Что вас беспокоит?

Терапевт поставил диагноз поверхностный гастрит

Добрый день, у меня такой вопрос. Есть некая отрыжка воздухом бывает, и запоры, и некое неудобство с правой стороны живота, сходила к терапевту сказал поверхностный гастрит, отправил на (эгдс) записи нет, ещё не сходила.прописал омперазол 20 мг 2 раза в Дени ребамипид 100мг 3 раза в день. Итоприд 50 мг 3 раза в день Панкреатин 25000 ед во время еды. И от запора псиллиум и хофитол по 1 таблетки перед приемом пищи, но я не понимаю 1 раз или несколько раз его принимать? И псиллиум не помогает, может я не правильно его принимаю ? Принимаю так- 1 пакетик за 30 мин до завтрака, 1 пакетик днём через час после еды. В общей сумме 2 пакетика в день. И пью достаточно много воды. И беспокоит боль( натяжение) справа в животе, хожу к остеопату сказал у меня там спазм, от запоров ли это ? И можно ли с псиллиумом принимать таблетки, которые прописаны перед едой ?

21 год
5 Января 2024·Просмотров: 829·Олеся

Принятый ответ

Олеся, добрый день! Узи органов брюшной полости не делали? Омепразол и креон закрепляют стул, поэтому запоры могут усилиться. Также гастрит чаще всего протекает бессимптомно и вероятно причина симптомов не в нем. Оставьте из лечения пока псилиум и итомед. Сделайте узи, если не проходили, сдайте кал на скрытую кровь, фгдс

Наталья Алексеевна, у меня стресс был серьезный, и с жкт никогда не было проблем, вот видимо гастрит и открылся…
Есть некая тяжесть внизу живота, всё началось с того, что неделю в животе было вздутие, а потом началась отрыжка воздухом, и врач не дает направление на узи…

Олеся, действительно данные симптомы могут быть связанны со стрессом. Пропейте курсом препараты, которые указала выше, при неэффективности добавьте успокоительное

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся учитывая ваши жалобы рекомендую провести обследования :
Сдать оак
Бх (аст, алт, ггт, щф, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Кал на скрытую кровь методом Иммунохимическим
Узи обп
Фгдс
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибра


На данный момент соблюдать диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Приостановить приём омепразола и ферментов, так как стул станет уже хуже.( будет задержка стула)

Необутин или Дюспаталин 200мг по 1таб 2рд 14 дней.
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.

Анна, анализы крови сдавала, сказали все хорошо

Анна, можно ли пить кефир?
Когда на ночь пила кефир, было лучше

Анна, то есть перестать пить все таблетки которые прописали?
И на какое время ?

Кефир можно на ночь

Омепразол и ферменты приостановить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Замените Панкреатин на Фестал 4 драже. От панкреатина усугубляется запор.
Псиллиум продолжайте, можно принимать 3р/д. Добавьте минеральную воду Донат магния, 100-150 мл натощак за 15 мин до еды 3р/д.
Хофитол 1 т 3р/д а 20 мин до еды - 1 мес


Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся
Где конкректно ощущаете дискомфорт в животе? в верхних , средних отделах или внизу живота?
По сколько дней может отсутствовать стул? Опорожнение с трудом происходит?
Отрыжка насколько сильно беспокоит?

Полина Дмитриевна, дискомфорт ощущается на диаметре ниже и правее пупка, внизу живота тяжесть.
Стул твердый, начала пить таблетки и дня 4 не ходила уже…
Отрыжка иногда бывает после еды, без запаха и тд.
Всё началось из-за стресса как я понимаю и и очень много курила эл.сигареты…
Изначально настал запор, а потом уже и отрыжка.
Может быть это из-за эл.сигает?

И могу ли я пить кефир на ночь?

Полина Дмитриевна, и я сдавала анализы крови 2 месяца назад и терапевт сказал всё хорошо, стоит ли ещё раз пересдать ?

Поняла вас.
Дискомфорт получается ощущается в проекции толстой кишки, что может быть связано с запорами. Поверхностный гастрит - это бессимптомное заболевание, которое можно установить только на основании биопсии при ФГДС.
Поэтому я бы не рекомендовала вам лишние препараты.
Из дообследований:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
-копрограмма
Необходимо разобраться в причине запоров, но скорее всего он функционального характера, если связываете со стрессом.
Для лечения на данный момент можно использовать:
- Псиллиум по 2 саше 2 р в день с едой или аналог Фитомуцил по 1 пакетику 2-3 р в день до еды длительно до нормализации стула
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель для нормализации моторики толстой кишки и устранения дискомфорта
- При отсуствии стула более 3 дней можно разово принять таблетку Фитолакса или Микроклизму Микролакс.
-Если на фитомуциле или псиллиуме втч 1 месяца не наблюдается улучшений, можно добавить Форлакс по 1 пакетику 1 р в день утром на 3 месяца
Дополнительно:
- Достаточный питьевой режим
- Прогулки на свежем воздухе,/фитнес/йога/,бассейн
- питание по принципу Гарврадской тарелки с достаточным употреблением в рационе клетчатки
-коррекция психоэмоционального фона (нормализация режима труда и отдыха, сна)
Кефир на ночь конечно можно

Кровь пересдавать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! При отсутствии каких-либо обоследований я бы рекомендовала оставить Омепразол 20мг утром натощак 14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, Пепсан Р по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула. Коррекция терапии после обследования (УЗИ брюшной полости, клинический, биохимический анализы крови, копрограмма, ФГДС при необходимости).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.