Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1810450

Что вас беспокоит?

Жидкий стул, температура

Добрый день! Малышу 1 г 10 месяцев. 2 дня назад начался жидкий стул (1,2 раза в день). Далее поднялась температура до 39 (трудно сбить). Пришёл врач, посмотрела горло. Сказала красное горло. Назначила Тантум Верде. Промывание носа, цитовир 3. Смекта и бак сет. Приём врача завтра. За эти 2 дня. Состояние не поменялось. Сегодня началась рвота ночь, 2 раза. Стул жидкий стул участился 4-5 раз в день (в основном после еды). Температура поднимается до 39. Трудно сбить. Ребёнок в настроении, плачет только перед тем как покакать. Завтра утром пойду сдавать анализы платно, скажите, какие стоит сдать? Что-то дополнительно нужно давать из препаратов? Стоит ли добавить энтерофурил?

10 Января 2024·Просмотров: 151·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, насчёт Тантум-верде - спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Из носа есть выделения? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, подскажите, чем лечить горло?

смачивать антисептиком Мирамистин и надетой на палец мамы протирать ротовую полость

для устранения жидкого стула принимать препарат Бифидумбактерин форте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Противовирусные препараты Цитовир не имеют доказательной эффективности, их можно и не принимать, толку от них нет.
Все спреи в горло запрещены детям до 4-5 лет из-за возможного развития рефлекторного ларингоспазма.
Рекомендую подключить энтерофурил 2,5 мл 3 раза в сутки (интервал 8 часов).
Продолжаем сорбент вместо смекты лучше энтеросгель или полисорб.
Пробиотик бак сет беби по 1 Саше 1 раз в день 10-14 дней.
Температуру сбиваем нурофеном 10 мг/кг до 3 раз в день, парацетамол можно чередовать 15 мг/кг до 4 раз в день свечи или суспензия.

Владлена Юрьевна, нурофен не сбривает температуру. Парацетамол только в паре с нош-пой, но я боюсь давать ему часто нош-пу

В таком возрасте ношпу не рекомендуется давать. Сколько весит ребёнок? Рассчитаю дозу жаропонижающего.
Горло лечим мирамистином, но брызгаем на щёчку, а не в горло.

Владлена Юрьевна, .13 кг

6,5 мл нурофена - разовая дозировка , 3 раза в день.
8 мл парацетамола - разовая дозировка, 4 раза в день.

Владлена Юрьевна, подскажите дозировку полисорба

1 чайная ложка без горки на 30-50 мл воды, 4 раза в день

Принятый ответ

Алина, добрый день.
Алина , по жалобам у ребёнка острый гастроэнтерит . Порекомендую сдать общий анализ крови , кал на диз группу, также можно сдать кал на ротавирусы , астровирусы, норовирусы.
В терапии порекомендую подключить Регидрон или адиарин Регидро , биогая орс из расчета 50 мл на кг массы тела .
Если есть позывы на рвоту подключите Мотилиум .
Молочное , кисломолочное , фрукты , овощи не даём .
Ребёнок мочится?

Ирина Игоревна, да, ребёнок мочится. Но реже чем обычно.

Алина , увеличьте по возможности питьевой режим и подключите Регидрон , со стулом и рвотой ребёнок теряет электролиты , которые необходимо восполнить . Т снижаться тоже будет плохо у ребенка с дефицитом жидкости в организме .

Ирина Игоревна, адриарин даю

Алина , хорошо.
Водянистая диарея чаще всего вызывается вирусной инфекцией и если это так, то энтерофурил не показан , сдайте анализы , чтобы уточнить природу возбудителя .

Принятый ответ

Здравствуйте. Энтерофурил точно не стоит давать, пока не сдадите анализы.

Спреи в горло запрещены до 3 лет, тантум Верде не используйте.
Цитовир не эффективный препарат.

Необходимо отпаивать солевыми растворами (адиарин регидратация), чтобы предотвратить обезвоживание, дробно и часто, по ложке каждые 5—10 минут.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.

Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи и копрограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте
Во избежание обезвоживания, сейчас дополнительно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Можно начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день

Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.