нельзя. Надо дней 10 не принимать ферментов и просанировать кишечник- альфаксим 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин-14 дн и после его окончания дней через 5 сдать панкреатическую эластазу
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Добрый день, скажите, а какой у Вас стул
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, добрый день, 1 раз в день, редко 2 раза. Бывает оформлен бывает нет, но все равно с неперевареной едой, то кусочки овощей , орехи семена и тд
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Вы эластазу сдавали оформленный стул?
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, да, ну не кашей
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, вот хронология показателей по эластазе: 300,157, 500, 57, 101 сдавал в оформленном виде
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Вы худеете?
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Да, интересно конечно, а сдавали всегда на фоне приема креона?
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, да, похудел, но и ем по калорийности не норму,
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, вроде бы какие то сдавал не на фоне приема ферментов, некоторые когда пил ферменты
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Вот скорее в его и поэтому разные результаты.
А до приема креона жидкий стул беспокоил?
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, да
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, но вроде бы как говорят что ферменты не влияют на анализ
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Да, действительно не влияют на эласту ферменты, но возможно в Вашем случае что то повлияло , а Вы не принимали ИПП? Омез? Эманера или нексиум? Когда сдавали
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, нет, такого не принимал
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, можете подсказать, вот как понять что есть обострение или нет? Ну оно ноет в области желудка на голодную, даже вот боль ноющая усиливается, потом урчит и боль как попускает и по новой, это на голодную, или когда давить в область эпигастрия тоже больновато. Если питаться постоянно там каждые часа 3 то все норм, ну если не давить то и болей нет. Тошноты рвоты и тд нет и не было, анализы реактивный белок и тд всегда в норме. Или это поджелудочная так всегда болит, всегда когда давишь, больноватые ощущения.
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Это желудок Вас беспокоит.
Вы на хеликобактер проверялись?
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, кровь сдавал
А как понять, есть проблемы с поджелудочной, серьезные ли они?
Вот не пережаренная пища постоянно, особенно морковь, капуста зелень, орехи и кокосовая стружка. Ем все в принципе, от еды болей не возникает, ну если только жирной рыбы не наемся, тяжесть после может быть, но минут 20 и проходит. Бывает может че сьем и вечером диарея, но не часто
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, на хеликобактер кровь сдавал, норма была
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Боли в эпигастрии, тяжесть, это диспепсия, это Вас беспокоит желудок? Как Вы проверяли хеликобактер? Когда была гастроскопия? Чем лечили гастрит.
Дид стул после еды, учитывая то, что все таки были низкие показатели показатель эластазы, возможно это связано с экзокринной недостаточностью панкреас. Как давно Вы принимаете Креон? Жидкий стул исключительно после погрешности в питании?
Пожаловаться
Алексей, 8 января
Клиент
Елена Николаевна, ферменты пью уже давно, год может, именно в погрешности я не замечаю, я ем все в принципе, как то делали гастроскопию на хеликобактер сказали средне положительно, сдавал кровь, там ничего, толком ничего не сказали, но это было года 3 назад . А так как эластаза снижена это поджелудочной уже все? С этим вообще нормально дальше живут?
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
8 января
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
Меня конечно смущает, что эластаза у Вас была в нормальных значениях. Скажите, последние рез ты все таки пошли на понижение?
Я Вам все таки рекомендую еще обследоваться на хеликобактер, сдать уреазный тест дыхательный и пролечить как положено желудок, так как симптомы со стороны желудка имеют место быть. Если Вы давно не сдавали эластазу, повторите результат.
Мне как-то смущают Ваши симптомы , не похож по клинике, что есть экскреторная недостаточность. Сдайте эластазу все таки на фоне отмены креона
Пожаловаться
Алексей, вчера, 00:08
Клиент
Елена Николаевна, смотрите, первый раз когда сдавал эластазу, было 300, потом 157, потом 500, дальше 57 и последний 101
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, вчера, 00:22
Клиент
Елена Николаевна, я вот в последнее время пью ферменты 25т при основном приеме еды, на перекусы не пью
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, вчера, 01:32
Клиент
Елена Николаевна, без ферментов мне кажется стул вообще не закрепить, он и щас на ферментах тоже не оформлен, может мало ферментов
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, вчера, 01:34
Клиент
Елена Николаевна, еще метеоризм постоянно, бурлит урчит
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Пожаловаться
Алексей, вчера, 11:40
Клиент
Елена Николаевна, сделал узи вот сегодня, прикрепил
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Ельтищева Елена Николаевна,
вчера, 12:04
Гастроэнтеролог, Терапевт, Косметолог
До рый день, посмотрела, есть взвесь.
Показан урсасан, но он может разжижить стул.
Да, возможно все таки есть экскреторная недостаточность, а это провоцирует сибр в кишке, поэтому и метеоризм.
Я Вам рекомендую. Сейчас вот такое лечение
Тинидазол 500 мг два раза + фуразолидон 100 мг три раза в день после еды (7 дней)
Разо 20 мг два раза до еды (2 недели)
Улькавис 240 мг два раза за 40 мин до еды ( 2 недели)
Креон пока оставить
Через две недели начать урсасан 250 мг вечером (10 дней)
При нормальной переносимости увеличить до двух капсул на три месяца, затем сделать контроль узи