Консультация кардиолога /

Отечность ног после установки ЭКС — вопрос №1810893

1467 просмотров

Маме в октябре установили ЭКС. 88 лет. Двухкамерный.все вроде бы нормально, на одну проверку ездили. Но дня 3 назад начали отекать ноги от колена вниз включая стопы. Еще несколько дней вены на руках периодически начали вздуваться и болеть. Принимает Телмисартан 40 утром, леркамен 10 вечером, аторвастатин 20 вечером, ацетилсалициловую кислоту 75 вечером. На прошлой неделе были у кардиолога, она прописала торасемид полтаблетки, тк отечность была небольшая. Но сейчас отечность увеличилась. На проверку к аритмологу попадем только через неделю. Что предпринять как снять отечность. Очень беспокоюсь. Наш кардиолог к сожалению ничего не может сказать. В анамнезе астма тяжелой формы. Сегодня выходила на улицу и ей показалось, что появилась одышка даже. Анализы все сдавали 3 месяца назад, когда ставили ЭКС. Стоит беспокоиться или ждать неделю.

Возраст: 88

Хронические болезни: Астма бронхиальная тяжелой формы. киста левой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно необходимо пройти узи сердца.
Отеки ног обоих ног?!
Прикрепите результаты обследований.
Если ухудшение то лучше вызвать скорую помощь.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Отечность обоих ног. Результаты обследований только когда делали ЭКС. Но отечность особо не беспокоит. Больше психологически.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно до обследоваться узи сердца, возможно на фоне астмы одышка.
Торасемид 5 мг + Верошпирон 25 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, одышка особо не беспокоит. Она дома по такой погоде. Больше отечность ног беспокоит.
Клиент
Регина Рафагатовна, УЗи делали перед установкой ЭКС. Все было более менее. Верошпирон пила раньше, но после установки ЭКС никакого мочегонного не прописали. Принимала Нефидипин сначала, но тоже пошла отечность Заменили на леркамен 10. Но это было еще в ноябре.
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходим осмотр очно, сложно оценить.
Хотя бы обследования и экг
Кардиолог
Здравствуйте нужно хотя бы сделать экг для исключения острой патологии
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, давление в норме. Сердце не болит. Нужно ли срочно делать ЭКГ.
Кардиолог
Да нужно исключить блокаду
Клиент
Гульнара Рафиковна, а разве ЭКС не снимает блокаду. Ведь насколько я понимаю его и ставили, чтобы ритм сердца стабилизировать. Так нужно Эхо делать или ЭКГ.
Кардиолог
Может быть неисправность экс
Клиент
Гульнара Рафиковна, тогда бы пульс я так понимаю был бы низким
Кардиолог
Здравствуйте.
Торасемид принимали , как вам рекомендовали? Как давно принимаете Леркамен?
С учетом отечности обеих ног и усиление одышки, необходимо выполнить Узи сердца, чтобы исключить прогрессирующую сердечную недостаточность.
Также проверить работу почек- кровь на креатинин, мочевую кислоту, калий.
Желательно также пройти Узи сосудов нижних конечностей планово
Какие цифры АД и пульса?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, утром был 120 на 70. Пульс около 70 тоже. Торасемид начала принимать буквально неделю назад. Леркамен принимала до установки кардиостимулятора.
До этого пила Верошпирон, но он вымывает вроде бы калий или кальций.
Кардиолог
Увеличьте временно дозу Торасемида на 1/2 таб
Верошпирон- калийсберегающий диуретик, но я бы рекомендовала Эплеренон 25 мг - более качественный препарат.
Возможно есть реакция на Леркамен, он тоже иногда дает отеки. Но, необходимо дообследование, что выше писала. Если все будет в порядке, советую заменить Леркамен в перспективе
По поводу одышки рекомендую также консультацию пульмонолога
Здоровья Вам и Вашей маме! Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна, вчера после долгих консультаций в том числе со знакомыми кардиологами предлопожили что побочка на Леркамен. У мамы еще приливы к лицу появились. Пока решили его отменить. В понедельник едем на проверку ЭКС. Посмотрим что еще скажут. Спасибо
Кардиолог
Здравствуйте. Приливы к лицу тоже характерны для блокаторов кальциевых каналов ( Амлодипин, Леркамен). Вполне возможно, что причина в данном препарате.
Рада помочь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Подскажите какая модель кардиостимулятора? Если это возможно, прикрепите пожалуйста данные проверки ЭКС. Хотела бы посмотреть параметры
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, данных ЭКС сейчас нет при себе. Но на проверке было все в норме. Делали в хорошей клинике. у хорошего врача
Кардиолог, Функциональный диагност
Не сомневаюсь. Параметры кардиостимулятора могут быть в норме ( пороги, импеданс), но хотела бы посмотреть какая базовая частота ( возможно в данной ситуации можно сделать побольше) и какой свой ритм, есть ли частотная адаптация. Возможно какие то параметры были изменены.
Основная задача кардиостимулятора защищать от редкого пульса, он не защищает от повышения давления, аритмии. Но его параметры должны быть подстроены конкретно под пациента.
А так для уменьшения отеков увеличить торасемид и добавить эплеронон 50 мг утром.
Кардиолог, Терапевт
Нина, здравствуйте. Стоит все-таки пройти экг контроль, очень желательно узи сердца, т к иногда кардиостимулятор сбоить начинает, прогрессирует сердечная недостаточность. Не стала мочиться меньше обычного? Какую дозу торасемида выписали?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
И прикрепите пожалуйста выписку из стационара и проверку экс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рожистое воспаление ног
23 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Отек ног у онкобольного
4 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Отек ног и боль
10 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Отек ноги что может означать
23 января 2024
Ирина, Казань
Вопрос закрыт
Как убрать отек ног
4 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Отеки ног, живота, боль в правом боку
1 декабря 2024
Татьяна, Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...