Доплер сосудов всегда был хорошим. ЭЭГ делали только дневную много раз. По ним раньше вставили незрелый альфа-ритм, подозрение на органические повреждения г. мозга. Подскажите, в чем может быть причина этих хождений взад-перед и что можно попробовать обследовать и как лечить? Тот же вопрос и про нервные тики. Очень бы не хотелось сильнодействующих препаратов, т к для учебы ребенку нужна свежая голова.

РАС
9 лет
4 Января 2024·Просмотров: 336·Ю, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте, а учится по обычной программе или коррекционной? по учебе не отстает?
по поводу хождения взад - вперед, тиков, это все симптомы повышенной тревожности ребенка, с помощью навязчивых движений (хождения) он пытается снизить уровень тревоги на бессознательном уровне. Пробовали пить анвифен или пикамилон, сколько весит ребенок? МРТ ГМ можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ю
Клиент

Ребенок учится в обычной школе, только он-лайн (в классе из 7 человек) из-за нестабильности в поведении. Может начать плакать на уроке, когда расстроен, если чего-то не получается. Учится на 5ки. Все контрольные пишет сам.
Весит 26кг. Пикамилон пили давно. Эффекта не увидела. Пили много раз ГАМК разных фирм. Эффект был почему-то скорее возбуждающий, чем успокоительный. Анвифен не пили никогда.
МРТ заключение сейчас прикреплю, но оно само на диске. Диск смотрел невролог и он больше ссылался на аномалию сосудов, чем на органич. повреждения.

под препаратами гамк вы имеете в виду аминалон, GABA? По МРТ нарушения конечно, есть, но на них никак не подействовать, они резидуального (остаточного) характера

 - отвечает  СпросиВрача –
Ю
Клиент

Да, Гаммалон, GABA (разных иностранных фирм). Они вызывали нервное возбуждение. Скажите, Ноофен (судя по отзывам) тоже может вызывать возбуждение, усугублять тики. Т е не на всех оказывает успокоительный эффект. Опасаюсь, что и сыну не подойдет, т к по описанию действ. вещ-во тоже связывается с рецепторами ГАМК. Стоит ли рисковать или можно еще что-то попробовать?

да, может не помочь, а ребенок у вас усидчивый? не пробовали проспекту пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ю
Клиент

Пили Тенотен с тем же составом. Я бы купила Проспекту, но у нас она не продается. Тенотен взрослый ребенку помогал при дозе 2т/день. Но сейчас тики уже месяц не проходят и он не помогает. Может, из-за того, что мы его пили до этого без перерыва (очень помогал при учебе).
Ребенок усидчивый. Хорошо концентрируется.

да, проспекта при этом и дороже в 2 раза, там получается антитела к разным изомерам белков, производится той же компанией производителем, если смотреть состав, да это смущает, но там разные антитела.

также все же советую вам попробовать комбинацию. анвифен, хоть и препарат производное ГАМК, но если вы посмотрите, то препаратов, содержащих гамк и воздействующих на ГАМК очень много, в том числе всякие антиконвульсанты по типу габапентина. Все работают по разному, про GABA хочется сказать, что там очень большая дозировка. Сейчас я бы вам порекомендовала схему пикамилон 50 мг 2 раза в день - 1 мес, фенибут (по возможности латвийского производства) 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день - 1 мес; также в идеале психологическая коррекция, так как у ребенка есть и поведенческие нарушения и пониженная стрессоустойчивость

 - отвечает  СпросиВрача –
Ю
Клиент

Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.