Консультация терапевта /

Почему снижается гемоглобин — вопрос №1815374

182 просмотра

Здравствуйте меня зовут Юля. Мне 38 лет. Меня очень беспокоит почему снижается гемоглобин. В ноябре была сильная кислота во рту,как будто съела лимон. Пошла к врачу выписали де-нол, Альмагель ,Креон 10000, нексиум.Прошла курс лечения,кислота прошла. После новогодних праздников забелоло сильно в районе поджелудочной железы . Пошла сдавать анализы и мне очень обеспокоил он. Гемоглобин у меня после родов, был нормальный. А после родов 13.01.2022 года стал падать. Есть так же проблемы по ЖКТ. Панкреатит хронический,рефлюкс- эзофагид,гастродуоденит, поверхностный гастрит.А так же имеется эндометриоз. Вот очень беспокоит меня анализ общий крови. Подскажите почему снижается гемоглобин и как лечить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Панкреатит хронический,гастрит поверхностный, рефлекс -эзофагит, гастродуоденит, эндометриоз и имеется полип,но он был маленький в 2020 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Анализ не прикрепился
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила
Терапевт
Необходимо начать прием сорбифера по 1т 2р месяц, после сразу пересдать оак+ферритин

Коррекция питания :говядина, куриная печень, гречка

Скажите, пожалуйста, в настоящий момент полип эндометрия есть?
Клиент
Яна Ринатовна, в мае делала УЗИ ,его не было
Терапевт
Кал на скрытую кровь сдавали? Маммография? Флг?
Клиент
Яна Ринатовна, полип выявили в кишечнике в 2020 году. Но удалять не стали так как он был маленький
Клиент
Яна Ринатовна, делала УЗИ молочных желез,все в пределах нормы. ФЛГ нормально. Кровь на скрытую кровь не сдавала
Терапевт
Думаю, нужно повторить колоноскопию с целью контроля полипа
Так как наличие полипов часто приводит к снижению гемоглобина
Клиент
Яна Ринатовна, хорошо, спасибо
Клиент
Яна Ринатовна, Я ещё хотела бы у вас спросить ,а то что ещё повышены тромбоциты это плохо
Терапевт
У вас не сильно повышены
Они до 400-450 норма
Увеличьте питьевой режим среди дня
Клиент
Яна Ринатовна, хорошо спасибо Вам ,а то я переживаю
Терапевт
Рада была помочь ☺️
Терапевт
Здравствуйте
Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, гемоглобин держится до последнего и при дефицитах снижается когда уже резервов у организма не остаётся. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, ОЖСС. Витамины принимали во время беременности и ГВ? Кушаете животные белки и жиры ежедневно? Питание в принципе полноценное, достаточное?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, витамины принимала всю беременность. Во время беременности тоже гемоглобин был низкий ,пила железо препараты. Из белков ем яйца и курицу. А жиры редко. В основном придерживаюсь диеты. Так как боюсь обострение поджелудочной железы. Ем все крупы,картошку,курицу,рыбу. Из фруктов бананы,редко яблоки. Хлеб редко. Бывает колбаса,сосиски.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
признаки гемоконцентрации, рекомендую питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Повышены эозинофилы, это говорит об аллергии или заражении гельминтами (паразитоз). Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз).
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое
Терапевт
Здравствуйте .у вас признаки железодефицита. Надо сдать ферритин . Он должен быть примерно равен массе тела .
Рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как он припятствует усвоению железа )
Есть повышение небольшое эозинофилов .
Аллергии нет?на гельминты обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте,не замечала аллергии. На гельминты не сдавала. Анализ на фериттин задавала ,он был в норме. И сдавала сывороточное железо,он тоже в норме. А от тотема желудок не поедет. А то бывает побаливает?
Терапевт
Не поедет. Сдайте кал методом парасеп трехкратно на гельминты .
Кал на скрытую кровь
Клиент
Дарья Сергеевна, хорошо ,спасибо
Терапевт
Пожалуйста ,не болейте !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаки эозинофилии.
Необходимо исключить глистные инвазии.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Сдайте анализ крови на гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия недоношенных
3 августа 2017
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
3 января 2021
olga.pridushchenko@gmail.com
Вопрос закрыт
Низкий Ферритин
16 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
20 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин ребёнок 10 мес
31 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
10 апреля 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный уровень железа
25 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Василий Цуриков
................. Бесполезный врач Не советую Он не отвечает вообще
— Dimitri, г. Новопсков
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена