Консультация ревматолога /

Повышен уровень антител ССР — вопрос №1798526

225 просмотров

Здравствуйте. Длительное время беспокоит субфебрильная температура, постоянная усталость. Есть протрузии в отделах позвоночника и т. п. Также присутствует гонартроз в правом колене, ставили блокаду. Последнее время стали беспокоить руки, явная деформация и частые боли. Сдала анализ, результат прикрепляю. Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться? И, возможно, дополнительные исследования до посещения врача. Заранее благодарю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, высокие титры антител к циклическому цитруллинновому пептиду (АЦЦП) повышает вероятность достоверного ревматоидного артрита. Сфотографируйте пожалуйста, фото кисти рук и прикрепите их под вопрос.Необходимо выполнить узи кистей рук с заватом л/з суставов для выявления начальных (дорентгенологических) признаков РА, после чего посетить ревматолога очно для верификации диагноза и подбора терапии.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Станиславовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Фото добавила.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
2, 3 межфаланговые проксимальные суставы визуально припухшие и деформированные.
Клиент
Да, верно. При физ нагрузках ещё больше становятся. Это в состоянии недельного покоя, так сказать.
Ревматолог, Терапевт
нужно начинать базисную терапию, но только после очного приема доктора. В настоящее время с противовоспалительной целью - НПВП (аркоксия 90 мг/сутки) в течение 10-14 дней. До приема доктора также выполните ОАК (нужен будет свежий анализ), из биохимии надо досдать АЛТ,АСТ,креатинин,мочевину.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Татьяна. Визуально по фото у вас есть припухшие суставы. Плюс у вас высокие цифры АССР. Это специфический для ревматоидного артрита показатель. Очень большая вероятность именно этого диагноза.Вам нужно в первую очередь дообследоваться. И с результатами очно попасть к ревматологу. Потому что РА лечится базисными препаратами ( метотрексат,лефлуномид),которые можно назначить только очно. Сейчас на это время можно для облегчения боли начать прием нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут. Что нужно сделать:
1. Узи кистей рук ( эрозии,паннус?)
2. Маркеры Вич,вирусных гепатитов ( чтобы доктор смог верно начать терапию базисным препаратом)
3. Рентгенография органов грудной клетки
4. Алт,аст,креатинин,мочевина
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, большое спасибо. После праздников запишусь к врачу и пройду дополнительные обследования.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер! Ваши жалобы, визуальный вид кистей и очень высокий титр к АЦЦП говорят в пользу наличия ревматоидного артрита.
Вам желательно как можно быстрее начать базисную терапию метотрексатом.
Чтобы ускорить начало лечения, посетить ревматолога очно уже лучше с набором исследований:

1. Общий анализ крови
2. СРБ
3. Билирубин, алат, асат, креатинин, мочевина
4. Узи кистей
5. Рентген кистей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
21 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ЛФК/спорт при протрузии
12 декабря 2024
Кирилл, Казань
Вопрос закрыт
Кровь алая в сперме
31 декабря 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр