Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1799535

Что вас беспокоит?

Спирометрия

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше. У молодого человека жалобы на невозможность вдохнуть полной грудью при нагрузке, как будто что-то мешает нормально сделать вдох. Но нагрузка в помещении никак не влияет, а вот на улице влияет сильно. Просто до работы или с работы дойти - испытание. Сделал спирометрию. Был на приеме у терапевта, но дали отворот поворот и списали с больничного.

30 лет
5 Января 2024·Просмотров: 196·Екатерина, Котлас

Принятый ответ

Здравствуйте. Спирометрия в пределах нормы. Пусть попробует вдохнуть астмасол в момент одышки 1-2 вдоха, если станет легче, то к пульмонологу- подбирать ингаляционную терапию. Если же нет- искать другую причину ( сердце, тахикардия, ВСД, гипервентиляция)

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! А молодой человек курит? У него по спирометрии снижен индекс Тиффно ОФВ1/ЖЕЛ менее 0,7. Это говорит об обструктивных явлениях ( сужении дых. путей). Нужно переделать спирометрию с бронхолитической пробой, чтобы выявить бронхоспазм, если он есть. Если такая реакция на запахи, сдайте клин. АН крови, IgE крови.
Здоровья Вам!

Татьяна Андреевна, здравствуйте, такая реакция на нагрузку, особенно на холоде. Иммуноглобулин сдавал, аллергии у него нет. Не курит. Работает в канализационных сетях

Татьяна Андреевна, и там есть проба с Астмасолом. Никаких изменений после пробы

Работа связана с проф. вредностью. Нужно сделать Кт органов грудной клетки : исключить очаги, эмфизему

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас спирометрия в пределах нормы, сделайте риноцитограмму, возможно там будут изменения, указывающие на аллергию. Сдайте эозинофильный катионный белок, чтоб исключить общую аллергизацию организма. Попробуйте пикфлуометром померять пиковую скорость до и после физической нагрузки, если после физ.нагрузки бегунок существенно уползает вниз, надо исключать астму физического усилия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не отмечает эффекта от Астмасола, Беродуала, значит надо искать причину затруднения дыхания в других органах и системах.
Исключите синдром гипервентиляции, остеохондроз, сосудистые нарушения.

Нет стажа курения, аллергии, КТ делали?

Екатерина Сергеевна, аллергии нет, сдавал анализы. Не курит. Флюро хорошее сказали. КТ не делали

Всё же попробуйте в моменте, при одышке на работе, холодном воздухе вдохнуть Сальбутамол или Формотерол. Если это бронхоспазм через 5-10 минут будет значительно легче, эффект продлится от лекарства до 6 часов.
Если эффекта нет от ингаляторов, причина затруднения дыхания не связана с бронхо-легочной системой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.