Что вас беспокоит?
Температура и кашель у ребёнка 1 год 2 месяца
Добрый день, уважаемые врачи! Дочке 1 год 2 месяца, заразил гриппом наш папа. 3 ночи и 2 дня температура до 39, но сбивается нормально, «Нурофена» хватает, через 6 часов при повышении даём снова, но вчера обошлись 3-мя подачами вместо 4-х. В целом состояние нормальное, днём активная, хуже становится только к ночи. Так же присутствует охриплость и кашель лающий, но не частый, больше ночью, под утро, когда кашляет-плачет. Вчера был педиатр, сказал в лёгких чисто, горло красное, что это грипп, сейчас эпидемия, лечиться амбулаторно и на приём прийти самим дня через 4, т.к. очень большая загруженность у них. Капаю дочери «Линаква», «Деринат» в нос, ставлю «Виферон» конечно же (врач настояла), обильное питьё, комнаты проветриваем, увлажнитель включаем. Хотела узнать, нужно ли повторно все-таки вызывать врача завтра, допустим, чтобы послушал лёгкие снова, нужен ли рентген, госпитализация или это все в пределах нормы пока? Кашель, я так понимаю, не лечат у таких маленьких. Кашляет, наверно, в районе 10 раз в сутки, но как-то тяжеловато. Я просто ещё не сталкивалась с высокой температурой у ребёнка и с кашлем. И сколько в целом кашель может сохраняться при гриппе и простуде? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если присутствует осиплость голоса и лающий кашель , необходимо делать ингаляции с пульмикортом 0,25 1 мл + 2 мл физ раствора
Также необходим туалет носа и обильное питье
Галина Александровна, Спасибо за ответ! А если кашель не частый, вот буквально даже меньше 10 раз в сутки, не сделает ли хуже ингалятор? И сколько раз в сутки туалет носа проводить? Педиатр написала 3 раза в сутки только.
Галина Александровна, А подскажите, пожалуйста ещё, сейчас приходила врач, сказала делать ингаляции 2 мл Пульмикортам на 2 мл физраствора, а Вы написали 1 к 2, как лучше сделать?
Если кашель нечастый , в таком случае ингаляции не нужны
Дозировка пульмикорт 1 мл + 2 мл физ раствора
Галина Александровна, А может ли развиться ложный круп? Нас врач сегодня напугала, хотя у нас кашля нет почти, температуры не было сегодня, хриплая она правда. Есть ли смысл в госпитализации просто?
Риск ложного крупа конечно есть, никто от этого не застрахован
Галина Александровна, Ну мы сделали ингаляции часа два назад с Пульмикортом, хриплая все равно конечно, но не кашляет вообще.
Хорошо, ингаляции делать 2 раза в день
Галина Александровна, Добрый, день, а подскажите, пожалуйста, ингаляции делаем, кашель стал влажный, но участился, ночью вообще постоянно кашляет, нам врач-педиатр добавил ещё «Беродуал» 10 капель, и вот снова температура вчера была 37.1, сегодня с утра 37.5, а до этого пару дней уже не было температуры. Болеем сегодня 5-й день получается. Нормально ли, что кашель сильно участился после ингаляций и нужно ли сдавать завтра кровь? Вчера слушали, лёгкие чистые сказали.
Кровь сдать нужно
Беродуал необходим при одышке и обструкции
Галина Александровна, Добрый вечер ещё раз, а вот ещё вопрос, мы делали ингаляцию утром, которую прописали Беродуал с Пульмикортом 2 мл Пульмикорт, 2 мл физраствора и 10 капель Беродуал, все вместе смешивали, как нам сказали, а сегодня спросила у медсестры знакомой, она сказала, что эти препараты на смешивают, отдельно дышат Беродуалом и после уже Пульмикорт? Как правильно все-таки, подскажите, пожалуйста, а то мы не сталкивались ещё с ингаляциями.
Действительно эти препараты не смешиваются и делают ингаляции отдельно , через 15-30 минут
Галина Александровна, Спасибо! А как делать тогда? 10 капель Беродуал и 2 мл физраствора? И после так же 2 мл Пульмикорт и 2 мл физраствора?
10 капель беродуала + 2 мл физ раствора
1 мл пульмикорта+ 2 мл физ раствора
Галина Александровна, Добрый день! Сегодня сдали кровь уже, будьте добры, посмотрите, пожалуйста, врач будет только завтра, сейчас очень сложно вызвать:(
Загрузила фотографию анализа.
По анализу крови вирусная инфекция (снижение лейкоцитов , повышение лимфоцитов, моноцитов)
Необходимо симптоматическое лечение
Галина Александровна, Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, для продуктивного кашля нужно много воды организму, рекомендую компоты, чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Ингаляции с физраствором, при сильном и лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Спасибо за ответ! А вот по поводу ингаляций, если кашель менее 10 раз в сутки даже, все равно нужны ингаляции или это при сильном, частом кашле только нужно делать?
ингаляции показаны с физраствором в первую половину дня для увлажнения дыхательных путей, при лающем кашле с Пульмикортом.
Михаил Николаевич, Подскажите, пожалуйста, в какой дозировка лучше Пульмикорт и физраствор? Приходила врач, напугала, что ночью может быть ложный круп, предложила либо госпитализацию, либо Пульмикорт 2 мл и физраствор 2 мл ингаляции, а Ваши коллеги пишут, что Пульмикорт 1 мл на 2 мл физраствора. Я в смятении
можно и тот вариант и другой, главное начать прием, не переживайте
Михаил Николаевич, Добрый, день, а подскажите, пожалуйста, ингаляции делаем, кашель стал влажный, но участился, ночью вообще постоянно кашляет, нам врач-педиатр добавил ещё «Беродуал» 10 капель, и вот снова температура вчера была 37.1, сегодня с утра 37.5, а до этого пару дней уже не было температуры. Болеем сегодня 5-й день получается. Нормально ли, что кашель сильно участился после ингаляций и нужно ли сдавать завтра кровь? Вчера слушали, лёгкие чистые сказали.
рекомендую сдать ОАК, если кашель есть во сне, то перед сном давать противокашлевые например Синекод
Михаил Николаевич, А можно годовалому ребёнку «Синекод»?
Синекод детям от 2 мес до 1 года — по 10 капель 4 раза в сутки
Михаил Николаевич, Благодарю Вас!
Михаил Николаевич, Добрый день! Сегодня сдали кровь уже, будьте добры, посмотрите, пожалуйста, врач будет только завтра, сейчас очень сложно вызвать:(
Загрузила фотографию анализа.
посмотрел, по анализу перенесенная вирусная инфекция. Сейчас увеличить питьевой режим.
Михаил Николаевич, Спасибо большое, просто температуры уже не было пару дней, вчера опять поднялась 38. Болеем 5 дней, это нормально?
при вирусных инфекциях такое колебания температуры возможны., не переживайте.
рекомендую прием поливитаминов по возрасту на 2 недели.
Михаил Николаевич, Благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте
При грубом лающем кашле с осиплостью ингаляции с пульмикортом+физ раствор, но предварительно необходимо чтобы доктор послушал ребёнка
Температура может сохраняться при вирусных инфекциях 7-10 дней
Лечение симптоматическое
В горло можно добавить капли тонзилгон по 10кап*5 раз в день
При сохранении температуры более 3 дней, необходимо сдать ОАК
Тест на грипп делали?
Алёна Валерьевна, Спасибо за ответ! А ингаляции можно проводить при температуре? И если кашель меньше 10 раз в сутки, в основном ночью, все равно целесообразны ингаляции? Не навредят? Тест на грипп не делали, у нас врачи не делают ни на грипп, ни на корону, к сожалению, только в поликлинике или платно, по состоянию здоровья мы не можем сейчас выходить из дома.
Паровые ингаляции можно до 37,5, ультразвуковые до 38,5
Осиплость выраженная ? Кашель грубый?
Алёна Валерьевна, Осиплость после сна и ночью выраженная, в течении дня вроде бы не очень. Кашель грубый, но редкий, тоже ночной и утром, после сна, в течении дня почти не кашляет, днём она в целом нормально себя чувствует, ттт.
Алёна Валерьевна, У нас какой-то компрессорный ингалятор, я не разбираюсь в них пока, что если честно, не приходилось ещё делать ингаляции.
Если кашель не часто, можно пока без ингаляции
Если участится, станет очень грубым и лающим сделаете ингаляцию
Чтобы ночью не разыгрался ларингит, лучше утром и вечером сделать ингаляцию пульмикорт 0,25 (1,0 мл)+ физ раствор 2,0 мл
После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот
Алёна Валерьевна, Вот сейчас врач приходила, сказала делать ингаляции 2 мл на 2, а Вы написали 1 к 2, как лучше?
Вы можете сделать 2 мл первые разы , как осиплость меньше станет, дозу меньше можно, перейдете на 1 мл
Алёна Валерьевна, а сколько дней нужно делать? Врач не написала
5 дней
Алёна Валерьевна, А может ли развиться ложный круп? Нас врач сегодня напугала, хотя у нас кашля нет почти, температуры не было сегодня, хриплая она правда. Есть ли смысл в госпитализации просто?
Для этого и назначены ингаляции с пульмикортом , чтобы в ночь не было крупа . При соблюдении рекомендаций можно оставаться дома
Не игнорируйте их, сделайте, это необходимо, чтобы не усугубить состояние
Алёна Валерьевна, Спасибо Вам, мы сделали часа два назад ещё:)
Но сиплая все равно, и я переживаю сижу, напугали:)
Пожалуйста!
На ингаляциях все будет хорошо!
Алёна Валерьевна, Добрый, день, а подскажите, пожалуйста, ингаляции делаем, кашель стал влажный, но участился, ночью вообще постоянно кашляет, нам врач-педиатр добавил ещё «Беродуал» 10 капель, и вот снова температура вчера была 37.1, сегодня с утра 37.5, а до этого пару дней уже не было температуры. Болеем сегодня 5-й день получается. Нормально ли, что кашель сильно участился после ингаляций и нужно ли сдавать завтра кровь? Вчера слушали, лёгкие чистые сказали.
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК, так как имеет место повторный подъем температуры, нужно исключать вторичную инфекцию
Если кашля лающего с осиплостью нет, то пульмиклрт не нужен
Беродуал назначается если есть хрипы или одышка
Алёна Валерьевна, У нас перешло на бронхи немножко врач вчера сказала. То есть получается оставить Беродуал, но убрать Пульмикорт? А то, что участился кашель, это норма?
При влажном кашле пульмикорт не надо, если одышки нет, то и беродуал не нужен
Кашель мог участится и стать более влажный, делайте перкуторный массаж грудной клетки
Алёна Валерьевна, Добрый вечер ещё раз, а вот ещё вопрос, мы делали ингаляцию утром, которую прописали Беродуал с Пульмикортом 2 мл Пульмикорт, 2 мл физраствора и 10 капель Беродуал, все вместе смешивали, как нам сказали, а сегодня спросила у медсестры знакомой, она сказала, что эти препараты на смешивают, отдельно дышат Беродуалом и после уже Пульмикорт? Как правильно все-таки, подскажите, пожалуйста, а то мы не сталкивались ещё с ингаляциями.
Добрый вечер !
Можно дышать и так и так , это допустимо
Мне больше нравится эффект по отдельности, после пульмикорта обязательно умывать ребёнка и прополоскать рот
Алёна Валерьевна, А как именно тогда? 10 капель Беродуал и сколько физраствора нужно?
Сначала 10 кап беродуал +2,0 мл физ раствор, через 10-15 минут другая ингаляция 2,0 мл физ раствор +1,0 мл пульмикорт
Алёна Валерьевна, Добрый день! Сегодня сдали кровь уже, будьте добры, посмотрите, пожалуйста, врач будет только завтра, сейчас очень сложно вызвать:(
Загрузила фотографию анализа.
Здравствуйте
Кровь без острых воспалительных изменений, антибиотик не требуется. Кровь вирусная, так как повышены лимфоциты и моноциты
Как сегодня себя чувствует ребенок? Температура?
Алёна Валерьевна, Спасибо большое! Вот пару дней нормально было, кашель только, температуры не было, вчера снова 38, сегодня вроде бы не было температуры, но кашель и хриплая ещё. 6 день болеем, просто нормально ли, что снова температура поднялась?
При вирусных инфекциях может сохраняться волнообразный подъем температуры в течение 7-10 дней
Алёна Валерьевна, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней, но необходимо исключить присоединение бактериальной инфекции, поэтому если температура будет сохраняется до высоких цифр более 3х дней, то необходимо сдать ОАК, ОАМ.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Если кашель лающий, есть осиплость, то делаем ингаляции с Пульмикортом
Марина Олеговна, Спасибо за ответ! Высоких цифр температуры уже нет, слава Богу, максимум 37.5-37.7, если будут такие цифры, тогда не нужен анализ крови? Можно ли делать ингаляции при температуре? И если кашель менее 10 раз в сутки, непродолжительный, все равно их нужно делать? Не навредят?
Ингаляции можно делать при температуре, так как современные небулайзеры дают холодное испарение. Если кашель не частый, то можно и не делать.
По поводу анализов, раз идёт положительная динамика, то можно ещё продолжить наблюдение
Марина Олеговна, Подскажите, пожалуйста, а лучше 2 мл на 2 мл или 1 мл Пульмикорта на 2 мл физраствора? Врач приходила сейчас, напугала ложным крупом, что может ночью случиться, предложила либо госпитализацию, либо ингаляции 2 мл Пульмикорта и 2 мл физраствора
Можно Пульмикорт 0,25 по 1 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день
Марина Олеговна, а сколько дней? И может ли развиться ложный круп? Нас врач сегодня напугала, хотя у нас кашля нет почти, температуры не было сегодня, хриплая она правда. Есть ли смысл в госпитализации просто?
Наблюдайте за состоянием ребёнка, можно и в домашних условиях, тем более температуры нет, не вижу причин для госпитализации. Курс Пульмикорт 3-5 дней
Марина Олеговна, Спасибо большое!?
Пожалуйста, будьте здоровы
Марина Олеговна, Добрый, день, а подскажите, пожалуйста, ингаляции делаем, кашель стал влажный, но участился, ночью вообще постоянно кашляет, нам врач-педиатр добавил ещё «Беродуал» 10 капель, и вот снова температура вчера была 37.1, сегодня с утра 37.5, а до этого пару дней уже не было температуры. Болеем сегодня 5-й день получается. Нормально ли, что кашель сильно участился после ингаляций и нужно ли сдавать завтра кровь? Вчера слушали, лёгкие чистые сказали.
Здравствуйте, раз отмечается повышение температуры, то можно сдать ОАК.
Ингаляции с Пульмикортом не делаем, если кашель влажный. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, если её нет, то и делать их не нужно.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, обязательно делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты
Марина Олеговна, Спасибо! Получается кашель влажный уже сам проходит? А то, что он очень частый стал, это норма?
Да, при влажном кашле даём обильное питье, нос промываем и обязательно делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, можно перекинуть ребёнка через свои колени, голова опущена вниз и простукивающими движениями снизу вверх делаем массаж.
Кашель стал чаще, так как вы делали ингаляции, а они разжижают мокроту.
Противокашлевые препараты (Синекод, Коделак, Омнитус) категорически нельзя давать при влажном кашле, так как мокрота будет скапливаться в нижних отделах лёгких
Марина Олеговна, Добрый день! Сегодня сдали кровь уже, будьте добры, посмотрите, пожалуйста, врач будет только завтра, сейчас очень сложно вызвать:(
Загрузила фотографию анализа.
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Марина Олеговна, Спасибо Вам! Вот просто не было температуры пару дней, вчера опять 38 поднялась, кашель остался, но влажный вроде бы, особенно в лежачем положении, сегодня не было температуры, 6 день болеем.
Не переживайте, все должно пойти уже на улучшение, по крови ничего плохого нет. Продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, Спасибо большое!
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201712 ответов
- 2 Апреля 201926 ответов
- 22 Мая 20193 ответа
- 25 Мая 201942 ответа