СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новообразование в пищеводе

Добрый день, подскажите насколько критично заключение по фгдс. Насколько срочная ситуация? Биопсию новообразования смогут взять где-то через месяц, после того как вылечу эрозию. Очень переживаю, месяц слишком долго(

тонзилит, гастрит, гэрб
34 года
9 Января 2024·Просмотров: 510·bonnikovaa@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.По описанию ничего плохого не вижу.Дело в том,что на фоне воспалённой слизистой брать биопсию иногда бесполезно,в биоптат могут войти только клетки воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Елена Юрьевна,
спасибо. А вы можете подсказать что такое (ALA) Неопластическое образование типа 1s.
В поисковик ввожу, там одни ужасы про рак и тд. или это все же полип?

Нет,есть Пражская классификация,это означает,что образование над слизистой и его размер,расположение сосудов

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Елена Юрьевна,
приложила фото полипа и всего остального, что нашли

Здравствуйте.
по описанию образование 6мм в пищеводе. есть эрозия.
из-за нее и не взяли биопсию, так был риск кровотечения.
биосия из эрозии часто недостоверна.
поэтому нужно пролечится и переделать фгдс уже с биопсией.

1s-это полиповидное сидячее образование

Рефлюкс-эзофагит A-LA - это Лос-Анджелесская классификация эзофагита, степень а.
вас что беспокоит?
Вы курите?
в родне есть проблемы с жкт?

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Мария Александровна,
спасибо!
не курю.
Беспокоят периодические боли в эпигастрии, и вздутие живота.
После фгдс теперь еще беспокоит, что это может быть злокачественная опухоль((

Вам нужно пролечиться.
за месяц ничего плохого не произойдет.
даже если это что-то не очень хорошее, оно не развивается за 1-2 месяца.
Вы какое лечение получаете?

Вам еще биопсию брали с большого дуоденального сосочка- нужно будет результат биопсии забрать.
а нет. это на хеликобактер видимо брали-еще раз помотрела фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Мария Александровна,
пока никакого лечения нет
Очно пойду к врачу послезавтра, предварительно прописали Нексиум и урсосан/урсофальк

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Мария Александровна,
да, жду, будет через неделю

узи обп делали?

если нет то стоит выполнить узи обп.
также стоит сдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

по лечению возможен такой вариант-согласовать с очным врачом.
1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды -4 недели.
2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику 3 р\д после еды и на ночь-4 недели(не пить и не есть 2-3 часапосле препарата)
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(при застое в желчно дозировку корректируют).
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Мария Александровна, спасибо!
по УЗИ ОБП сказали все в пределах нормы. Приложила фото новообразования и всего остального, что нашли на фодс

Принятый ответ

ничего страшногопо фгдс.
но для уточнения нужно будет выполнить биопсию после лечения

Здравствуйте, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке пищевода, сидячий полип. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Рекомендую сначала провести лечение, а затем контроль фгдс с биопсией из образования.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1таб 3рд 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Анна, спасибо! приложила фото

Спасибо большое, после лечения обязательно контроль фгдс с биопсией

Здравствуйте! Подскажите , почему были риски кровотечения ? У вас нарушение свертываемости крови или принимаете разжижающие кровь препараты ?
По описанию не страшно , не переживайте , конечно биопсию взять нужно для понимания характера образования .

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Елена Рамильевна,
добрый день!
Эндоскопист сказала что риск кровотечения из-за того что образование находится в основании эрозии?‍♀️
фото приложила, выглядит страшно((

Не страшно, да есть признаки гиперплазии , биопсию стоит взять после лечения. Тогда будет понятно удалять или лечить. Не переживайте визуально выглядит доброкачественно.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonnikovaa@mail.ru
Клиент

Елена Рамильевна,
спасибо!
я думала удалять в любом случае придется)
или можно консервативно вылечить новообразование?

Принятый ответ

Если будет метаплазия (желудочная ) по гистологии, а не истинный полип , тогда не удаляется, а лечиться. Если придет полип (обычно железистый) тогда удалять.

Здравствуйте! Можно выполнить эндоУЗИ образования ..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.