Что вас беспокоит?
Кашель заятжной
Здравствуйте. Ребенок 6 месяцев. На протяжение 2 месяцев кашляет. Кашель чаще влажный. Чаще по утрам приступами. Далее в течение дня-редко. В легких по аускультация чисто. На различные инфекции сданы-отрицательно. Пульмонолог предположила-синдром микроаспираций, трахеобронхит. Назанимала Беродуал 7 капель,абробене, пульмикорт. Оправдано ли лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенок заболел как ОРВИ и кашель остался или начался внезапно без катаральных явлений?
Таким малышам не назначают муколитики (Амброксол), так как они не умеют отхаркиваться.
Беродуал не нужен так как нет хрипов, спазмов, одышки.
Пульмикортом дышать можно, от восстанавливает слизистую бронхов, может купировать кашель.
С 5 месяцев разрешен Реглисам в порошке 1-2 р в день до 10 дней, с о лет экстракты плюща- Линкас 2,5 мл 2 р в день, Геделикс Кирш 2,5 мл 1 р в день 10 дней.
Екатерина Сергеевна, без признаков орви. Сначала слегка подкашливала, а сейчас уже сильно.
Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, мазок из зева на микрофлору.
Екатерина Сергеевна, все сданы. Все в норме
Екатерина Сергеевна, меня беспокоит что гормональные препараты назначены ребенку.
А по поводу препаратов плюща. Прочитала, что они тоже отхаркивающим действием обладают. Как же тогда быть, если они не умеют отхаркивать?
Они не увеличивают количество мокроты и не заболачивают легкие, обладают противовоспалительным действием.
Принятый ответ
Здравствуйте, таким маленьким деткам муколитики не назначают. До 5ти лет все муколитики, отхаркивающие сиропы противопоказаны, так как вызвают выделение большого количества мокроты. У ребенока до 5ти лет еще не развит кашлевой рефлекс достаточно, это приводит к "заболачиванию" легких. Поэтому - только дыхательная гимнастика, дренажный массаж спины. Амброксол лучше отменить. Носик хорошо увлажняйте 4р в сутки Аквамарис или Аквалор, раствор нужен изотонический. Чтоб снизить кашель вследствии назального затека Беродуал и Пульмикорт назначают, если врач услышал хрипы в легких при аускультации. Возможно врач заподозрил трахеобронхит с обструкцией, поэтому назначил ингаляции. Беродуал ингалируйте первым, затем - пульмикорт, так малышу будет легче откашливать мокроту. Беродуал расширит бронх, а пульмикорт уберет воспаление. Это местные препараты, системного действия у них нет. Сделайте риноцитограмму малышу, чтоб знать в связи с чем воспаление в носике. Обязательно давайте витамин Д в профилактических дозах. Поддерживайте дома температуру в 24гр, влажность 60%.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. В Носик вроде все хорошо. Соплей нет.
Проингалируйте Пульмикорт через маску, он уберет воспаление, ребеночку легче будет справиться.
Виктория Викторовна, а не подскажите лайфхаки как проводить грудничку ингаляции? Она сопротивляется, кричит, вертит головой.
Попробуйте снять маску и контейнер с паром к носику поднести просто, возьмите на ручки, к носику контейнер подставьте, и, если длина трубки позволяет, ходите туда-сюда, можно музыку включить для отвлечения.
Виктория Викторовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 20 Ноября 20235 ответов
- 19 Июня 20241 ответ
- 24 Апреля 9 ответов