Что вас беспокоит?

Полиневропатия

Добрый день! Обращалась не один раз, вот предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/1790597-otklyuchenie-myshc Сейчас нахожусь в отделении терапии, сделали эмнг, результат во вложении. Подскажите, куда мне дальше обращаться и можно ли это всё остановить, а так же как скоро может наступить инвализация?

36 лет
10 Января 2024·Просмотров: 861·Дарья

Здравствуйте. Об инвалидности речи нет, худеете вы скорее на фоне тревожности, так как конечно же переживаете за свое состояние. По ЭНМГ есть полинейропатия аксональная, лечится долго, вам должны назначить глюкокортикостероиды, витамины В, антиоксиданты, ЛФК обязательно, массаж, ультрафонофорез. Восстановление нервного волокна очень долгое, поэтому лечиться будете курсами с перерывами. Вам нужно лежать в неврологии, в терапии вас не вылечат. Необходимо найти причину полинейропатии, она ж не просто так появилась.

Маргарита Алексеевна, добрый день! Спасибо! Я пытаюсь выяснить что со мной еще с августа месяца. Только в начале декабря попала к неврологу! Сейчас еще добавилась слабость в левой руке. Попала в терапию потому что задолбала уже всех врачей и меня сюда госпитализировали в праздники(дежурная больница) спасибо что у них нашлась такая процедура как эмнг!!! Все анализы в норме у меня, предполагают что это из за протрузии произошло сдавливание… а разве из за протрузии в поп могло пойти в и руку ослабление? Просто чего дальше ждать…пока меня не положили в неврологию или не назначили лечение? Насколько далеко это может зайти?

Нет нет, протрузия тут ни при чем. Аксональная полинейропатии чаще возникает при токсическом отравлении, аутоиммунном процессе, дефиците витаминов В, истощение организма, инфекции.

Сейчас вам нужно просить, чтоб перевели в неврологию, диагноз то есть по ЭНМГ, нужно начинать лечение, если не лечить симптомы будут прогрессировать и про восстановление можно будет забыть, частично конечно булет лучше, но чем раньше начать лечение, тем лучше эффективность.

Маргарита Алексеевна, я сейчас нахожусь в 29 Баумана, они могут перевести отсюда в другую больницу? Просто началось всё с августа! Я по этому про инвалидность и спросила(((( становится хуже, а лечения нет. Аутоиммунное тоже боюсь((( очень. Алкоголь не употребляю, диабета нет, с печенью вроде всё тоже нормально….

Маргарита Алексеевна, а вы не знаете где в Москве есть такие отделения неврологии? Я не могу найти почему то. Только сосудистые.

Маргарита Алексеевна, а это вообще обратимый процесс?

Могут, если в этой больнице нет неврологического отделения, значит должны направить туда, где есть. В какую именно больницу это уже они сами решают, там свои моменты. Обратимый,если лечиться. Но если причина аутоиммунная, то уже сложнее.

Маргарита Алексеевна, спасибо! А как то выявляется аутоиммунный процесс по крови допустим?

Маргарита Алексеевна, неврология у них только сосудистая, как во многих больницах( завтра сказали придет на консультацию невропатолог…но они считают что это защемление или сдавливание нерва….во всяком случае терапевт.

Да, конечно.

Это не верное суждение

У вас полейропатия верхних и нижних конечностей, это не протрузия виновата

Маргарита Алексеевна, очень страшно(((( столько времени упущено. Я тоже задала такой вопрос, разве может от протрузии и рука слабеть…но мне не ответили….и в интернете одни страшилки.

Маргарита Алексеевна, написано что может сердце остановится, это правда так бывает?

Интернет конечно страшная сила. Тут есть и полезное и вредное. Нужно знать, что читать. Но, когда протрузи, давит на корешок, то ЭНМГ это видит, тем более если в только в пояснице протрузия, то при чем тут руки, странно, что у терапевта не возникает такой вопрос. Но и дело даже не этом, тут другие причины полинейропатии.

Маргарита Алексеевна, спасибо! Просто очень страшно….не хочется рано уходить…. Я вроде только успокоилась, а тут такое.

Все будет хорошо, при хорошей терапии все нормализуется, главное не накручивайте себя.

Маргарита Алексеевна, да страшно, написано что может и сердце остановится и легкие отказать….и вообще непонятно куда идти, отсюда они меня перевести не могут никуда, только выписать….это мне врач дежурный сказал.

Принятый ответ

Тогда ждите невролога, что он скажет, может назначит дексаметазон и будет контролировать, пока можно начать нейромультивит 1т в день месяц, тиоктовая кислота 600 мг в день месяц. Если адекватной терапии не назначат, тогла идете к своему неврологу, пусть он даст направление на госпитализацию в неврологическое отделение

Маргарита Алексеевна, поняла! Спасибо! А это на легкие или сердце не перейдет? Вроде сегодня делала узи и холтер пришел, ничего критического. Но разволновалась и давление и пульс подскочили.

Добрый день! Также Вам будет полезно назначение курса витаминов группы В, нейромидин пейте по 1 таб 3 раза в день не менее 1 месяца, акупунктурные методы лечения, массаж, физиотерапия (при отсутствии противопоказаний)

Игорь Николаевич, добрый день! Начала пить мильгамму. Просто я не хочу инвалидом быть….слишком долго все затянулось…просто лежу в терапии, тут они сделали что могли, что в их силах по обследованиям. Может это быть от зажатия нерва? Я в августе оступилась в море, было больно ходить(правда не помню с какой стороны) и еще сама делала упражнения дома для ягодиц, один раз неудачно, было больно как раз между пахом и ногой+ в отпуске я сама таскала огромный чемодан(я же сильная и самостоятельная) мог произойти какой то разрыв или надрыв? Или такого не бывает?

Причиной полинейропатий могут выступать разные факторы. Это могут быть — интоксикации (алкогольная, некоторыми химикатами и т.д.), нарушения эндокринной системы, нарушения внутренних органов (прежде всего, печени), снижение иммунитета, инфекция, также генетические патологии. Может возникать и при травмах: возникает в результате действия физических факторов (разрыв, сдавление, сжатие и т.п.).

Игорь Николаевич, алкоголь не употребляю, с печенью вроде все нормально, уже вагон исследований прошла. Аутоиммунное очень боюсь((((

Игорь Николаевич, а где в Москве этим занимаются? Я сейчас лежу в 29 им. Баумана, но у них тут только сосудистая неврология. Я не знаю, они могут меня перевести в другую больницу или мне нужно в поликлинике брать направление?

Здравствуйте. Восстановление будет медленно. Нужно периодические курсы лечения. Витамины группы в, также в Вашем случае лучше берлитион в капельницахч также в начале лечения гормональная терапия.

Елена Вячеславовна, добрый день. Гормоны нельзя(фиброаденомы в груди)…

здравствуйте, что вам сейчас по лечению дают? у вас есть нарушения в виде полинейропатии, они могут быть связаны в том числе и с перенесенной инфекцией, с генетикой (. Шарко - Мари - Тута), вам нужно обязательно от них перевестись в другое отделение или больницу, переговорите с зав. отделения, чтоб вас не пускали домой. Кроме МРТ ПКОП, что - то еще делали? А до того как все это появилось никакими инфекциями не болели? никакие другие страны не посещали накануне, клещ вас не кусал?

Шукуфа Рамиз кызы, ничего не дают из лечения. Только сегодня эмнг сделали, не болела вроде, клеща не видела на себе…я отдыхала в Евпатории. В августе заметила белый как прыщ на ухе наверху, но твердое, это все воспалилось и мне сказали что это атерома, лечили амоксиклавом и потом немисилом, потом просто в поликлинике выдавили и всё.

а по анализам крови что? у вас нету никаких суставных нарушений?

Шукуфа Рамиз кызы, мрт головы делали и кт. Всякие узи, всего чего можно. Кровь обычная, биохимия, на электролиты…. В августе сильно заболел живот как раз с левой стороны, после спазмолитика прошел, потом ребенка подняла (30кг) на концерте и мне стало плохо, заболел опять живот и внутри как будто все затрясло. Месячные по дням стали короче резко(шли 6 дней, а стали 3 и скудные, но густые) далее заболел кишечник слепой стороны внизу и боль пошла по левой стороне наверх. Я вот бегала от гастроэнтеролога к геникологу, делала фгдс, колоноскопию, где ничего критического не нашли(поверхностный гастрит, колоноскопия чистая) далее нашли выпот над лонной костью слева, поставили синовит, делала мрт органов малого таза где синовит не подтвердился. Все это время в области паха было ощущение натянутой струны. Далее появились сильные боли и нога перестала нормально ходить, отправили на мрт поп, там нашли протрузию, сделали блокаду фасеточных суставов, боль ушла а слабость осталась, потом прибавилась слабость в левой руке. В поликлинике отказались открывать запись к неврологу в декабре, потому что я у нее уже была в этом месяце. Заведующая сказала обратится к остеопату потому что они больше ни чем помочь не могут. Остеопат сказал что у меня отключены все мышцы по левой стороне тела. Попала в январе в терапию в больнице, где сделали эмнг сегодня…. Так же у меня отсутствуют позывы в туалет, я не чувствую что наполняется мочевой пузырь и еще в ногах периодически сокращаются мышцы, когда я расслабляюсь. Еще странные ощущение на ребрах где живот…Как щекотка какая то, только неприятная.

Шукуфа Рамиз кызы, я сдала на ревматоидный фактор и аццп
Фактор 20 (рефренс до 30)
Аццп 0,5

Шукуфа Рамиз кызы, кровь последнюю прикрепила, сейчас все остальное прикреплю. Там много(((

Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила.

Шукуфа Рамиз кызы, несколько дней немного отекают пальцы на руках, но к вечеру немного отек сходит, так же на ноге правой на щиколотке немного отекает, и сбоку колена, во внутренней части, немного сзади болит. но я думаю это потому что упор больше на правую ногу сейчас. Если по крови все нормально, это говорит об аутоиммунной причине?

Подскажите что имеете в виду под неё чувствуете позывы? В туалет ходите и контролируете работу разных органов или недержание у вас?

Шукуфа Рамиз кызы, не чувствую наполнения мочевого пузыря. Как раньше нет такого ощущения что хочется писать. Хожу потому что надо по времени или начинает там щикотить что ли….недержания нет.

Скажите а вы в каком городе, у вас анализы на ВИЧ, гепатиты взяли? Там все нормально, верно? Просто сама в инфекционнке ни раз видела, как полинейропатия была в дебюте ВИЧ заболевания

Шукуфа Рамиз кызы, тут брали, но еще не пришли, ранее брали, там все было отрицательно. Treponema pallidum в РМП-качественно - отрицательно, Treponema pallidum (IgМ + IgG) в ИФА-качественно - отрицательно, Определение HBs антигена - отрицательно, Hepatitis C virus АТ (ИФА) - отрицательно, Исследование антител/антигена HIV - отрицательно.

Шукуфа Рамиз кызы, в Москве

Я в ужасе от беспредела, что с вами происходит, выходные же закончились, с ситуацией, что у вас я и другие неврологи в регионе с осмотра В поликлинике- если видим картину как у вас - сразу отправляем с рекомендацией на госпитализацию в неврологию. Завтра попробуйте обратиться к заведующему отделения, где вы лежите. Я никому так не говорю, но вам порекомендую позвонить завтра в департамент здравоохранения ваш местный, и нажаловаться, что вас не переводят в профильное отделение. У меня на работе так, что когда звонят жалуются - у руководства сразу получается все везде устроить.

Так как причин полинейропатии куча, в идеале также вам сделать люмбальную пункцию. Не может быть, что в целой Москве нет диагностического неврологического отделения

Шукуфа Рамиз кызы, вы понимаете, меня в поликлинике вообще ни как не хотели отправлять к невропатологу, пока такие рекомендации не дали гинеколог и хирург! Я лежала в ноябре меня в неврологическом отделении с подозрением на инсульт, который не подтвердился, на тот момент уже были все симптомы и мной они были озвучены, мне сделали ренген и все, посоветовали обратиться к психотерапевту, хорошо что в этой больнице меня направили на эмнг!!! Я завтра с неврологом обсужу вопрос перевода в неврологическое отделение или другую больницу.

Принятый ответ

Обязательно, если вдруг у вас не получится перевод. Вы берёте свои все заключения ( энмг) находите неврологическое отделение и идёт к ним в приёмное отделение, рассказывай что вы резко перестали чувствовать позывы, что у вас слабость наросла, они не смогут вас развернуть домой и вынуждены будут госпитализировать.

Шукуфа Рамиз кызы, так вот я не пойму где найти это отделение, которое этим занимается. Вроде как везде только сосудистая.

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.