Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном — вопрос №1900733

462 просмотра

Здравствуйте. Год назад болело в области желудка, сначала начались спазмы в животе, плавно переходя в боль в области желудка. Прошла обследование, был гастрит, синдром раздраженного кишечника и что-то еще, пролечилась, стало легче, но есть еще проблема-камни в желчном пузыре, множественные, мелкие, подвижные.
Скажите пожалуйста, возможно ли растворить эти камни лекарствами или только удаление? Обследования и фото с узи и кт прикрепляю

Возраст: 32

Хронические болезни: жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.По заключению кт обп -это холестериновые каамни,которые можно попробовать растворить
Начинаем по любому с малых доз урсосана -по 250 мг 1 раз в день после ужина пить 7 дн и оцениваете переносимость препарата
При нормальном состоянии увеличить дозу до 500 мг также вечером после ужина через 1 час- 7 дн, а дальше расчитываем дозу 13 мг на 1 кг веса или напишите свой вес
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за ответ. Вес 72-73 кг.
Скажите пожалуйста, если принимать таблетки, то могут быть боли?
Гастроэнтеролог
если 73 кг, то с 3 недели по 1000 мг в 2 приема по 500 мг 2 раза в день ,вечером -первая доза через 1 час после еды ,а вторая за 2 часа до сна-пить 3 мес и контроль узи жп.Нет , болей не должно быть,если боли , то узи жп немедленно!!
Хирург
Только удаление позволит радикально решить проблему жёлчных камней. Никакие препараты не избавят Вас от них.
Клиент
Евгений Олегович, даже если они мягкие?
Хирург
Дело в том, что камни сами по себе не появляются. Это результат давно текущего процесса, с изменениями в стенке пузыря. И даже если удастся растворить камни, то они вновь появятся. Поверьте, мы боремся не с камнями, а с теми осложнениями, что они в себе таят
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, конкременты мягкий, можно попробовать их растворить
Урсасан 250 мг 3 капс на ночь три месяца, затем контроль узи, но при прекращении приема урсасана конкременты будут снова образовываться
Принятый ответ
Терапевт
Уважаемая Арина я считаю'что если эти камни не беспокоят нет приступов ЖКБ то думаю не надо переживать не пытаться чт о то принимать! Я за свои 40 лет работы не видел что бы камни в желчном можно растворить лекарствами или травами! Если будут частые приступы печеной колики от камней то можно сделать холецистоэктомию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! растворению подлежат единичные конкременты, размером до 8-10 мм, плотностью менее 100 УЕ. Следовательно в Вашем случае радикальный метод лечения - холецистэктомия.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. У меня значение минус 140-150, при таком не растворить, верно?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Плотность повышена и камней много. Скорее всего они не растворяться..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Можно попробовать пропить Урсосан по 500 мг по 1к*2р/д, после еды, есть вероятность, что камни рассосутся , т.к. они холестериновые
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте. Даже несмотря на то, что их очень много? (Больше 16 шт)
Гастроэнтеролог
Вероятность мала, но пропить стоит
Если боли в правом подреберье усилится, то тогда только операция по поводу удаления желчного
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В вашем случае лучше не пробовать их растворить. Это может быть действительно довольно опасным. Желчный пузырь все равно будет продолжать производить конкременты, поэтому для вас - только холецистэктомия.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста, чем опасно растворение камней?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тем, что они придут в движение, будут частично распадаться, а с учетом того, что они относительно мелкие и подвижные - есть риск, что они застрянут в холедохе с развитием острого калькулезного холецистита и экстренной операцией (уже, видимо, не лапароскопической, и, возможно, с осложнениями)
Клиент
Ольга Александровна, поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СПКЯ замена КОК
26 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Удаление желчного пузыря
19 декабря 2024
Рая, Уфа
Вопрос закрыт
Приём семавика после удаления ЖП
16 апреля
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория