Что вас беспокоит?
Обморожение
Здравствуйте. Папа отморозил руки. Был на морозе минут 25 (при -23) в алкогольном опьянении. На следующий день пальцы покрылись пузырями и отекли. Чувствительность есть. В больнице хотят отрезать пальцы... Колят антибиотик и льют Хлодексидин. Фото пальцев через 12 часов. Сейчас пузыри лопнули. Где то нет кожи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Чувствительность сохраняется на всех пальцах?
Дмитрий Юрьевич, с его слов да. Я брала карандаш и "тыкала". Не в раны естественно, рядом. Говорит чувствует.
УЗИ сосудов верхних конечностей делали?
Дмитрий Юрьевич, нет не делали... Перевязки то не делают в больнице пока не потребуешь. Но со всех ран сочиться кровь
Отец находится в стационаре или дома?
Какую терапию получает?
Я так понимаю, прошло уже 5 суток с момента получения травмы?
Есть свежее фото?
Дмитрий Юрьевич, 6 дней и сейчач в стационаре. Антибиотики+ гепарин в живот+ никотиновая кислота внутримышечно.
На руки раз в сутки бинты с хлордексидином.
Руки не видела без бинтов. Вижу, что отека нет, слой бинта тонкий. Пальцы говорит чувствует двигает ими, боль ошущает в них. Видно что сочится сукровица. Завтра повезем его в областную больницу... Надеюсь не откажут там в лечении.
Это правильное решение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько времени прошло с момента отморожения пальцев? А то не совсем понятно.
Фото через 12 часов это понятно, а до этого сколько прошло времени.
Но в любом случае все пузыри надо вскрывать и удалять, а так не понятно в каком состоянии ткани пальцев.
Больной должен находиться в стационаре. Должен получать антибиотики, получать антикоагулянты прямого действия - Клексан, Фраксипарин или Гепарин п/к живота. Трентал или Пентоксифиллин внутривенно.
Анальгетики внутримышечно - Кетарол, Диклофенак и прочее.
Внутрь Омепразол 20 мг - 2 раза в день.
Перевязки минимум 2 раза в день с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, а затем обильно повязки с мазью Офломелид.
Обязательно прививки от столбняка.
Ну а дальше смотреть в динамике как будут развиваться события.
Будет ампутация или нет, то это время покажет - организм сам покажет где живая ткань, а где уже нежизнеспособная.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, прошло 5 дней. Перевязки не делают, хорошо если польют мирамистино когда их попросишь. Особенность местной болтницы маленького горнизона...
И пузыри даже не срезали?
Какое лечение конкретно получал больной и получает сейчас? Если можно перечислите все препараты.
Если ничего не понятно, то настаивайте на перевод пациента в областной ожоговый центр (отморожения тоже там лечат).
Пять дней это достаточный срок чтобы уже можно делать какие либо выводы.
Вы свежие снимки пальцев прислать можете?
Кстати, обручальное кольцо то хоть сняли (иначе удавит палец отеком и без пальца останется человек).
Андрей Сергеевич, из того что доложили мне в больнице:
Колят антибиотик+ гепарин в живот. Сегодня начали колоть никотиновую кислоту. Раз в сутки накладывают бинты с хлордексидином без мази. Это всё.
Руки отца без повязок не видела. Сегодня посмотрела и увидела, что отеков нет как были (слой бинта тонкий). Видны выделения сукровичные немного. Пальцами двигает, чувствует их, чувствует что болят. Пузыри ему не вскрыли при оказании первой помощи, сказали нельзя... Хотя я настаивала. Они лопнули через дня 2. Руки были не перевязаны, все это текло. Пока я не пришла и не потребовала перевязку. Мне ответили, что по выходным перевязки не делают...
Мы решили завтра папу везти в областной центр в больницу. Надеюсь нам не откажут там... Жалко пальцы. Кольцо срезали сразу.
Ну я думаю, что тактика действий, у Вас как у родственников, правильная. И она должна быть активной.
Времени правда прошло уже довольно много, но надеемся, что какая то положительная динамика все же будет.
Удачи Вам и здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото сейчас нужно произвести обработку ран, вскрыть пузыри, удалить жидкость. Затем обработать антисептиком хлоргекседином и мазь антибактериальную Левомеколь или Офломелид, Бетадин под повязку.
Прививка от столбняка если не прививались больше 5 лет.
Антибиотикотерапия, антикоагулянты и конечно лечение в стационаре, через 12 часов ещё рано говорить об объёме ампутации, но по фото такой вариант не исключён.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20191 ответ
- 25 Февраля 20211 ответ
- 17 Января 20222 ответа
- 19 Декабря 20245 ответов