Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1810133

Что вас беспокоит?

Приступы самоагрессии после инсульта у взрослого

Здравствуйте. Буду благодарна за совет. У родственника 64-ми лет был ишемический инсульт (прошло 10 месяцев). В основном он восстановился, осталась некоторая рассеянность. Проходит лечение. Несколько изменил образ жизни - сменил работу на менее нервную, старается много ходить. Примерно полгода назад стали возникать приступы самоагрессии. Он очень болезненно реагирует на свою забывчивость, начинает дико на себя кричать, до визга, ругать себя матом. После таких приступов быстро приходит в себя, опять спокойный. Он понимает, что делает, после моей просьбы сдерживаться стал уходить подальше от меня, чтобы я не слышала его криков. Но полностью взять себя в руки не может или не хочет. Проконсультироваться по этому поводу у лечащего невролога не хочет, я подбирала ему простейшие упражнения по самоконтролю, тоже не хочет делать. Меня эти приступы страшно пугают, кроме того, боюсь дальнейшего ухудшения. Хотелось бы получить совет: возможно, помогут какие-то лекарства, может, пройти дополнительное обследование.

Гипертония, атеросклероз, диабет 2 типа
64 года
10 Января 2024·Просмотров: 2264·Елена, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Добрый вечер
Без желания и согласия человека сделать ничего в любом случае не удастся. Однозначно нужна консультация психиатра или невролога, специализирующихся на расстройствах памяти. Нужно понять, в рамках чего эта само агрессия, возможно из-за снижения памяти развилось депрессивное расстройство, тогда назначается антидепрессант, а может повысился уровень агрессии, тогда подойдут нейролептики в низких дозах.
Аргументируйте поход к врачу, рассказывайте плюсы, которые он получит: что могут назначить препарат, который улучшит память или улучшит настроение, например.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете вызвать врача из диспансера на дом, описав в заявлении его состояние. Нужны и противодементные препараты , если когнитивное снижение достигло данного уровня и препарат нейролептик от агрессии ,- квентиакс начиная с 12,5 мг(это половина таблетки от дозы 25 мг) принимается за 1-2 часа о сна, и при необходимости днем. Дозу постепенно повышать, сразу большую не давать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно обратиться очно к врачу-психиатру с целью прохождения экспериментально-психологического исследования (тестирование у психолога на оценку когнитивной функции - память, внимание и эмоциональной сферы) и с целью подбора лечения - вероятнее всего назначат антихолинэстеразные средства (мемантин или ривастигмин) и корректоры поведения (тиаприд или тиоридазин).

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно обратиться с пациентом не к неврологу, а к психиатру для выписки препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая инсульт, то есть органический фон, сосудистые изменения, то судя по всему изменения есть в головном мозге, а соответственно и психике.
Невролог тут не факт, что поможет, нужен психиатр для назначения адекватной медикаментозной терапии, с целью прекращения данных действий, направленных на самого себя.
Вы можете вызвать специалиста на дом с поликлиники/пнд по месту жительства.

Самостоятельно это к сожалению маловероятно, что пройдет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.