Консультация инфекциониста /

Ботулизм или нет? — вопрос №1815861

183 просмотра

Добрый вечер, у ребенка10 лет вчера в ночь отмечались такие симптомы как рвота около 7 раз, первый раз пищей, последующие просто выпитой водой, боли в животе вокруг пупка ,температура 38,1 .диарея отмечалась однократно, вчера утром .температура максимальное значение 39 градусов .ещё жаловался, что ноги как то не так ходят (я решила что была слабость в ногах)
Сегодня температура 36,7 .боли в животе сохранены.были на консультации у хирурга, острую хирургичечкую патологию исключили.
Но сейчас к вечеру я поняла чем ребенок отравился скорее ,достала открытую(ранее ели их всей семьёй, и ребёнок в том числе ) банку огурцов маринованных, а расол уже помутнел.получается ребёнок сьел накануне вчерашнего дня огурец,который уже начал портится. Какова вероятность ботулизма ?
Сегодня самочувствие лучше ,более бодрый. Но аппетита как такого-то нет .пьёт чай с сухими хлебными палочками. Пару ложек куриного супа сьел и все. Температуры нет .но боли в животе сохранены. Стоит ли бить тревогу ?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! ботулизм Не вызывает изменение цвета, вкуса и запаха, поэтому помутнение не говорит, что там бактерия.
Картина характерна для кишечной инфекции, на ботулизм не похоже

Ноги могут болеть из-за обезвоживания
Объем жидкости должен быть 70 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо. Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало.
При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму.
Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Клиент
Ирина Владимировна, рвота была только вчера ночью ,сегодня ни рвоты ни диареи .
Беспокоит непроходящие боли в животе и потеря аппетита второй день .
Стоит ли продолжать давать смекту ?регидрон ?ребёнок пьёт и мочится достаточно .
Возможно ли в дальнейшем присоединение других симптомов характерных при ботулизме?Я очень мнительная ,очень боюсь.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Они уже должны были появится (в первую очереди двоение и суть в глазах)

Регидрон даем 2 дня после прекращения симптомов, смекту сегодня и завтра еще даем, а потом смотрим на реакцию
Отсутствие аппетита и боль это характерные симптомы для кишечных инфекций
Можно добавить тримедат и креон
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У ребенка клиника кишечной инфекции (пищевая токсикоинфекция)
Данных за ботулизм нет точно!
Клиническая картина ботулизма другая. Помимо симптомов гастроэнтерита с течении нескольких часов присоединяется неврологическая симптоматика или вообще имеется только признаки поражения ЦНС без явлений гастроэнтерита. И продукт зараженный токсином не меняет своих органолептических свойств (запах, цвет, вкус).

Сейчас необходимо ребенку:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 7-10 дней.
-Соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, 2-3 дня солевые растворы (регидрон), они восполнят потери электролитов, которые были потеряны с рвотой.
-От болей в животе тримедат детский.
Из обследования сдайте общий анализ крови и выполните УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Маргарита, здравствуйте! По симптомам у ребёнка острая кишечная инфекция, для ботулизма не типичны высокая температура тела или частые рвота/ диарея.
Болезнь не проходит за 1 день, поэтому ещё сохраняются боль в животе и слабость, это нормально. С учётом того, что ребёнку лучше, сейчас продолжайте отпаивать ("Регидрон био", "Адиарин") по 2-3 глотка каждые 5-10 минут, объём 40-50 мл/кг/сутки. На неделю диета с исключением цельного молока, соков и сырых овощей и фруктов. При болях тримебутин по 100 мг 3 р./сутки.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. У ребёнка пищевая токсикоинфекция, а не ботулизм. Лечение таб Энтерол 250 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон до 3 раз в день, при тошноте таб Церукал, при диареи Смекта 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после кишечной инфекции
15 апреля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Насчет ботулизма
4 сентября 2021
Влад, Самара
Вопрос закрыт
Подозрение на аскаридоз
28 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Эстеретта и отравление
1 августа 2024
Лина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск