Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №1800076

107 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться: у мамы диагноз аутоиммунный тиреоидит. На постоянной основе принимает Эутирокс 75мг. Периодически сдает анализ-ТТГ в пределах нормы: август 1.72, сентябрь 0, 52. Сдали анализ сегодня: 45,36. Сейчас принимает Селектору, до этого Тералиджен (месяца 1,5). Может ли быть такой скачок гормона или это ошибка лаборатории?

Возраст: 53

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, гастрит, удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес у мамы?

Последнее время был ли набор веса,ораи?

Узи щж как давно проходили?


Ферритин,вит д сдавали?
Клиент
Софико Бежановна, добрый вечер. Вес у мамы 70 кг. Набора веса не было, наоборот худеет, но под присмотром диетолога (был вес в мае 2023 года 82 кг). УЗИ щитовидки делала месяцев 8 назад. Ее практически нет. Такое заключение уже несколько лет. Витамин д сдавали, он в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вес снижается,то по идее и дозировка тироксина должна снижаться,тк прямо зависит от веса пациента.


Повторите ттг в другой лаборатории. При таком уровне должна быть симптоматика: отёки,запоры,сонливость,усталость,набор веса,низкое давление

Так же причина может быть в нарушении режима приёма препарата. Принимают натощак за 40 мин до завтрака. Нельзя сочетать с другими препаратами ,разделить с железом не менее 2 ч.

Если же ттг действительно такой высокий ,а режим не нарушен,то принимать 100 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов . Контроль ттг через 8 недель.


Если витамин д в норме,то продолжать принимать в профилактической дозировке 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6мес


Держите ферритин более 45. Важно для щж. Сдают его с срб.

Один раз сдайте Ат тпо,если сдавали и высокие,то принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Клиент
Софико Бежановна, принимает Эутирокс строго как положено. Вес снижает с мая и по анализам гормон действительно снижался, а сейчас резко вырос.
Обязательно передадим и откорректируем дозу если будет повышен, спасибо. Д3 продолжает в проф дозе.
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно ?? здоровья Вам ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Чтобы ттг так поднялся эутирокс нужно вообще не принимать, скорее всего ошибка, пересдайте в другой лаборатории
Эутирокс важно принимать правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства только через час
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер! Спасибо за ответ. Д3 точно в норме, сдавала недавно, принимает строго как положено. Передадим в др лаборатории
Эндокринолог
Результат можете прикрепить
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, регулярно принимает препарат?
Выдерживает ли временной промежуток 40 минут после приема препарата?
Клиент
Мадина Шамильевна, добрый вечер! Да, регулярно и по времени как положено.
Эндокринолог
Переделайте в другой лаборатори, другие препараты не могут привезти к повышению уровня ттг
Если будет повышенный увеличивайте дозу до 100 мкг
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо. Скажите ещё, пожалуйста, мама начала пить новую пачку, она отличается от той, что была раньше (цвет), но дозировка как и была. Нам сказали,что поменялась только пачка (тот, что пили раньше не нашли нигде). Могло это повлиять как то?
Эндокринолог
Вполне возможно, может быть подделка или пустышка, попробуйте поменять на новую пачку
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо. Передадим и поменяем пачку.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте, если принимает Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов постоянно без пропусков, то с этим скачки ТТГ не связаны.
Нужно пересдать ТТГ чтобы исключить ошибку лаборатории, если при повторной сдаче анализа уровень ТТГ будет повышен, то тогда нужно будет принимать Эутирокс 100 мкг/с.
Такие колебания ТТГ так же могут зависеть от прибавки или уменьшения веса, от воспалительных факторов, перенесенных стрессов.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Клиент
Марина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо. Мама начала принимать ЭУТИРОКС новый (сказали,что поменялась только упаковка, а сейчас сравнили и увидели разницу в составе заменили лактозу на лимонную кислоту) могло это повлиять?
Эндокринолог
Могло, т.к. лактозу добавляют в препараты как плюс компонент для лучшего усвоения препарата. Поэтому, это могло так же повлиять на уровень ТТГ.
Но ч бы так же исключила самое простое ошибку лаборатории, т е.сдала бы повторно.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое! Анализ завтра же пересдадим. Если подтвердится повышение, как быть?
Эндокринолог
То как и написала нужно увеличить до 100 мкг/с дозировку Эутирокс, и сдать ТТГ через 2 месяца.
Клиент
Марина Сергеевна, поняла. Спасибо Вам большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг
3 сентября 2024
Иришка, Тюмень
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
26 декабря 2024
Алла
Вопрос закрыт
Дозировка Эутирокса
19 марта
Надежда, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва