Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Здравствуйте. Около месяца беспокоят неприятные ощущения в правом боку и в районе нижних ребер, больше не спереди, а по боковой стороне тела и немного сзади, хотя всякое бывает, а также в районе лопатки и правого плеча. Есть проблемы с мышцами с правой стороны тела ( сколиоз, нарушения осанки, сидячая работа и неправильная поза) - поэтому с этой стороны часто что то болит, от бедра и до шеи. А со стороны жкт около 4-5 лет назад был эрозивный гастрит (пролечили, с эрадикацией), джвп по смешанному типу, заброс желчи в желудок. Сейчас связь с приемом пищи неявная и не всегда, иногда после неудобной позы или при поворотах, а иногда после еды и перед дефекацией, боль колюще-ноющая. Есть отрыжка (в основном воздухом), бывает метеоризм, стул ежедневный, но со склонностью к запорам (кал периодически плотный, иногда «овечий»), изжога тоже бывает (сейчас принимаю нольпазу 20мг по утрам, на фоне приема изжоги нет). Сдала оак и биохимию - все показатели в норме, кроме немного повышенной мочевины (креатинин в норме), по узи брюшной полости и почек - все в порядке, кроме желчного - деформация и умеренный застой (негомогенное содержимое) Планирую фгдс и обращение к гастроэнтерологу, но быстро нет возможности это все сделать, а как-то помочь себе хочется сейчас. Ранее при сгущении желчи мне назначали урсосан (урсофальк) - могу ли начать сейчас прием? Если что то не так с желудком - не навредит ли это? Какие препараты имеет смысл добавить на этом этапе?

Гастрит, джвп
47 лет
12 Января 2024·Просмотров: 149·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте! да, такие боли могут быть связаны с застоем желчи.
урсосан10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Но урсосан может ухудшать течение эрозии или язвы желудка, поэтому все-таки лучше начать его принимать после фгдс

Сейчас можно начать тримедат по 1 таб 2 раза

Принятый ответ

Здравствуйте .
При нарушение оттока желчи действительно показан прием урсосана . Но учитывая остальные ваши жалобы сначала надо дообследоваться :
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр ( так как при нарушение оттока желчи развивается сибр , который и дает метеоризм и отрыжку )
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

На данный момент к нольпазе добавить тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Следить за питьевым режимом .
Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.