Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1810097

Что вас беспокоит?

У грудничка 2мес10дней сыпь

Здравствуйте. Примерно с трёхнедельного возраста у ребенка появилась сыпь на лице.Понос . то пенистый, то водянистый, слизь, комочки и тд.Она была на грудном вскармливании и вдобавок в окружении кошки и собаки. Убрали кошку и собаку, стало немного легче, убрала из рациона молочку, кисломолочку улучшений по стулу не было. Предположили, что абкм и лактазная недостаточность, перешли на Нутрилон пепти гастро. Стул сразу наладился,сыпи стало меньше. Но вот сейчас в одной поре. Розовые точки по лицу, немного глянцевые щеки, как будто пленкой блестящей покрыты и опять со стулом проблемы. Ребенок все также плачет,не спит, но аппетит сохраняется. Подскажите, что делать

Холецистит,гастрит, аллергия на цветение лебеды, тахикардия
20 лет
10 Января 2024·Просмотров: 167·Марина, Москва

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!

Нужно пройти обследование повторно- сделать копрограмму, кал на скрытую кровь. Иногда на гидролизные смесь также бывает аллергичесаая реакция, тогда надо смесь другую подбирать.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет

Екатерина Викторовна, аллергия на животных все таки есть, сыпью покрывается моментально
Мед отвод от прививок стоит брать? Скоро первый гепатит делать будем, от акдс ничего не будет ей?

Прививаться оюбыми вакцинами вне обострения высыпаний, за 3 дня до прививки, в день прививки и еще 3 дня после прививки принимать антигистаминный препарат, Зиртек/Зодак.

Екатерина Викторовна, а если высыпания просто держатся на коже, ни хуже, ни лучше. И то, это не высыпания, как мне кажется, а даже больше сосудистая реакция, что ли. Когда спит их практически незаметно, в состоянии бодрствования она розовеет и высыпания становятся более заметными. Иногда еще раздражение от пота и одежды добавляется и тд. В общем, если высыпания будут присутствовать, но это будет не пик обострения, в плане того, что их будет становиться больше и тд, делать вакцину можно? Перед этим стоит сдавать анализы или нет?

Оцену состояния ребенка делает педиатр очно, рутинно делать анализы перед вакцинацией не нужно. Также и с обострениями, должен оценивать врач. Если высыпания единичные и ребенка ничего не беспокоит, то можно прививаться, при увеличении сыпи отложить.

Екатерина Викторовна, стали давать лактазар, через сколько эффект появится? На него не будет аллергической реакции?

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото остаточные явления акне новорожденных, сыпь постепенно исчезнет самостоятельно

С питанием это не связано, смесь менять не нужно

Дополнительно сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Наталья Сергеевна, дело в том, что у нее не было акне новорождённых. Так и были красные точки, до этого были очень сильные пустулезные высыпания, краснота, шелушение щек. Такая реакция была на белок коровьего молока и животных в сумме. Нас кололи димедролом, дексой и все прошло, осталось вот это. Сильнее не становится, но и не уходит. При этом точки локализацию меняют. Могут быть на лбу или на одной щеке и тд

Высыпания не критичны, по мере роста малыша постепенно всё нормализуется

Наталья Сергеевна, бывает на голове несколько штук появляется прыщиков, потом проходят, затем на теле, но как только раздену или помою, проходят, видимо потница.Но на ручках, на пальчиках точечно тоже кое где есть, держится

Наталья Сергеевна, а как тогда быть с реакцией на животных?

Пока лучше исключить

Наталья Сергеевна, ее с каждым днем немного подсыпает, раздражения вдобавок от пота и тд, что с этим быть и когда очно к специалисту бежать

Область высыпаний можно смазывать Неотанин / 2 раза в день

Если вас что - либо настораживает, покажите ребенка педиатру

Наталья Сергеевна, здравствуйте, эритроциты единично были найдены и вот как изменился кал, фото сейчас прикреплю к посту

Здравствуйте
Для этого возраста ребенка характерный стул по фото в памперсе, незначительное количество слизи допустимо, ферментативная система ребенка ещё незрелая

Сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Наталья Сергеевна, эритроциты единично. Дело в том, что стул на пепти гастро был пастообразный около трех недель , а крайнюю неделю то одна слизь, то как хлопья, причем за сутки более 7 раз ходит. Попа от каловых масс раздражена очень, судокремом спасаемся. Еще такой вопрос:если кожа лица сухая, на ней могут быть раздражения от прикосновений? Она лицо трет, после точечки розовые и дерматографизм. Даже от слезы след остается, красная полоска. Неужели кожа такая нежная ... Как правильно эмолентом увлажнять?

Да, кожа в этом возрасте особенная, может быть раздражительный дерматит

Эмолентами увлажнять сухие участки кожи, наносить щедрым количеством, после купания

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!
Ребёнок очень маленький, и заочно ставить диагнозы сложно и неправильно.
У вас есть возможность попасть на очную консультацию гастроэнтеролога или аллерголога?
Складывается впечатление, что а ребёнка нет никакой аллергии, а высыпания - это всё-таки акне новорождённых. Атопический дерматит (аллергия) выглядит по-другому и появляетсяя в возрасте обычно 2-3 месяцев. А три недели - это как раз самое время для акне.
Сдавали копрограмму на фоне введения Нутрилон пепти гастро? Сможете приложить файл?
Вопрос с вакцинацией тоже лучше решать с доктором после очного осмотра и беседы. Но я не вижу противопоказаний.

Мария Михайловна, здравствуйте. Аллерголог ставит абкм, на фоне пепти гастро есть единичные эритроциты в кале, других анализов нет. Сыпь была ужасная, гноцничкова, красные пятна при отмене ГВ и переходе на пепте гастро, изоляции от животных это остаток, а так сыпь и по телу была тоже.У нее сухая кожа, увлажняем.

Мария Михайловна, к нас в городе как таковую капрограмму не делают, смотрят лишь скрытую кровь в клпрограмме и все. Абкм выявлена была таким образом, что ч прикармливала ребенка немтоженом и на гв ела много молочки и кисломолочки, ее ужасно сыпало, как перестала все начало проходить. Со стулом ее что делать ума не приложу, все было хорошо три недели на этой смеси и вот опять, неужели кишечка

Поняла вас, Маргарита.
Хорошо, кожу продолжайте увлажнять, уход за кожей так же важен, как и диета.
Вот по поводу стула и желательна консультация гастроэнтеролога. У детей в этом возрасте, в общем-то, и слизь, и другие примеси допустимы, т.к. ферменты ЖКТ только начинают работать, созревают.
А как набирает вес малыш?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.