Что вас беспокоит?
Поднимается температура
Здравствуйте. Ребенку 6 лет . Два месяца назад был аденоидит , лечили авамисом . И вот ребенок уже дышал носом свободно и чисто . Но 8 января утром проснулась с сиплым голосом и поднялась температура 38.5 . Каждые 4 часа она поднималась . Сбивала нурофеном и парацетамолом , поочередно . На второй день поднималась реже . Но появился кашель влажный , отхаркивающийся . На третий день (сегодня ) температура через 8 часов поднимается до 38.5. Кашель , насморк , сопли прозрачные текут. Из лечения врач прописала в горло Ангидак 4 раза в день , теплое питье , сказала что температура может держаться 5 дней такая . И если через 5 дней все осталось , только тогда идти в больницу сдавать кровь как я понимаю и принимать решение по поводу антибиотика . Вопрос такой - нужно ли ждать 5 дней ? Раньше у нас было так - если больше 3х дней сохранялась температура то назначали антибиотик , после анализа крови . Действительно ли нужно ждать 5 дней ? И что можно дать для облегчения кашля ? Нос промываю аквамарисом Стронг , в горло еще чередую аквалор душ с ангидак .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По температуре положительная динамика, межтемпературные интервалы увеличились
При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней
Да, все верно, на 5 день сдать кровь и уже решать вопрос о необходимости антибиотика
Сейчас лечение симптоматическое продолжайте: добавить можно ингаляции с физ раствором в первой половине дня 2,0 мл×3 раза в день +постуральный дренаж, дыхательная гимнастика (надувать воздушные шары), проветривать и увлажнять воздух
Пьет хорошо? Вес ребенка?
Алёна Валерьевна, пьет достаточно, вес 21 кг . А ингаляции можно делать когда температура такая поднимается ? И это горлом вдыхать надо ?
Современные небулайзеры имеют холодовое испарение (нет воздействия температуры), поэтому можно. Дышать через маску.
При температуре свыше 38.5 жаропонижающее Нурофен 1табл (200 мг), можно каждые 8 часов
Алёна Валерьевна, вот сейчас она спит и у нее поднимается температура 37.6 . Была 38.5 в 10 утра и в 17 часов . То есть она 3 раз за день полнимется скоро . И даже если завтра будет подниматься до 38.5 все равно ждать 5 дней ?
Вы можете и завтра сдать ОАК, она уже должна среагировать на инфекцию, если она будет вирусная, то лечение симптоматическое, в случае -бактериальной , необходимо антибиотик будет добавить
Алёна Валерьевна, а может не среагировать еще ? И тогда что делать ? Потом повторно сдавать анализ ?
Анализ крови информативно сдавать при сохранении температуры более 3 дней, ребёнок болеет с 8 числа, сдавайте оак с лейкоформулой
Ночью была температура?
Алёна Валерьевна, да была температура . Поднялась в 23:30 и потом через 4 часа снова поднялась до 38.5 . Сейчас в 8.40 37.7 . А если ребенок вялый , все равно на кровь везти нужно?
К сожалению, но да
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ крови сдавали сегодня.
Вчера врач приходила повторно к нам , сказала пить антибиотик Флемаксин , в нос гриппферон, амброксол от кашля . Взяла мазки на ковид и грипп.
Температура поднималась каждые 3-4 часа -38.5 . Вечером дала антибиотик . В 21:30 поднялась опять 38.5 . Дала парацетамол , но он не помог вообще . Температура стала 39.1. В 23.00 дала нурофен , стала снижаться , а потом снова подниматься до 37.7 .
В итоге сдали кровь и сделали рентген . Рентген сказали чистый .
По крови после антибиотика наверное уже не понятно вирусная была в итоге или нет инфекция , так я понимаю ? Или антибиотик не мог так быстро отразиться на анализе ?
Пока температура 37.2 .
Здравствуйте
Да, на фоне приема антибиотика картина по крови стертая, не понятно какая изначально была инфекция. По крови на сегодня острых воспалительных изменений нет, лимфоциты повышены, больше данных за вирус. Но так как вы начали прием антибиотика, необходимо закончить курс
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, но при вирусе температура может сохраняться даже на фоне его приема.
Пневмонию исключаем , рентген чистый
Активность как? Кроме кашля?
Отхаркивающие препараты принимать за 2 часа до сна
Алёна Валерьевна, кроме кашля , насморк , сопли загустели , белые , внутри. Особо не высмаркиваются .Но я так понимаю аденоиды воспалились на фоне всего этого,и соответственно вопрос назрел - мы пшикаем Авамис . А врач назначил гриппферон. Можно ли их совмещать вместе ?
Активность у ребенка есть, но не совсем активная конечно .
Да, на фоне инфекции аденоиды всегда обостряются
Гриппферон не имеет доказанной эффективности, поэтому его можно не использовать
При аденоидах хороший эффект от авамиса или назонекса 1 раз в день
Алёна Валерьевна, сейчас у нее снова поднимается температура 37.8 . Скажите пожалуйста, а как долго она вообще может еще подниматься до высоких значений ? И если через 3 дня после антибиотика тоже будет подниматься , то что тогда делать ?
Очный осмотр доктора еще раз, при необходимости ОАК
При вирусных инфекциях может сохраняться 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 8 Февраля 20171 ответ
- 24 Декабря 20172 ответа
- 26 Сентября 20181 ответ