Расшифровка анализа
Ребенок 4 года, болеет 4 сутки с температурой до 40, сухой кашель и небольшой насморк. СОЭ в анализе не смогли сделать. Антибиотик пили уже два раза. Температура падала, через 5 дней после окончания курса вновь поднималась.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотик пили когда в последний раз? И какой? Перед антибиотиком анализ крови сдавали?
Камиля Ильдусовна, пили крайний раз клацид 125мг 2р в день в дозировке 8мг/кг вес. Ребенок весит 19 кг. Закончили пить 4 дня назад. Анализ сдавали перед антибиотиком, показал бактериальную инфекцию
По анализу крови явный бактериальный процесс идет.
Так как уже два курса антибиотика пройдено, а кровь до сих пор такая воспалительная - я рекомендую госпитализацию и антибактериальную терапию, конечно, менять, возможно лучше через вену капать.
Амоксиклав в какой дозировке был назначен?
Камиля Ильдусовна, 250 мг 5 мл 3р в день
На ваш вес нужно было назначать 1000мг в сутки (расчет 50мг/кг в сутки), а вы, получается, в два раза меньше . Вероятно не долечили инфекцию, потом еще назначили клацид, к которому давно резистентны большинство бактерий. Сейчас лучше переходить на антибиотики цефалоспоринового ряда , цефтриаксон 80-90мг/кг в сутки. Но я рекомендую госпитализироваться.
И хорошо бы перед началом антибиотика чтобы у ребёнка взяли кровь на посев и чувствительность к антибиотикам. Прокальцитонин посмотреть.
Камиля Ильдусовна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Пишите, если будут вопросы.
Спасибо Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите анализ
Екатерина Егоровна, прикрепила. Это свежий анализ уже после завершения курса антибиотика (прошло 4 дня)
По данному анализу необходимо начать прием антибиотиков. Какой последний раз пили и когда?
Принятый ответ
Здравствуйте
При гриппе характерны две волны температуры с периодом мнимого благополучия
Антибиотик не показан при вирусных инфекциях и не работает, поэтому может сохраняться температура
Прикрепите анализ крови? Сдавали до начала антибиотика?
Алёна Валерьевна, кровь сдали сегодня, после завершения курса антибиотика (прошло 4 дня)
Кровь бактериальная, выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево
Хрипов нет? При таких показателях крови и лихорадке, сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии
Алёна Валерьевна, рентген делали два раза с промежутком в две недели- оба чистые. Хрипов нет, кашель сухой держится довольно длительное время и сильно красное горло. В прошлом анализе кроме лейкоциты были в норме. Нам нужно госпитализироваться, если уже пропили два антибиотика и ни один не помог. Первый раз пили Амоксиклав, второй клацид
Да, рекомендую госпитализацию с целью внутривенного доступа и капать антибиотик, контроль ОАК, бак посев крови
Алёна Валерьевна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сделать бакпосев с антибиотикограммой. Антибиотик подобрать по чувствительности микроорганизмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202320 ответов
- 1 Февраля 202310 ответов
- 30 Января 202329 ответов
- 21 Января 202314 ответов
- 19 Января 20239 ответов
- 12 Января 202310 ответов
- 6 Января 20235 ответов
- 5 Января 202320 ответов
- 1 Января 202310 ответов
- 1 Января 20239 ответов