Что вас беспокоит?

Газообразование

Добрый день. У меня тревожное расстройство с депрессией уже практически всю жизнь с детства. Пью разные лекарства - помогают, потом перестают помогать или помогают неполностью. Сейчас принимаю Золофт, амитриптилин, аминазин, кветиапин, эгилок, габапентин. На фоне тревожного расттройства есть СРК , при тревоге диарея, а так как пью антидепрессанты - наоборот запоры хронические. От запора пью каждый день на ночь Фрутослабин 2 таблетки и стул с ним регулярный каждый день. От газообразования (постоянно пукаю) помогал Итомед и Холензим по 3 таблетки в день на месяц. Сейчас пропила их и не помогло, пью Ребагит 3 т в день месяц - тоже не помогло. Ранее было выявлено синдром избыточного бактериального роста - пропивала альфа нормикс и проходило. Я подумала что от бактерий газообразование. Но я сейчас пропила Альфа нормикс 2 т 2 р в день 10 дней плюс Энтерол 2 т 2 р в день 10 дней - газообразование (постоянное, каждую минуту пукание) осталось. Ранее пробовала метеоспазмил и дюспаталин - тоже не помогли. Как мне быть? ка избавиться от дикого газообразования? приходится постоянно сдерживать пуки, поттому что это ужаснсо громко, а я постоянно среди людей

тревожное расстройство
23 года
6 Января 2024·Просмотров: 358·Виола, Фрязино

Принятый ответ

Здравствуйте .
Придерживайтесь диеты foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

При сохранении симптомов :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, а фрутослабин постоянно можно пить от запоров? Там растительный состав. Только этот препарат помогает, псиллиум нет

Да, его можно принимать длительно

Принятый ответ

Здравствуйте, Виола учитывая ваши жалобы можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста.

рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

4.Оцените переносимость молока и других молочных продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого стула после их употребления, можно заменить их на безлактозное молоко или растительное молоко, такое как соевое или миндальное.
5. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Необутин или Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней

Принятый ответ

Виола, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам действительно есть указания на наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По обследованиям, что Вам сейчас нужно выполнить, чтобы подтвердить диагноз и порекомендовать правильное лечение:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
На время пока будете проходить обследование для улучшения Вашего самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
2. Диета low-fodmap.
3. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день перед едой 1 месяц.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней
В рационе ограничить хлебобулочные изделия, квашеную капусту, бобовые, газировку.
По результатам обследований при необходимости лечение будем корректировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.