Гастрит и жкб — вопрос №1310892

Question

Гастрит и жкб — вопрос №1310892

Валерий, Воскресенск

373 просмотра

15 марта 2023

Мужч. 55 лет.
Июль 2022 было обострение пищеварения -диагностировали атрофический артрит аутоиммунного типа (антитела к клеткам обнаружены )
Пропил курс разо де нол ….
Потом выяснилось наличие хеликобактер (в крови и кале нет, урезанный тест показал 10,6)
20,09,22 провел эрадикацию потом следом курс рабагита 1 мес
14,12,22 сдал урез. Тест хеликобактер- показал 7,2 ед.
С нового года пропил месяц хелинорм и
09,02,23 урез. тест показал –2,2 ед.
11.03,23 на узи написали заключение -камни . Доктор долго не мог утвердится сомневался
-мешала загазованность в животе. Странно что на предыдущем узи в июле 2022 камней не видели но был полип. А здесь полипа нет -камни есть. Вообще полип на узи и раньше то есть то его нет…
Вопрос 1-й. что предпринять с обозначенными камнями.
Начать принимать урсосан или чего то еще.
Идти на консультацию и еще чего то до сдать, до выяснить
(оральной холецистографии например) ?
Какую выработать стратегию?
По атрофическому гастриту.
Ранее гастроэнтеролог рекомендовала периодически проходить
курс ребагита. Я пропил его примерно 5 мес . назад. Имеет ли смысл сейчас пропить.
И если имеет то каким курсом?
Самочувствие на сегодня удовлетворительное, иногда периодически бывает чувство несварения
, воспаления и распирание в области желудка и груди.
Анализы крови мочи и кала без особых отклонений.

Возраст: 55

Хронические болезни: Инфаркт.

Вопрос закрыт

пропил

предыдущее узи

чувство несварения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Татьяна, метеоризм может быть связан с пищей растительного происхождения ?( пост идет) и если пропить альфа нормикс без сдачи дыхательного теста-ни чего страшного?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Татьяна, метеоризм может быть от Энтеросана ,долго принимал. он совместим с урсосаном и ребагитом?

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Анна,Этот анали я пройду . Тем более что было на калоноскапии раздраженный кишечник. По гистологии атрофии заключения нет. Просто написали что лабораторно подтверждено. Взяли пробы как то наполовину 3шт., из них одну на хеликтобактер. Мне ребагит сейчас имеет смысл пропить. И курс урсасана от камней.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Тень у камни не сформирована есть шанс их растворить, Можно попробовать

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Анна, метеоризм может быть от Энтеросана ,долго принимал. он совместим с урсосаном и ребагитом?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет он не может вызвать метеоризм.
Препараты совместимы

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, ребагит принимать в какой последовательности с препаратами которые сейчас описаны. альфаноксон, урсосан, он совместим?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан вы на ночь принимаете ? Препарат на альфаноксон- это что за препарат?

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, альфанормиксом.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Препараты совместимы . Урсосан за 1,5-2 часа до сна .
Альфанормикс не зависит от приема пищи .
Ребагит через час после еды 3 раза в день .

Пожаловаться

Валерий, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, метеоризм может быть от Энтеросана ,долго принимал. он совместим с урсосаном и ребагитом?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да . Совместимы .
Как правило метеоризм он не дает .
СИБР дает такие симптомы в связи с этим как понимаю вам и назначен альфанормикс . Как правило если кишечник не подготовить и начать прием урсосана , то метеоризм нарастает . Поэтому сначала рекомендуют санировать кишечник , потом принимать урсосан .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе.

6 ответов

23 августа 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Начали мучать боли в нижних конечностях

1 ответ

15 апреля 2021

Михайл

Вопрос закрыт

Слабость в теле.

4 ответа

25 мая 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Татьяна Алексеевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T08:02:55+03:00

Валерий, здравствуйте!
Какой у вас вес и рост?
Атрофический гастрит -это морфологический диагноз , поэтому необходимо сделать ЭГДС с биопсией по OLGA. Гастропанель атрофию не показала
Учитывая жалобы на метеоризм (возможно это СИБР) , вам сначала надо пропить альфа-нормикс 200 мг 2 таб 3 р/д после еды 6 дней , затем к лечению подключить Урсосан 250 мг 2-3 капсулы перед сном в зависимости от вашего веса, 3 мес, далее контрольное УЗИ или МРТ брюшной полости .
Обязательно следите за питанием. Исключить молоко и другие молочные продукты (кроме сливочного масла и твердого сыра), сахар, сладости, шоколад, жирное (мороженое, торты, колбасные изделия, свинина, баранина), соки, морсы, алкоголь, газировки, жареное, острое, копчёное, ограничьте хлебобулочные изделия
Постарайся пить больше чистой теплой воды до 2 -3 л/сутки

Глазунова Анна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T10:09:46+03:00

Здравствуйте, Валерий.
По узи Обп в желчном пузыре камни с лёгкой тенью 15мм.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, атрофия.
Прикрепите пожалуйста результат гистологии ( атрофия должна быть подтверждена биопсии при фгдс)
Учитывая ваши жалобы и билиарную дисфункцию рекомендую дообследоваться :пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Соблюдайте Диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T15:42:50+03:00

Здравствуйте .
Камень у вас большого размера , такой камень медикаментозно сложно будет уменьшить в размере .
Но так как вы отмечаете метеоризм , то сначала нужно разобраться с кишечником .
Сделайте дыхательный водородный тест на сибр . При положительном результате нужно будет просанировать кишечник альфанормиксом , далее уже прием урсосана.
Атрофия это гистологический анализ его нужно подтвердить с помощью биопсии . Через год контроль фгдс с биопсией .
Ребагит назначают как правило на 2 месяца и через 3-4 месяца повторяют курс .