СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться, 5 лет мучений. СКВ или нет?

Добрый день. Пять лет сильно выпадают волосы, уже светятся проборы. Были густые и кудрявые, а стали тонкие и прямые. Поменяли структуру. От всей густоты волос примерно осталась 2/10. Остальное выпало. Никто не может найти причину. При этом, несколько раз был синдром Рейно на холоде белели часть ступней, но потом не синели. Я просто растирала и они розовели. Сухость кожи рук и отеки рук по утрам. Больше никаких симптомов нет. Примерно 5 лет назад поставили АИТ,гипотиреоз. Пью тироксин 0,5. Регулярно наблюдаюсь у эндокринолога. По поводу волос, что только не сдавала уже и много раз была у трихолога. Даже делала МРТ гипофиза. Анализов разных высокая стопка. Узи ЩЖ, органов брюшной полости в порядке. Копрограмма и другие анализы кала - в норме. Пила витамины, отказывалась от сахара и корректировала питание. Причину найти не могут. Было 3 беременности. 1ая-прерывание по мед.показаниям на 22 нед(агенезия обеих почек плода), 2ая-замерла на 9 неделе. 3-я удачная, родила летом 22 года. Волосы не выпадали только в беременность. Сейчас эндокринолог убрала на 3 месяца из моего питания глютен, все молочные продукты и кофеин. Есть подозрение на воспаление кишечника. Хотя его и желудок тоже проверяла. 9.12 сдала Ат к двухспиральной ДНК, показатель - 296, при норме до 25. АТ к ядерным антигенам - 2,8. 29.12 пересдала в другой лаборатории, АТ к двухспиральной ДНК - 3,10. АНФ <1/80 - отрицательный. Антинуклеарные антитела к 17 антигенам все 0,20 (в норме), моча отличная. АТ к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG - 32,30 - положительные. СОЭ - обычно 2 или 3, не выше. ОАК и биохимия на протяжении этих 5 лет отличные. Никто не может найти причину. Помогите пожалуйста. Планируем в феврале еще одну беременность, но теперь мне страшно. Почему с разницей в три недели настолько разные антитела к двухспиральной днк и может ли быть все-таки СКВ? Ревматолог сказала, что аутоимунные заболевания (как правило) по одному не приходят. И если есть АИТ, то с большой долей вероятность, будет что-то еще Прикрепила последние анализы. Есть большой файл excel со всеми моими анализами с 2018г, но этот формат прикрепить сюда невозможно

АИТ, гипотиреоз
33 года
5 Января 2024·Просмотров: 950·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Отрицательный результат на антинуклеарные антитела исключает наличие системной красной волчанки. По поводу положительного антител к двуспиральной ДНК нужно будет ещё раз пересдать данный анализ. Аутоиммунный тиреоидит может объяснять причину выпадения ваших волос. Болели ли вы какой либо вирусной инфекцией на момент сдачи общего анализа крови, у вас снижены лейкоциты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кристина Станиславовна, добрый день. Не болела. Вообще болею очень редко. и, в основном, только муж меня заражает, спустя дня 3, как заболеет сам

Принятый ответ

Здравствуйте! АНФ в норме и это исключает наличие СКВ полностью. Иммуноблот у вас так же чистый
Антитела к д-ДнК вполне могли среагировать на орви,инфекционный процесс,а затем прийти в норму. Вы когда сдавали их в начале декабря не болели орви например?
Что касается выпадения волос. Вполне возможно такое в рамках заболевания щитовидной железы. Ферритин,витамин Д сдавали? Какую терапию у эндокринолога получаете? Сейчас последние анализы по гормонам щитовидной в норме полностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Леонидовна, добрый день! Витамин Д сейчас 36,5. ТТГ - 3,2; т3 своб - 3,9; Т4 своб - 11,52. АТ к ТГ - 8, АТ к ТПО 64. Железо 10,39; ферритин 43,9. Это анализы от ноября. Сейчас пью витамин Д в дозировке 5000мг, цинк, селен и омега 3. Витамин В12 под язык и для кишечника назначил гастроэнтеролог тримедат 3р/д и закофальк 3р/д. На момент сдачи анализа не болела, наверное пересдам снова. Спасибо большое!!

Пересдайте анализ,возможно и лабораторная ошибка. Но скв здесь явно искать не стоит.

Принятый ответ

Добрый день!
Отрицательный иммуноблотинг антинуклеарных антител и отрицательный антинуклеарный фактор полностью исключает возможность наличия СКВ.
Единичный положительный результат антител к нативной ДНК - вероятнее всего, лабораторная ошибка. Антитела к нативной ДНК в том числе входит в список антигенов иммуноблотинга, так что перепроверен результат у вас ни раз.

Я бы рекомендовала сконцентрироваться на контроле за состоянием щитовидной железы, возможно получить второе мнение эндокринолога - ваша симптоматика крайне соответствует декомпенсации или неполному контролю за тиреоидитом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо!! Я пять лет принимала тироксин в дозировке 50мг. Сейчас эндокринолог повысила до 62,5. Но несколько эндокринологов в голос говорят, что при замещающей терапии и приеме гормона волосы выпадать не должны. Уже отчаялась искать причину

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.