Консультация хирурга /

Обморожение — вопрос №1808951

519 просмотров

Здравствуйте. Папа отморозил руки. Был на морозе минут 25 (при -23) в алкогольном опьянении. На следующий день пальцы покрылись пузырями и отекли. Чувствительность есть. В больнице хотят отрезать пальцы... Колят антибиотик и льют Хлодексидин. Фото пальцев через 12 часов. Сейчас пузыри лопнули. Где то нет кожи.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Юлия, здравствуйте!
Чувствительность сохраняется на всех пальцах?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, с его слов да. Я брала карандаш и "тыкала". Не в раны естественно, рядом. Говорит чувствует.
Хирург
УЗИ сосудов верхних конечностей делали?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, нет не делали... Перевязки то не делают в больнице пока не потребуешь. Но со всех ран сочиться кровь
Хирург
Отец находится в стационаре или дома?
Какую терапию получает?
Я так понимаю, прошло уже 5 суток с момента получения травмы?
Есть свежее фото?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, 6 дней и сейчач в стационаре. Антибиотики+ гепарин в живот+ никотиновая кислота внутримышечно.
На руки раз в сутки бинты с хлордексидином.
Руки не видела без бинтов. Вижу, что отека нет, слой бинта тонкий. Пальцы говорит чувствует двигает ими, боль ошущает в них. Видно что сочится сукровица. Завтра повезем его в областную больницу... Надеюсь не откажут там в лечении.
Хирург
Это правильное решение!
Хирург
Здравствуйте.
Сколько времени прошло с момента отморожения пальцев? А то не совсем понятно.
Фото через 12 часов это понятно, а до этого сколько прошло времени.
Но в любом случае все пузыри надо вскрывать и удалять, а так не понятно в каком состоянии ткани пальцев.
Больной должен находиться в стационаре. Должен получать антибиотики, получать антикоагулянты прямого действия - Клексан, Фраксипарин или Гепарин п/к живота. Трентал или Пентоксифиллин внутривенно.
Анальгетики внутримышечно - Кетарол, Диклофенак и прочее.
Внутрь Омепразол 20 мг - 2 раза в день.
Перевязки минимум 2 раза в день с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, а затем обильно повязки с мазью Офломелид.
Обязательно прививки от столбняка.
Ну а дальше смотреть в динамике как будут развиваться события.
Будет ампутация или нет, то это время покажет - организм сам покажет где живая ткань, а где уже нежизнеспособная.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, прошло 5 дней. Перевязки не делают, хорошо если польют мирамистино когда их попросишь. Особенность местной болтницы маленького горнизона...
Хирург
И пузыри даже не срезали?
Какое лечение конкретно получал больной и получает сейчас? Если можно перечислите все препараты.
Если ничего не понятно, то настаивайте на перевод пациента в областной ожоговый центр (отморожения тоже там лечат).
Пять дней это достаточный срок чтобы уже можно делать какие либо выводы.
Вы свежие снимки пальцев прислать можете?
Кстати, обручальное кольцо то хоть сняли (иначе удавит палец отеком и без пальца останется человек).
Клиент
Андрей Сергеевич, из того что доложили мне в больнице:
Колят антибиотик+ гепарин в живот. Сегодня начали колоть никотиновую кислоту. Раз в сутки накладывают бинты с хлордексидином без мази. Это всё.
Руки отца без повязок не видела. Сегодня посмотрела и увидела, что отеков нет как были (слой бинта тонкий). Видны выделения сукровичные немного. Пальцами двигает, чувствует их, чувствует что болят. Пузыри ему не вскрыли при оказании первой помощи, сказали нельзя... Хотя я настаивала. Они лопнули через дня 2. Руки были не перевязаны, все это текло. Пока я не пришла и не потребовала перевязку. Мне ответили, что по выходным перевязки не делают...
Мы решили завтра папу везти в областной центр в больницу. Надеюсь нам не откажут там... Жалко пальцы. Кольцо срезали сразу.
Хирург
Ну я думаю, что тактика действий, у Вас как у родственников, правильная. И она должна быть активной.
Времени правда прошло уже довольно много, но надеемся, что какая то положительная динамика все же будет.
Удачи Вам и здоровья.
Хирург
Здравствуйте, по фото сейчас нужно произвести обработку ран, вскрыть пузыри, удалить жидкость. Затем обработать антисептиком хлоргекседином и мазь антибактериальную Левомеколь или Офломелид, Бетадин под повязку.
Прививка от столбняка если не прививались больше 5 лет.
Антибиотикотерапия, антикоагулянты и конечно лечение в стационаре, через 12 часов ещё рано говорить об объёме ампутации, но по фото такой вариант не исключён.
Здоровья Вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обморожение шее у ребенка до года
10 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Обморожение
29 января 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Красные щечки у ребёнка
23 ноября 2023
Виктория, Новороссийск
Вопрос закрыт
Обморожение пальцев рук
13 января 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Могло быть обморожение?
21 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Болит горло возможно химический ожог
6 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва