Что вас беспокоит?
Хриплый голос у ребенка
Добрый день. У ребенка стал хрипеть голос при разговоре. Редкий небольшой кашель. Раза два в день. В основном после снов. Насморка нет, горло в норме либо прям слегка красноватое. При вызове врача с поликлиники (была в первый день температура к вечеру 38) в лечение назначен только тонзилгон и промывание носа. Ситуация за три дня особо не поменялась и мы сходили к другому доктору. Он сказал что у ребенка обструктивный бронхит. И назначил ингаляции с беродуалом. Сделали ингаляции вечером и на следующий день кашель стал утром сильнее а днём сухой но чаще чем было. Стоит ли дышать беродуалом? Я думала при бронхите только влажный сильный кашель бывает. Может нам лучше пульмикортом дышать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Если у ребёнка сиплый голос, то это отек голосовых связок в гортани, значит это ларингит. Особенно, если у ребёнка "лающий" кашель.
В ситуации с ларингитом действительно рекомендуются ингаляции с пульмикортом.
Обычно по 500 мкг 2 раза в день 5 дней (если у Вас пульмикорт доза 250 мкг, то для одной ингаляции необходимо вылить 2 мл, если 500 мкг, то один). К пульмикорту добавляем 2-3 мл физ.раствора. Дышать через небулайзер 2 раза в день 5 дней. Вечерняя ингаляция - не позже, чем за 2 часа до сна. После ингаляции необходимо умыться. После ингаляции кашель в течении часа может стать сильнее и чаще, это нормально. Через пару дней кашешь станет влажным и затем потихоньку пройдёт.
Юлия Юрьевна, у ребенка кашель сухой и нет одышки или дыхания со свистом. И дающего кашля тоже нет
Голос не постоянно, в иногда в течении дня именно хриплый. Он не осип, говорит громко. Но вот иногда хрипит.
Да, так может проявляться ларингит без стеноза гортани. Если есть стеноз, то возникает одышка на вдохе, дыхательная недостаточность.
В данной ситуации скорее просто отек пространства в гортани, где находятся голосовые связки, то есть ларингит без стеноза. Пульмикорт в данной ситуации применять можно.
Юлия Юрьевна, беродуал можно тогда убрать?
По поводу беродуала, он действует на бронхи и обладает бронхорасширяющим свойством. Если у ребёнка нет сухих свистящих хрипов (то есть обструкции) при аускультации, то беродуал не показан.
Беродуал на гортань никак не работает.
Юлия Юрьевна, диагноз обструктивный бронхит может быть без влажного кашля у ребенка? Я не понимаю на основании чего нам его поставил врач.
Если до этого нас слушали и все было хорошо
Для обструктивного бронхита характерен сухой, навязчивый кашель, одышка может быть на выдохе. Ну и самое главное - сухие свистящие хрипы в легких. Осиплость голоса не характерна.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у ребёнка только слипший голос и нет кашля то диагноз выставлен не обоснованно
Сейчас рекомендую давать больше воды 50 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней ,что бы увлажнить
Можно пропить Зодак перед сном на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения то сдать ОАК и повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, доброе утро. У него был кашель после снов. Это утром и после обеденного сна. В течении дня не кашлял. Когда стали делать ингаляции с беродуалом стал кашлять сильнее и чаще.
И почему то у него днём и ночью температуры нет, а вечером поднимается 37,2-37,4
Субфибрильная температура может держаться до 10 дней главное что бы была положительная динамика
Если нет то рекомендую сдать ОАК и ОАМ и возможно сделать рентген ОГК
Эльнура Назимовна, кровь сегодня сдали, посмотрим завтра что покажет.
Но думаю вирус
Принятый ответ
Здравствуйте. Охриплость голоса не показание к ингаляции. Если появляется лающий кашель, осталось голоса постоянная, ребенок нервничает, тяжело дышать - это показание к ингаляциям с пульмикортом. Беродуал показан при хрипах и свистах в лёгких.
Рекомендуется сдать общий анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20181 ответ
- 3 Марта 20191 ответ
- 1 Мая 201912 ответов
- 22 Июня 20191 ответ