На узи нашли узел в паращитовидной железе 1,7см — вопрос №180475

Question

На узи нашли узел в паращитовидной железе 1,7см — вопрос №180475

Гала

1515 просмотров

10 ноября 2019

По данным Узи в правой доле щитовид.железы узел 17мм. Четкий контур, мягкий, кровоток хороший. Паратгормон 111пг/мл (норма 15.-68), кальций 1,12ммоль,(1,17-1,27.),щелочная фосфотаза 32ед(норма 40-150), фосфор норма. Под вопросом - аденома паращитовидной железы. Мне 46лет.
Через месяц сделают сцинтиграфию. Пока направлена на консультацию к онкологу и дальнейш.диангостику. Направил эндокринолог.
На что больше похоже?

Вопрос закрыт

узи

четкий контур

аденома паращитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Гала, 10 ноября 2019

Клиент

Дарья, можно ли начать пить вит.Д до Сцинтиграфии? Она будет примерно через месяц. Если да, то правильно я поняла что это 10 капель в день (1капля вит.Д.500 Ед, а 5000 Ед-значит 10 капель? Много кажется)
И ещё -как точно узнать, что это не онкология? Биопсия, Сцинтиграфия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 ноября 2019

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Мочекаменной болезни нет?

+ 1

Пожаловаться

Гала, 10 ноября 2019

Клиент

Здравствуйте, Мочекаменной болезни нет!

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 10 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Также нужно сдать на ТТГ и Т4 св, показана пункционная биопсия узла щитовидной железы (если ранее не делали) под контролем УЗИ.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 ноября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Доза витамина Д в 5 000 МЕ не большая, можно начать принимать сейчас, до сцинтиграфии. Чтобы исключить онкологию необходимо будет сделать ТАБ узла (тонкоигольгая аспирационная биопсия), если по сцинти будет доказано, что это не паращитовидная железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение АМГ и планирование беременности

6 ответов

22 ноября 2020

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Узел на щитовидной железе

7 ответов

13 июля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

УЗИ, биопсия, анализ

1 ответ

19 августа 2023

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Нужно ли исследование?

2 ответа

1 февраля

Ксения, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 10 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-10T00:38:39+03:00

Здравствуйте! Возможно это аденома паращитовидной железы, которая вызывает гиперпаратиреоз. Достоверно подтвердить этот диагноз сможет только сцинтиграфия. Если у Вас есть проблемы с кишечником в виде колитов, язв 12-перстной кишки, то это связано с повышенным уровнем паратгормона. Если таких проблем у Вас нет, значит повышение паратгормона не длительное. В настоящее время можете начать принимать витамин Д3 для снижения уровня паратгормона и поддержания уровня кальция в дозе 5 000 МЕ ежедневно

Фадеева Светлана Михайловна, 10 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-10T02:02:35+03:00

Здравствуйте, Гала, повышенный паратгормон при сниженном кальции - признаки вторичного гиперпаратиреоза - это компенсаторная гиперплазия (увеличение) паращитовидных желез на фоне сниженного кальция в крови. Возможные причины: хронические заболевания почек (чтобы это уточнить нужен расчет СКФ по уровню креатинина, кальций суточной мочи), дефицит витамина Д (нужно сдать кровь на витамин Д), патология желудочно-кишечного тракта (частые поносы, оперированный желудок/кишечник, тяжелая патология печени). По этим причинам нарушено всасывание кальция в кишечнике либо повышенное выделения кальция с почками, что снижает уровень кальция в крови и провоцирует повышенную активность паращитовидных желез, которые пытаются повысить всасывание кальция и нормализовать его уровень в крови. При аденоме - кальций обычно повышен. Аденома маловероятна.

Accepted Answer · 2019-11-10T02:50:35+03:00

Добрый день. Учитывая нормальный уровень кальция, я думаю, что повышение парагормона может быть из-за низкого витамина д. Поэтому сдайте кровь на витамин д, чтобы можно было определиться с дозировкой витамина д и уточнить причину повышения паратгормона

Кудряшова Светлана Петровна, 10 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-10T12:36:57+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 10 ноября 2019

Эндокринолог

Здравствуйте, приложите пожалуйста УЗИ ЩЖ.

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 10 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-10T21:27:30+03:00

Здравствуйте. Учитывая повышение ПТГ, я бы посоветовала пересдать ПТГ + 25(ОН)витамин Д, суточную кальциурию( Моча на кальций).Это как минимум. И если ПТГ вновь повышен, смысла ждать сцинтиграфию не вижу.Тогда нужно будет решать вопрос об операции