Боль в левом подребрье, плохое узи, энкопрез и запор у ребёнка 5 лет — вопрос №1815542

Question

Боль в левом подребрье, плохое узи, энкопрез и запор у ребёнка 5 лет — вопрос №1815542

Елена, Санкт-Петербург

221 просмотр

12 января 2024

Добрый вечер! Ребенгк пару раз жаловался на боль в левом подребрье, 1 раз был прям сильный приступ, очень плакал! Стул раз в 3 дня! Частое газообразование! Периодически пачкает трусики, а когда идёт в туалет, кал не выходит! Помогите понять причину каломазания и запоров! Сделали анализ на паразитов - все чисто, биохимия - все хорошо! Единственное плохое это узи брюшной полости! Врач сказал что плотные массы в кишечнике и газы! Все анализы прикрепила!

Возраст: 5

Хронические болезни: Энкопрез энурез запор

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог копрограмма энкопрез запор боль в

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Елена, 12 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, добрый вечер! Нет, ребёнок не плакал когда были запоры! Каломазание, да, единственный признак запоров! Но когда он ходит в туалет, кал у него выходит хорошо, ему не тяжело, кал не густой! Просто непонятно пончик на фоне хороших физических нагрузок и жидкой еды - он ходит в туалет всего 1 раз в 3 суток! Запоры начались когда была большая нагрузка в кружках, но её уже давно нет, а стул так и не наладился! Я ему давала цитрат магния, на фоне него было все отлично, он ходил каждый день каломазания не было! Но я же не могу ему давать каждый день! А что скажите по узи!? Оно не очень хорошее, как я поняла проблемы с кишечник ом!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 12 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, посмотрите пожалуйста копрограмма и узи, Анализы приложила

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, для того чтобы наладить стул недостато исключить причину (большая нагрузка в кружках), т.к. запоры уже сформировались, необходимо подключить также медикаментозное лечение.

По УЗИ признаки реактивных изменений печени и поджелудочной железы, могут возникать после перенесенного ОРЗ, приема препаратов и т.д. , причиной запоров не являются, т к. функция органов не страдает, это подтверждает биохимический анализ крови, в нем все показатели в пределах нормы.
Увеличение селезёнки также чаще всего возникает на фоне перенесенного инфекционного заболевания.

Метеоризм, плотные каловые массы в кишечнике возникают вследствие запоров.

Также в копрограмме обнаружены споры грибов, это часть условно-патогенной микрофлоры, но в большом количестве, может приводить к метеоризму.
Необходимо исключить из рациона ребенка углеводы (печенье, выпечка, сладости, кондитерские изделия, фрукты в большом количестве) на 3-4 недели.
Остальные изменения в копрограмме не критичны.
Уточните, пожалуйста, кал сдавали утренний?

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, кал сдавали вечерний в холодильнике был, тооько через 12 часов отвела в лабораторию! На днях должен придти результат на дисбактериоз, но боюсь что будет не информативен после такого длительного хранения! А боль в подребрье с чем может быть связана?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, анализ кала на дисбактериоз сам по себе не информативен, по нему не лечат . Можно пропить курс пробиотиков БиоГая или РелаЛайф по 5 капель х 1 раз в день в течение месяца.
Боль в подреберье может возникать из-за увеличения селезёнки, а также из-за растяжения стенок кишечника газами и каловыми массами.

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, поняла спасибо! Получается сейчас достаточно только пробиотиков? А дюфалак или форлакс обязательно пить? Можно ли вместо них пропить ещё раз цитрат магния?он до этого месяц пил! А газы как я поняла из за того что застой в кишечнике иди другая причина? Как можно устранить газы?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, пробиотики нужно пропить, плюс диета с исключением углеводов.
Цитрат магния давать не нужно, солевые слабительные у детей использовать не рекомендуется.
Необходимо пропить курс Форлакса. Запоры нужно обязательно пролечить, чтобы не было осложнений (например, трещина анального отверстия и т.д.).
При повышенном газообразовании можно давать Эспумизан бэйби по 10 капель х 4 раза в день. После того, как устраним запоры, метеоризм тоже пройдет.

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, ясно! А что лучше дюфалак или форлакс? В какой дозировке и сколько раз в день нужно подскажите пожалуйста? ( ребёнку 5.2 лет вес 20 кг) И модно ли пить одновременно их и пробиотик? У меня ещё вопрос по флориозе! Как то нам врач его прописывал, но мы не пили! Я так поняла это клетчатка + витамины б6! Нужно ли его пропить в нашем случае?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, наиболее эффективный препарат Форлакс, поэтому рекомендуется использовать его. Дозировка подбирается индивидуально. Т.к. стул у ребенка не твердый, начните давать по 1 пакетику х 2 раза в день.

Одновременно с пробиотиком препарат принимать можно.
Флориоза содержит пробиотики, можно, конечно, пропить данный препарат. Но я все же рекомендую выбрать препарат с доказанной эффективностью (на сегодняшний день это РелаЛайф, БиоГая, Примадофилус реутери)

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо! Форлакс нужно пить не менее 2 х месяцев как я поняла?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, абсолютно верно. Как писала выше цель лечения: добиться регулярного, самостоятельного стула мягкой консистенции, без натуживания. Если такой эффект будет достигнут, через 2 месяца препарат можно будет постепенно отменить.

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, подскажите ещё пожалуйста дюфалак и форлакс как я поняла искусственные препараты? А форлакс натуральный, может лучше его пропить?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Елена, не совсем поняла вопрос, что вы имеете ввиду под "натуральный" препарат и "искусственный"?
я выше писала, как раз, что нужно пропить Форлакс

Пожаловаться

Елена, 13 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, ой я неправильно написала, имела ввиду что есть ещё препарат фитолакс и он как я поняла более натуральный

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 13 января 2024

Педиатр

Поняла Вас. Фитолакс это БАД, к лекарственным препаратам не относится.
В лечении рекомендую всё таки использовать Форлакс

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, добрый день, сегодня пришли анализы на дисбактериоз, посмотрите пожалуйста я так поняла что он не очень хороший! Так же чувствительность к бактериофагам, что это значит, нужно пропить какой то бактериофаг? Все анализы прикрепила!

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 15 января 2024

Педиатр

Добрый день, Елена!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.
Но даже если смотреть по анализу, который Вы прикрепили, все показатели в пределах нормы. Завышенных показателей нет. Все представленные микроорганизмы могут обитать в кишечнике в норме, это условно-патогенные микроорганизмы.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, добрый вечер! Я ещё прикрепила анализ на чувствительность к бактериофагам! Я так поняла исходя из анализов что нам нужно пропить бактериофаг против стафилококка?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 16 января 2024

Педиатр

Золотистый стафилококк это условно патогенный микроорганизм, обитает в кишечнике в норме, как и все остальные микроорганизмы, лечить его не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастропанель

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Михаил

Боль в эпигастрии

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Колоноскопия

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анастасия

Результат узи

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

Длительный дискомфорт в жкт

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болезнь крона ?

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

После приёма таблеток опять изжога.

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Денис, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T19:19:40+03:00

Здравствуйте, Елена! Уточните, пожалуйста, ребенок плакал на фоне отсутствия стула?
Каломазание это один из симптомов запора. Запоры у детей чаще всего функциональные (органическая патология при этом отсутствует). Причиной может быть стресс, если ребенок пошел в садик, неблагоприятная эмоциональная обстановка в семье, купили другой горшок, сделали дома ремонт, переезд, перенесенные инфекционные заболевания и т.д.

В лечение функциональных запоров применяются осмотические слабительные (Форлакс, Дюфалак), курс лечения 2-6 мес, цель: добиться регулярного, самостоятельного стула мягкой консистенции, без натуживания.

Уточните, пожалуйста, как давно у ребенка запоры? С чем связываете возникновение запоров?