СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Ребенок 4 года, болеет 4 сутки с температурой до 40, сухой кашель и небольшой насморк. СОЭ в анализе не смогли сделать. Антибиотик пили уже два раза. Температура падала, через 5 дней после окончания курса вновь поднималась.

Нет
4 года
9 Января 2024·Просмотров: 203·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антибиотик пили когда в последний раз? И какой? Перед антибиотиком анализ крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Камиля Ильдусовна, пили крайний раз клацид 125мг 2р в день в дозировке 8мг/кг вес. Ребенок весит 19 кг. Закончили пить 4 дня назад. Анализ сдавали перед антибиотиком, показал бактериальную инфекцию

По анализу крови явный бактериальный процесс идет.
Так как уже два курса антибиотика пройдено, а кровь до сих пор такая воспалительная - я рекомендую госпитализацию и антибактериальную терапию, конечно, менять, возможно лучше через вену капать.

Амоксиклав в какой дозировке был назначен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Камиля Ильдусовна, 250 мг 5 мл 3р в день

На ваш вес нужно было назначать 1000мг в сутки (расчет 50мг/кг в сутки), а вы, получается, в два раза меньше . Вероятно не долечили инфекцию, потом еще назначили клацид, к которому давно резистентны большинство бактерий. Сейчас лучше переходить на антибиотики цефалоспоринового ряда , цефтриаксон 80-90мг/кг в сутки. Но я рекомендую госпитализироваться.

И хорошо бы перед началом антибиотика чтобы у ребёнка взяли кровь на посев и чувствительность к антибиотикам. Прокальцитонин посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое!

Выздоравливайте!
Пишите, если будут вопросы.
Спасибо Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина Егоровна, прикрепила. Это свежий анализ уже после завершения курса антибиотика (прошло 4 дня)

По данному анализу необходимо начать прием антибиотиков. Какой последний раз пили и когда?

Принятый ответ

Здравствуйте
При гриппе характерны две волны температуры с периодом мнимого благополучия
Антибиотик не показан при вирусных инфекциях и не работает, поэтому может сохраняться температура
Прикрепите анализ крови? Сдавали до начала антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алёна Валерьевна, кровь сдали сегодня, после завершения курса антибиотика (прошло 4 дня)

Кровь бактериальная, выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево
Хрипов нет? При таких показателях крови и лихорадке, сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алёна Валерьевна, рентген делали два раза с промежутком в две недели- оба чистые. Хрипов нет, кашель сухой держится довольно длительное время и сильно красное горло. В прошлом анализе кроме лейкоциты были в норме. Нам нужно госпитализироваться, если уже пропили два антибиотика и ни один не помог. Первый раз пили Амоксиклав, второй клацид

Да, рекомендую госпитализацию с целью внутривенного доступа и капать антибиотик, контроль ОАК, бак посев крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сделать бакпосев с антибиотикограммой. Антибиотик подобрать по чувствительности микроорганизмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.