Что вас беспокоит?
Дементный больной. Признаки агрессии и неоднократные попытки ухода из дома
Добрый день. Больной 74 года, мужчина. Ориентировочно, 3-4 года постепенное ухудшение состояния. Был микроинсульт в мае 2022 г. После чего пошло более резкое ухудшение: забывчивость, сложности в описании ситуации. Назначали препараты: кортексин, Актовегин и подобные. Далее уменьшение словарного запаса: туда, сюда, там и т.д. Принимает после микроинсульта мемантин постоянно по 10 мг 1 р/день. После обращения к психиатрам назначали пикамилон уколы, потом таблетки 2 р/день по 50 мг. Далее фенибут - сентябрь 2023 г - 2 р/день по 10 мг. Появилась агрессия. В декабре назначили мазапам 10 мг 2 р/день. Через 2 недели после приёма стала заторможенная речь, продолжительный сон. После приезда скорой 31/12 уменьшили дозировку по 1 т/день. Далее появились новящивые идеи и уходы из дома по 2-3 в день. Продолжаем прием по 2 таблетки в день, но попытки уйти и уходы из дома продолжаются. На уговоры не поддается или поддается с трудом. Что делать? Диагноз официально не поставлен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро
Если сейчас остался только мезапам и мемантин, то нужно поднимать дозировку мемантина и пробовать присоединить ингибиторы холинэстеразы. Также Вам необходимо психообразование, чтобы лучше понять расстройства родственника и не хотеть от его состояния невозможного.
Добрый день, Лариса! Мемантин необходимо увеличить до 20 мг/сут. (по 5 мг в нед.), справиться с агрессией поможет пластырь Экселон 4.6/сут., Рисполепт 0.5 мл на ночь. Так же необходимо определяться с диагнозом, устанавливать группу инвалидность, определить потребность в решении вопроса дееспособности.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20201 ответ
- 16 Октября 20211 ответ
- 26 Сентября 20221 ответ
- 26 Января 20247 ответов