Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3556773

Что вас беспокоит?

Пояснить заключение ЭКГ

Доброго времени суток. Просьба помочь объяснить заключение ЭКГ. Сделали на дому маме, 67 лет. Предшествовал отек обех ног до колена, особенно выраженный на щиколотках и стопах. Гипертония, принимает лекарства на постоянной основе. Из дома уже много месяцев не выходит, поэтому не можем очно посетить врача.

Гипотериоз, гипертония. В анамнезе тромбофлебит
67 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 81·Екатерина, Саратов

Здравствуйте Екатерина, не переживайте, какие препараты принимает мама? Есть ли кроме отёков одышка или еще другие жалобы по сердцу?по данным экг вероятно признаки гипертонии и изменения в миокарде, конечно по возможности в подобных случаях назначается узи сердца

Гульнара Рафиковна, добрый вечер. Спасибо за ответ. Ходит она мало из-за проблем с ногами давних, ранее постоянно падала, но при такой неспешной ходьбе по дому отдышки нет. Принимает эдарби кло, аллапенин, пентоксифилин, статичны. Хотела бы уточнить, есть ли данные по ЭКГ о сердечной недостаточности? Почки проверяли- моча, биохимия- все в норме. Д димер был в норме примерно пол года назад. Такие сильные отеки впервые

Обе ноги одинаково отекают ? К вечеру отеки больше? Только по ЭКГ нельзя поправить сердечную недостаточность, требуется совокупность факторов, это осмотр врача, узи сердца и анализ крови на натрий уретической пептид

Здравствуйте
Не переживайте
Ознакомилась с экг
Ритм синусовый правильный.
Нарушение реполяризации в связи с гипертрофией левого желудочка.
Для исключения структурных изменений желательно пройти узи сердца.
Для сравнения прикрепите пожалуйста экг
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Могу ли уточнить, так как отеки, есть ли по ЭКГ данные по сердечной недостаточности? Или по ЭКГ это не выяснить? 5 лет назад УЗИ сердца в норме. почки проверяли- все более менее нормально. И хотели бы выяснить причину отека ног такого сильного. Д димер делали анализ- был в норме , это было примерно полугода назад

Для оценки отечности необходим очный осмотр специалиста с проведением узи сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ у вашей мамы синусовый ритм, есть признаки гипертрофии левого желудочка и изменения зубца Т, что чаще связано с длительной гипертонией и перегрузкой сердца. Острых изменений (инфаркта) не выявлено.
Отёки ног, которые появились впервые и выражены в последние месяцы, могут быть как проявлением венозных проблем (учитывая тромбофлебит в анамнезе), так и признаком начинающейся сердечной недостаточности. Только по ЭКГ точно это сказать нельзя.
Рекомендую:
выполнить ЭХО-КГ (УЗИ сердца),
сдать анализ на натрийуретический пептид (NT-proBNP),
контролировать АД и при необходимости обсудить с врачом подбор терапии (в том числе мочегонных).
Хорошо, что функции почек и D-димер в норме — это снижает риск тромбоза и почечной причины отёков. Но учитывая возраст и гипертонию, сердце всё же нужно проверить.

Анастасия, спасибо за ответ. Могу ли уточнить, если д димер в норме, то это даёт точную информацию об отсутствии тромбов, переживаю об этом, так как в примерно лет 40 были тромбы в ноге. Аспирин не пьет, но пьет Пентоксифилин и иногда Курантил.

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ:
ритм синусовый( правильный) является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Признаков ишемии нет.
Имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который на ЭКГ наблюдается после инфекции, метаболических нарушений, а также при гипертрофии.
Для более точной диагностики рекомендуется сделать ЭХО-КГ.

Принятый ответ

Добрый вечер. На представленной ЭКГ ритм синусовый. Есть синусовая аритмия. Это реакция пульса на дыхание. Вариант нормы. Есть признаки гипертрофии это изменения характерные для гипертонии. Описываемые симптомы вероятнее всего говорят о наличии сердечной недостаточности. В таких случаях обычно рекомендуют выполнение ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, уровень калия и натрия, креатинин, АЛТ АСТ натриуретическиц пептид. Крайне желательна очная консультация кардиолога. Если есть сложности с транспортировкой, можно вызвать на дом

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм, что является нормой.
Блокад, нарушений ритма не выявлено!
Имеются диффузные нарушения реполяризации, которые часто бывают при гипертонии, сердечной недостаточности, дефицитных состояниях.
Так как есть жалобы на отеки, то конечно, важно оценить УЗИ сердца и натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности.
При этом важно оценить и УЗИ вен нижних конечностей, так как указали, что был тромбофлебит. А малоподвижный образ жизни повышает риски образования тромбов, что также косвенно может давать многие симптомы.
Скажите, какие препараты принимает на постоянной основе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.