Консультация кардиолога /

Периодические кусающие боли в груди — вопрос №1815749

247 просмотров

Всем доброго дня! Мужчина, полных 39 лет, рост 184, вес 115 кг. Беспокоят периодические кусающие боли то с левой, то с правой стороны груди (немного от центра), как правило ближе к 18 часам, когда еду домой, в довесок слабость ипостоянное чувство усталости. Из болячек ГБ-2, соответственно есть некоторые проблемы с левым желудочком. На постоянной основе принимаю утром индапамид 1,5, вечером Валсартан 160 и Кардиомагнил 75. На ЭКГ синусовая аритмия. Сегодняшние результаты УЗИ и ЭКГ прилагаю. Вопрос в том, могут ли проблемы с желудочком и аритмия быть взаимосвязаны и насколько это может быть опасно? Склоняюсь к тому, что боли скорее всего носят невралгических характер, но, хотелось бы услышать мнение специалистов.

Возраст: 39

Хронические болезни: ГБ-2, эрозийный гастрит, хондроз ШОП и ГОП
Вопрос закрыт
синусовая аритмия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, ЭКГ в пределах нормы. На эхоКГ есть изменения левого желудочка обусловленные гипертонической болезнью, но к острым состояниям и к вашей боли отношения не имеет.
Боль обусловлена или невралгией или патологией ЖКТ( чаще на фоне ГЭРБ)
Рекомендую принять НПВС любой, который ест дома. Омез20 мг и любое средство от изжоги
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Карина Сергеевна здравствуйте, исжоги не наблюдаю. ФГДС делал месяца три назад, ничего критичного... ГЭРБ не наблюдается

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Значит причина в невралгии, но боль не сердечного характера
Дополнительно контроль АД ниже целевых значений
Пожаловаться
Клиент
Карина Сергеевна, еще раз здравствуйте! Вчера встречался с друзьями, ну и выпили мы, не сказать что много, но достаточно, вечером разболелась голова, лег спать, ночью встал в туалет (уж простите за подробность), пока стоял неожиданно начало темнеть в глазах и ощущение, будто хочется закашлять, а не могу, пришлось опуститься на колени, чтоб не упасть, далее какое-то время (может несколько секунд, а может и минут) я не мог понять что происходит вокруг меня, потом все восстановилось, я добрался до кровати, лег и пощупал пульс, мне показался он очень медленным, считать не стал, затем поднялся до 100 ударов, ну и на протяжении оставшейся ночи был 75-95,то вверх, то вниз. Сегодня вроде чувствую себя нормально (если думать про похмелье, то его нет, я перед встречей, а затем после нее предусмотрительно выпил полисорба), но есть ощущение некоторой тяжести в груди с левой стороны (причем конкретно с левой, сантиметров 15 от середины), вот и думаю, это у меня сердце так шалило или что это могло быть? Давление утром померял, в покое 135/100, если немного подвигаться, то 145/105.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, это называется ортостатическая гипотензия ( когда резко встаешь с кровати), возможно накануне вы приняли таблетки от давления и вместе с алкоголем из эффект усилился или возможно так проявился остеохондроз.

То место которое вы описываете, не характерно для сердечной боли( сердце болит в основном за грудиной). И если бы это было оно ваше состояние к этому моменту значительно ухудшилось, в одной попе сердце посуточно не болит

Утверждать через экран я не могу ничего на 100%, но все что вы описали маловероятно, что относится к сердцу

АД больше 139/89 необходимо снижать( в качестве первой помощи- Каптоприл 25(50)мг
Пожаловаться
Клиент
Карина Сергеевна, спасибо, каптоприл нюменя слабо берет, если вдруг нужно снижать, то под язык Моксонидин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, Москонидин хороший препарат, можете вместе с Фуросемидом 40мг принимать при Гипертоническом кризе
Пожаловаться
Клиент
Карина Сергеевна, надоело уже блин с этим давлением...))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результатам обследования нет ничего опасного.
По УЗИ сердца сократимость в норме, есть утолщение межжелудочковой перегородки - на фоне гипертонической болезни.
На ЭКГ патологических изменений нет. Синусная аритмия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы.
Боли скорее всего неврологического характера, также лучше исключить патологию ЖКТ (эзофагит, рефлюкс-гастрит).
Какое АД на фоне терапии?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, до последнего времени АД было стабильно систолическое - 130(135), диастолическое 90 (95), последние несколько дней по вечерам, после работы поднимается до 155/100, перед сном опускается до 140/95. Грешу на тр, что погода меняется постоянно, температура то в минусе, тотв плюсе, а я, как выяснилось, метеозависим...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Алексей, возможно, влияет погода. Целевое АД должно быть 120-130/70-80 мм рт ст. Можно принимать валсартан 2 раза в день, рекомендую перейти на Телзап АМ 40+5 мг (телмисартан + амлодипин)- 1 раз в день утром.
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, амлодипин мне не зашел, принимал как-то, эффекта от него ноль, Валсартан принимаю 160 по вечерам, еще утром добавить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
В таком случае можно Телзап (телмиста) 40-80 мг 1 раз в день принимать, препарат действует до 36 ч, сартан 2го поколения.
У валсартана более короткое время действия, можно принимать 2 раза в день, попробуйте на утро добавить 80 мг валсартана, если эффекта не будет можно увеличить до 160 мг 2 раза в день. максимальная дозировка валсартана 320 мг в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, спасибо, попробую
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, еще раз здравствуйте! Вчера встречался с друзьями, ну и выпили мы, не сказать что много, но достаточно, вечером разболелась голова, лег спать, ночью встал в туалет (уж простите за подробность), пока стоял неожиданно начало темнеть в глазах и ощущение, будто хочется закашлять, а не могу, пришлось опуститься на колени, чтоб не упасть, далее какое-то время (может несколько секунд, а может и минут) я не мог понять что происходит вокруг меня, потом все восстановилось, я добрался до кровати, лег и пощупал пульс, мне показался он очень медленным, считать не стал, затем поднялся до 100 ударов, ну и на протяжении оставшейся ночи был 75-95,то вверх, то вниз. Сегодня вроде чувствую себя нормально (если думать про похмелье, то его нет, я перед встречей, а затем после нее предусмотрительно выпил полисорба), но есть ощущение некоторой тяжести в груди с левой стороны (причем конкретно с левой, сантиметров 15 от середины), вот и думаю, это у меня сердце так шалило или что это могло быть? Давление утром померял, в покое 135/100, если немного подвигаться, то 145/105.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Алексей, скорее всего ночью была вазо-вагальная реакция, рефлекторной вазодилатации и замедления сердечного ритма из-за повышенной возбудимости блуждающего нерва.
Т.к. есть неприятные ощущения в груди, рекомендую сделать ЭКГ
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, спасибо, ощущения уже все прошли, даже час позанимался на степпере, экстрасистол тоже вроде не наблюдается. Единственное не выспался)) пульс вроде держится в районе 80 ударов...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Алексей, поняла. Пульс повышенный может держаться после употребления алкоголя, пока он не выйдет из организма. Алкоголь, недосыпание повышают обычно ЧСС.
Пожаловаться
Клиент
Елена Викторовна, принял, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Гипертрофия левого желудочка на фоне гипертонии.
Клапаны полости в пределах нормы.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления вамлосет 160+10 мг
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин 0,2 мг
Боли возможно связаны с невралгией или остеохондрозом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, учащенное сердцебиение как раз меня не часто беспокоит, скорее меня беспокоит брадиакардия, вечерами ритм уряжается до 50 ударов. Но, иногда и до 90-95 поднимается (раз на раз не приходится)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла вас, боль не связана с физической нагрузкой?!
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, вроде подобной связи я не наблюдал, чаще всего возникает, когда за рулем домой еду с работы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда это не связано с работой сердца, исключить остеохондроз
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, осталось понять как его исключить...))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Консультация невролога, при необходимости мрт
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо, буду теребить неврологов...))
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, еще раз здравствуйте! Вчера встречался с друзьями, ну и выпили мы, не сказать что много, но достаточно, вечером разболелась голова, лег спать, ночью встал в туалет (уж простите за подробность), пока стоял неожиданно начало темнеть в глазах и ощущение, будто хочется закашлять, а не могу, пришлось опуститься на колени, чтоб не упасть, далее какое-то время (может несколько секунд, а может и минут) я не мог понять что происходит вокруг меня, потом все восстановилось, я добрался до кровати, лег и пощупал пульс, мне показался он очень медленным, считать не стал, затем поднялся до 100 ударов, ну и на протяжении оставшейся ночи был 75-95,то вверх, то вниз. Сегодня вроде чувствую себя нормально (если думать про похмелье, то его нет, я перед встречей, а затем после нее предусмотрительно выпил полисорба), но есть ощущение некоторой тяжести в груди с левой стороны (причем конкретно с левой, сантиметров 15 от середины), вот и думаю, это у меня сердце так шалило или что это могло быть? Давление утром померял, в покое 135/100, если немного подвигаться, то 145/105.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, побочная реакция на алкоголь
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, побочная реакция сердца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
На сосуды.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, понимаю, что вопрос из сферы дилетантства, но на сколько может быть серьезно? Или это я просто слишком резко изменил положение тела?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно и не серьезно, защемило нерв
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, я понял, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, как-бы я не фанат алкоголя, выпиваю по праздникам (новый год, 23 февраля, майские...), ну или раз 2-3 недели на выходных взять полторашку пива разлианого, ну а так, в принципе среди недели не употребляю вообще, в общем, как обычный среднестатистический житель нашей страны. Это я к тому, что не являюсь заядлым алкоголиком (вроде)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте синусовая аритмия это вариант нормы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо! Я как-то особо и не переживаю, скорее перестраховываюсь))) не хочется быть застигнутым врасплох...
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, еще раз здравствуйте! Вчера встречался с друзьями, ну и выпили мы, не сказать что много, но достаточно, вечером разболелась голова, лег спать, ночью встал в туалет (уж простите за подробность), пока стоял неожиданно начало темнеть в глазах и ощущение, будто хочется закашлять, а не могу, пришлось опуститься на колени, чтоб не упасть, далее какое-то время (может несколько секунд, а может и минут) я не мог понять что происходит вокруг меня, потом все восстановилось, я добрался до кровати, лег и пощупал пульс, мне показался он очень медленным, считать не стал, затем поднялся до 100 ударов, ну и на протяжении оставшейся ночи был 75-95,то вверх, то вниз. Сегодня вроде чувствую себя нормально (если думать про похмелье, то его нет, я перед встречей, а затем после нее предусмотрительно выпил полисорба), но есть ощущение некоторой тяжести в груди с левой стороны (причем конкретно с левой, сантиметров 15 от середины), вот и думаю, это у меня сердце так шалило или что это могло быть? Давление утром померял, в покое 135/100, если немного подвигаться, то 145/105.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей
Для исключения кардиологического генеза этих болей , советую сделать велоэргометрию ( нагрузочный тест ). Только после этого нужно обследовать и лечить позвоночник
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо, попробую узнать где у нас можно такое сделать...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да , Алексей , это очень важное обследование!
Нужно сделать!
Если нужна будет помочь по результатам этого обследования, обращайтесь, буду рада помочь .
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того , как закроете Ваш вопрос, спасибо ?
Рада помочь , обращайтесь
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, еще раз здравствуйте! Вчера встречался с друзьями, ну и выпили мы, не сказать что много, но достаточно, вечером разболелась голова, лег спать, ночью встал в туалет (уж простите за подробность), пока стоял неожиданно начало темнеть в глазах и ощущение, будто хочется закашлять, а не могу, пришлось опуститься на колени, чтоб не упасть, далее какое-то время (может несколько секунд, а может и минут) я не мог понять что происходит вокруг меня, потом все восстановилось, я добрался до кровати, лег и пощупал пульс, мне показался он очень медленным, считать не стал, затем поднялся до 100 ударов, ну и на протяжении оставшейся ночи был 75-95,то вверх, то вниз. Сегодня вроде чувствую себя нормально (если думать про похмелье, то его нет, я перед встречей, а затем после нее предусмотрительно выпил полисорба), но есть ощущение некоторой тяжести в груди с левой стороны (причем конкретно с левой, сантиметров 15 от середины), вот и думаю, это у меня сердце так шалило или что это могло быть? Давление утром померял, в покое 135/100, если немного подвигаться, то 145/105.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влияет ли атаракс на сердце
5 ответов
20 июля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Почему пульсация(не пульс), трепятнание сердца сильное, громкое
1 ответ
21 марта 2023
Иван
Вопрос закрыт
Qt-интервал
7 ответов
15 июня 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Раньше когда проходил ЭКГ было Ритм синусовый, сейчас напугался после того как прошёл ЭКГ и теперь пишут что Синусовая аритмия ,
5 ответов
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
4 ответа
3 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com