Тёмно-коричневый стул

Мария Желнина1 Июля 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер.

По описанным Вами симптомам:
Чередуется запор на диарею
Изменение формы стула
Изменение цвета стула +непереваренные остатки.
Вероятно связаны с функциональными нарушениями, но не с тяжелыми органическими патологиями.

Причиной могут выступать:
Как СРК-при нем часто чередуется запор на диарею, образуется метеоризм .
При дисбактериозе или ферментной недостаточности-от этого плохое переваривание пищи.
Если есть проблемы с панкреатитом или холециститом.
+пищевые привычки-Ваш рацион (который Вы описали)-имеет избыток клетчатки и могут вызывать раздражения кишечника и плохо перевариваться.

Кровотечение в ЖКТ маловероятно, так как при нем стул обретает черный цвет и примесь алого цвета крови.
Как кофейная гуща.
Анемия
Потеря веса
Но никак не зеленый.


Эффективно было бы при такой ситуации обследоваться:
Сдать анализ кала на скрытую кровь
ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови
УЗИ брюшной полости
Кал на фекальный кальпротектин
Дыхательный тест на Х.Пилори
ФГДС (при необходимости)

При такой картине, обычно, рекомендуется:
Придерживаться диеты
Исключить грибы, молочные продукты (на время)
Острое, жирное, копченое, кофе
Алкоголь
Газированные напитки
Бобовые, капусту

Вводить:
Легкие супы, овощи тущеные, каши, печеные яблоки.
Кисломолочные продукты-кефир, натур.йогурт
Соблюдать питьевой режим 1.5-2л в день чистой воды.

Пр вздутии и метеоризме:
Эспумизан
При запоре:
Дюфалак
При диарее:
Смекта, Энтеросгель
Для улучшения пищеварения:
Креон
Для восстановления микрофлоры:
ПРобиотики-Аципол/Линекс

С пройденными обследованиями, рекомендуется консультация гастроэнетролога

Михаил Ивашев1 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, совсем не похоже на кровотечение - при нём стул чёрный, дёгтеобразный если из верхних отделов и алый красный если из нижних (при геморрое тоже может быть) , а здесь непереваренная пища - скорее всего и грибы и черешня - это достаточно жёсткая пища, не переживайте. Наиболее вероятно картина функционального нарушения, рекомендую в таких случаях соблюдение диеты лучше подходит по Певзнеру стол №5. Из препаратов рассмотреть прокинетик со спазмолитическим компонентом Необутин, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. Креон 1 раз в день в самый крупный приём пищи - это ферментный препарат. Пробиотики комплексные например Флориоза - комплекс пробиотических бактерий, инулина и витаминов В 1+2+6+12 по 1 саше в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ксения Маркова1 Июля 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, такое изменение стула не специфично для проявления желудочно-кишечного кровотечение, рак кишечника.

При онкологии обычно постоянной диареи прожилками крови или чёрными вкреплениями. Кишечно под кровотечение происходит изменение цвета стула – чёрный. По фото кал-знленого цвета, такое обычно бывает при повышенном уровне желчи или приеме в пищу зеленый продуктов питания.

Причины такого изменения скорее всего является:
-нарушение оттока желчи
-нерациональной питание
-сибр
-срк

В качестве диагностики случаях рекомендуют:
-полный анализ крови
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на скрытую кровь и кальпротектин при отклонении результатов-колоноскопия. Данный методы исследования помогут исключить кровотечение и рак кишечника.
-узи обп

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Кенюль Мехрализаде4 Июля 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Чередование стула (запор и диарея), газы, дискомфорт может указывать на функциональные нарушения ЖКТ — например:
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — очень частая причина подобных симптомов;
СИБР — избыточный бактериальный рост в тонкой кишке;

Тёмно-зелёный цвет стула возможная причина:быстрое прохождение содержимого по кишечнику желчь не успевает преобразоваться в стеркобилин (что и придаёт обычный коричневый цвет);

Для верхнего желудочно-кишечного кровотечения характерен чёрный, дегтеобразный стул (мелена), со специфическим резким запахом.
Для нижнего ЖКТ — чаще кровь красная или бордовая, может быть на поверхности кала.

Основной метод диагностики СИБР: Водородно-метановый дыхательный тест.
Сдаётся после приёма лактулозы или глюкозы, затем измеряется уровень водорода и метана в выдыхаемом воздухе.

СРК — диагноз исключения.
Он ставится, если нет органических нарушений, а симптомы есть.
Таким образом рекомендуется пройти:
Кал на скрытую кровь, колоноскопия .
При отсутствии изменений вероятен диагноз Срк.

Алена Касимова4 Июля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.Чередование запоров и диареи, наличие непереваренной пищи, кашицеобразный и зелёный стул без температуры и боли чаще всего указывает на функциональные нарушения ЖКТ, например, синдром раздражённого кишечника, ферментную недостаточность или дисбактериоз. То, что в кале видны остатки пищи (включая грибы и овощи), говорит скорее о плохом переваривании, а не о кровотечении. Зелёный цвет кала может быть из-за ускоренного транзита пищи или употребления продуктов с зелёным пигментом. Признаков активного кровотечения нет. На рак это не похоже, но чтобы исключить органическую патологию, желательно сделать копрограмму, анализ кала на скрытую кровь , УЗИ брюшной полости и при необходимости колоноскопию. Сейчас можно временно принять ферменты, нормализовать питание и понаблюдать за динамикой.