Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1815374

Что вас беспокоит?

Почему снижается гемоглобин

Здравствуйте меня зовут Юля. Мне 38 лет. Меня очень беспокоит почему снижается гемоглобин. В ноябре была сильная кислота во рту,как будто съела лимон. Пошла к врачу выписали де-нол, Альмагель ,Креон 10000, нексиум.Прошла курс лечения,кислота прошла. После новогодних праздников забелоло сильно в районе поджелудочной железы . Пошла сдавать анализы и мне очень обеспокоил он. Гемоглобин у меня после родов, был нормальный. А после родов 13.01.2022 года стал падать. Есть так же проблемы по ЖКТ. Панкреатит хронический,рефлюкс- эзофагид,гастродуоденит, поверхностный гастрит.А так же имеется эндометриоз. Вот очень беспокоит меня анализ общий крови. Подскажите почему снижается гемоглобин и как лечить?

Панкреатит хронический,гастрит поверхностный, рефлекс -эзофагит, гастродуоденит, эндометриоз и имеется полип,но он был маленький в 2020 году
38 лет
12 Января 2024·Просмотров: 198·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ не прикрепился

Яна Ринатовна, прикрепила

Необходимо начать прием сорбифера по 1т 2р месяц, после сразу пересдать оак+ферритин

Коррекция питания :говядина, куриная печень, гречка

Скажите, пожалуйста, в настоящий момент полип эндометрия есть?

Яна Ринатовна, в мае делала УЗИ ,его не было

Кал на скрытую кровь сдавали? Маммография? Флг?

Яна Ринатовна, полип выявили в кишечнике в 2020 году. Но удалять не стали так как он был маленький

Яна Ринатовна, делала УЗИ молочных желез,все в пределах нормы. ФЛГ нормально. Кровь на скрытую кровь не сдавала

Думаю, нужно повторить колоноскопию с целью контроля полипа
Так как наличие полипов часто приводит к снижению гемоглобина

Яна Ринатовна, хорошо, спасибо

Яна Ринатовна, Я ещё хотела бы у вас спросить ,а то что ещё повышены тромбоциты это плохо

У вас не сильно повышены
Они до 400-450 норма
Увеличьте питьевой режим среди дня

Яна Ринатовна, хорошо спасибо Вам ,а то я переживаю

Рада была помочь ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов?

Принятый ответ

Здравствуйте, гемоглобин держится до последнего и при дефицитах снижается когда уже резервов у организма не остаётся. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, ОЖСС. Витамины принимали во время беременности и ГВ? Кушаете животные белки и жиры ежедневно? Питание в принципе полноценное, достаточное?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор

Михаил Николаевич, витамины принимала всю беременность. Во время беременности тоже гемоглобин был низкий ,пила железо препараты. Из белков ем яйца и курицу. А жиры редко. В основном придерживаюсь диеты. Так как боюсь обострение поджелудочной железы. Ем все крупы,картошку,курицу,рыбу. Из фруктов бананы,редко яблоки. Хлеб редко. Бывает колбаса,сосиски.

признаки гемоконцентрации, рекомендую питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Повышены эозинофилы, это говорит об аллергии или заражении гельминтами (паразитоз). Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз).

Михаил Николаевич, спасибо Вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте .у вас признаки железодефицита. Надо сдать ферритин . Он должен быть примерно равен массе тела .
Рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как он припятствует усвоению железа )
Есть повышение небольшое эозинофилов .
Аллергии нет?на гельминты обследовались?

Дарья Сергеевна, здравствуйте,не замечала аллергии. На гельминты не сдавала. Анализ на фериттин задавала ,он был в норме. И сдавала сывороточное железо,он тоже в норме. А от тотема желудок не поедет. А то бывает побаливает?

Не поедет. Сдайте кал методом парасеп трехкратно на гельминты .
Кал на скрытую кровь

Дарья Сергеевна, хорошо ,спасибо

Пожалуйста ,не болейте !

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаки эозинофилии.
Необходимо исключить глистные инвазии.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Сдайте анализ крови на гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.