Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1806828

Что вас беспокоит?

Побочные действия преднизолона

Невролог поставил паралич Белла. Назначили преднизолон по следующей схеме: 12таб 5 дней, далее ежедневно снижать на 2таб/день. В день приема 2таб/день другой невролог сказал продолжать лечение(тк паралич без изменений), пропив по этой схеме (начав опять с 12таб) еще раз + добавить дибазол по1/4таб + витамины группы Б. Вечером я выпил 12 таб, но уснув под утро, решил снижать дозировку. На следующее утро выпил 8 таб. Опять бессонная ночь. Пробовал ванну с магнием, пить мелатонин 3 мг, чернз 4ч атаракс 25 мг - не сплю. Прочитал про синдром отмены - утром выпил 12 таб. Как сейчас продолжить прием корректно? Доп.информация: во время первых 5 дней приема употреблял алкоголь, после сильно заболел (орви или что), пил парацетамол

30 лет
8 Января 2024·Просмотров: 526·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте Дмитрий ?Какой вес у вас ?

Нонна Юрьевна, здравствуйте, 72кг

Отменяем по 1 т в день до полной отмены
Подсоединим Нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день
10 дней переходом на 11 день на таблетки по 1 т 20 мг -2 р в день 1 месяц

Нонна Юрьевна, у меня в рецепте есть нейромидин, но в таб, в ампулах мне по этому рецепту не продадут, вероятно. Можно ли начать пить сразу в таблетках? И по какой схеме тогда? И когда начать прием: уже сегодня или после отказа от преднизолона? Дибазол продолжать?

Нейромидин продаётся без рецепта да сразу начать

Нонна Юрьевна, позвонил в аптеки, ампул нигде нет. Только под заказ искать. Можно начать сразу с таблеток и по какой схеме?

Тогда вместо нейромидина возьмите с таким составом Ипигрикс

Дибазол не нужен

Нонна Юрьевна, а какая дозировка? Есть 5мг, есть 15мг

Нонна Юрьевна, можно ли заменить оксамоном? В наличии только он, остальное под заказ

Отлично конечно можно

15 мг

Принятый ответ

Здравствуйте. Само по себе взаимодействие дексаметатазона и алкоголя возбуждения вызвать не может, но сам по себе дексаметазон имеет Побочный эффект в виде возбуждения. Поэтому, рекомендую постепенно отменять препарата и обсудить с врачом замену лечения. Кроме того, какие вы выполняли исследования (ОАК, рентген височной кости по стэнверсу)?

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Как корректно тогда снижать преднизолон сейчас?
Из исследований делал только мрт головы - ни опухолей, ни подобного не обнаружено. Умеренная синусопатия

Прикрепите осмотр невролога пожалуйста. Боли в ухе со стороны перекоса есть?
Отмена препарата осуществляется по 5 мг в 1-2 дня начиная с вечерней дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо снижать по 1 таблетке в сутки до полной отмены. Также порекомендую октолипен 300 мг 2 раза в сутки до 2 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отменять можете по 1 таб 1 р/д до полный отмены препарата.
К лечению еще советую добавить таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца, таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да все верно, отменять гормон нужно постепенно, убирая каждый день по 1 таб, затем когда дойдете до 4 таблеток в день, верните 6 таб в день на 1 день, затем опять 4 таб в день 1 день, затем 3 таб в день 1 день, затем 2 таю в день 1 день, затем вновь 3 таб в день - 1 день, затем 2 таб в день 1 день, затем 1 таб в день - 1 день, затем 2 таб в день 1 день, затем 1 таб в день 1 день, затем 1/2 таб дня 3 попить, затем попить через день по 1/2 таб всего 3 раза и отмена. Это максимально щадящая плавная схема.
Оставьте Атаракс 25 мг 1 таб на ночь на 2-3 недели пока.
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц ( препарат начать через 2 недели от первого дня появления асимметрии лица).
Комплекс витаминов группы Б продолжать ( в общей сложности курс 1 месяц).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.